Алкогольная кома

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Что такое алкогольная кома?

Чрезмерное употребление алкоголя негативно влияет на состояние организма — об этом известно всем. Но слишком большая доза этилового спирта может привести к весьма опасным последствиям. Включая и состояние под названием алкогольная кома. Как известно, коматозное состояние довольно часто приводит к смертельному исходу.

Алкогольная кома: причины. Причиной развития подобного состояния является интоксикация организма этиловым спиртом. На самом деле определить точное количество алкоголя, которые является смертельным, нет возможности. Во-первых, здесь все зависит, в первую очередь, от индивидуальной восприимчивости организма к алкоголю. Некоторым людям становиться плохо уже после нескольких рюмок крепкого напитка, а некоторые, наоборот, очень стойкие к воздействию этанола.

Имеет значение и общее состояние организма — уровень иммунной защиты, состояние печени, наличие других заболеваний. К тому же спиртные напитки нельзя употреблять натощак — так этиловый спирт быстрее всасывается в кровь. Стоит обратить внимание и на концентрацию этанола — если она выше 12%, то и интоксикация будет тяжелее.

Как правило, состояние комы развивается при содержании в организме 3 г этанола на каждый литр крови. Если этот показатель возрастает до 5 грамм, то высока вероятность летального исхода.

Алкогольная кома: основные симптомы. В медицине принято различать три основных стадии развития подобного коматозного состояния.

  • Стадия первая, или поверхностная кома. Человек теряет сознание. Далее может начинаться сильная рвота или гиперсаливация. Наблюдается гипертонус мышц конечностей. Зрачки у больного сужены, но все основные рефлексы сохраняются. Кожа лица становиться синюшной.
  • Стадия вторая. На данном этапе значительно снижается кровяное давление. Дыхание отравленного человека заметно замедляется. Если прислушаться к пульсу, то можно заметить, что он очень слабый и быстрый. Мышечный тонус и естественные сухожильные рефлексы на этом этапе исчезают, но человек все еще реагирует на боль. Характерный признак комы — это непроизвольная дефекация и мочеиспускание.
  • Стадия третья, или глубокая алкогольная кома. Если прислушаться к пульсу или дыханию человека, то можно заметить что они редкие, слабые и неритмичные. На данном этапе исчезают все рефлексы, больной больше не реагирует на боль. Зрачки сильно расширяются, кожа приобретает еще более выраженный, синюшный оттенок.

Если не предоставить человеку медицинскую помощь, то вполне вероятно, что глубокая наркотическая кома приведет к смертельному исходу. В большинстве случаев смерть наступает в результате удушения собственными рвотными массами или запавшим языком (мышцы теряют тонус). Если концентрация этилового спирта в крови резко увеличивается, то возможно развитие остановки дыхания или сердечнососудистой недостаточности.

В любом случае средняя и тяжкая формы алкогольной комы чреваты тяжелыми последствиями для человеческого организма — почечной недостаточностью, миоренальным синдромом, ацидозом, гипокалиемией и сгущением крови.

Алкогольная кома: лечение. Первое, что нужно сделать — это вызвать бригаду медиков. До этого времени необходимо предоставить больному первую помощь. Для начала уложите человека на ровную поверхность и поверните его голову на бок — таким образом, он не захлебнется рвотными массами. Следите также и за его языком — если он начинает западать, то необходимо его придержать. При остановке сердца или дыхания необходимо провести массаж сердца и сделать искусственное дыхание.

Что же касается медикаментозного лечения, то здесь все зависит от степени поражения организма. Как правило, для начала врачи очищают дыхательные пути от слизи и обеспечивают необходимое количество кислорода. В более тяжелых случаях больного подключают к аппарату искусственного дыхания.

Проводят и промывание желудка — с этой целью используют зонд. Для выведения этанола из крови больному внутривенно вводят физиологический раствор и глюкозу.

Стоит еще раз отметить, что алкогольная кома — очень опасное состояние, которое требует немедленной врачебной помощи.

Источник: http://fb.ru/article/31224/chto-takoe-alkogolnaya-koma

Причины и последствия алкогольной комы

То, что алкоголизм – это болезнь, к тому же тяжелая, уже давно не вызывает сомнений. Лечить этот недуг часто намного труднее, чем большинство других расстройств, а осложнения, развивающиеся на фоне злоупотребления спиртным, нередко приводят к смерти. Одним из таких последствий является алкогольная кома. Но что самое опасное, это состояние может возникнуть не только у хронических алкоголиков, но и у людей, выпивающих время от времени, так как причина комы не в «стаже» болезни, а в количестве выпитого.

Что такое алкогольная кома

Любые порции алкоголя вызывают отравление организма. Чем больше доза принятого горячительного, тем сильнее отравление. Это только поначалу может показаться, будто бы спиртное имеет положительное влияние: расслабляет, снимает стресс, вызывает сонливость. Но это всего лишь первый этап активности этанола в организме. Вскоре этиловый спирт покажет свое истинное лицо и начнет свою разрушительную деятельность, нарушая жизненно важные процессы, подавляя функционирование большинства систем, в том числе дыхательной и нервной.

Алкогольная кома всегда является последствием очень сильного отравления этанолом. Как правило, в это состояние выпивающий впадает, когда количество спирта в его крови составляет 3%. В некоторых случаях достаточно выпить за ограниченное время около 300-500 мл крепкого алкоголя, чтобы достичь состояния комы. Если концентрация этанола в крови достигает 4% и более, говорят о смертельной дозе.

Любой вид спиртного, попадая в пищеварительный тракт, довольно быстро всасывается слизистыми оболочками желудка и 12-перстной кишки. Примерно пятая часть выпитого абсорбируется стенками желудка, остальное всасывается через оболочку 12-перстной кишки. Если процесс поглощения алкоголя происходит очень быстро и организму приходится всасывать большие объемы спирта, этанол попросту не успевает метаболизироваться и накапливается до критических показателей. Результат этого – коматозное состояние.

Факторы риска развития комы

Многие перебирают с алкоголем, но не у всех появляются признаки комы. А все потому, что началу коматоза способствуют некоторые факторы. Если они одновременно сочетаются, риск возникновения комы резко повышается.

Один из первых факторов – это употребление спиртных напитков на голодный желудок или без закуски. Второй фактор – количество выпитого алкоголя. Ну и третий важный момент – это крепость напитков. И здесь надо сделать важное замечание. Некоторые думают, что довести себя до коматозного состояния можно исключительно крепким алкоголем. Водка или коньяк хоть и содержат больше чистого этилового спирта, но всасываются они медленнее. А вот спиртные напитки крепостью до 30% организм поглощает намного быстрее. Так что иногда достаточно перебрать с вином, чтобы упасть в алкогольную кому.

Нельзя назвать точное количество спиртного, вызывающего коматозное состояние. Доза, которая не навредит одному, другого может запросто вогнать в кому. Дело в весе, возрасте, состоянии здоровья выпивающего, скорости всасывания этанола. Но сколько бы ни весил человек, если количество алкоголя в его крови достигнет 0,3-0,7 промилле, начнет развиваться кома.

Стадии коматозного состояния

Термином «алкогольная кома» принято называть состояние, при котором человек на фоне чрезмерного употребления спиртного потерял сознание и перестал реагировать на раздражители (сильный шум, похлопывания по лице, резкий запах аммиака). Но не у всех алкогольная кома сопровождается одинаковыми симптомами. По степени тяжести состояния принято различать три стадии алкогольной комы.

Первая стадия

Это начальный этап развития комы. На этой стадии больной теряет сознание, но все еще в состоянии совершать некоторые непроизвольные движения конечностями. Эта же стадия сопровождается неконтролируемыми сокращениями мышц, включая гладкие мускулы желудка, что является причиной сильной рвоты, а также мышц мочевого пузыря, в результате чего возможно непроизвольное мочеиспускание. Лицо в пребывающего в коме первой стадии приобретает ярко-красный цвет, иногда с синюшным оттенком. Зрачки глаз сужаются, но все еще реагируют (хоть и слабо) на свет. Дыхание на первой стадии комы учащенное и хриплое (из-за повышенной секреции слизи и слюны). А вот артериальное давление может оставаться в норме или быть слегка повышенным, хотя и сопровождается сильной тахикардией. Эта стадия может длиться от 6 до 8 часов, дальше коматозное состояние осложняется.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Очищение почек в домашних условиях народными средствами

Вторая стадия

Это стадия полного расслабления больного. Его артериальное давление снижается, пульс становится медленным и слабым, зрачки перестают реагировать на свет, а дыхание становится поверхностным и медленным. Возможны неконтролируемые опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Эта стадия комы может продолжаться до 12 часов.

Третья стадия

Это стадия глубокой алкогольной комы. Для людей в таком состоянии свойственно очень слабое дыхание, оно становится нерегулярным, нарушается ритм вдохов-выдохов, а между ними образуются продолжительные паузы. Из-за нехватки кислорода лицо и конечности больного приобретают заметный синюшный цвет, тело покрывается липким потом. Температура тела снижается до 35 градусов. Пульс плохо прощупывается, давление снижается до критических значений. На этом этапе в организме нарушается кровообращение, что во многих случаях может вызвать у алкоголика стремительное развитие острой почечной недостаточности. Моча больного становится темной, почти коричневой, часто содержит в себе кровь. На этой стадии комы сохраняется очень высокий риск смертельного исхода. В таком состоянии, зависимо от степени алкогольной интоксикации, больной может находиться почти 24 часа или дольше. Чем дольше длится кома третьей степени, тем ниже шансы у больного выйти из него и вернуться к нормальной жизни.

За шаг до начала комы: как распознать и предотвратить опасность

Во время алкогольных возлияний больной теряет сознание не сразу. Состоянию комы предшествуют разные тревожные симптомы. Например, сначала выпивающий может ощущать головокружения, испытывать дезориентацию в пространстве, не всегда понимать, где он находится в настоящий момент. Незадолго до начала алкогольной комы у выпивающего сильно бледнеет лицо, сужаются зрачки, могут начаться судороги или непроизвольное подергивание мышц.

Часто началу комы предшествует белая горячка со всеми сопровождающими ее симптомами. На этом этапе еще есть все шансы предотвратить коматозное состояние. Все, что надо для этого, как можно быстрее снять алкогольную интоксикацию. Лучшее, что можно сделать в таком состоянии, это промыть желудок и выпить сорбент. Хорошо, если больной сможет заснуть и поспать хотя бы несколько часов. Утром ему, скорее всего, придется перенести сильный абстинентный синдром, сопровождающийся головной болью, диареей, рвотой, тошнотой, изжогой. Но это куда лучше, чем алкогольная кома.

Чем помочь больному в коме

Если больной уже достиг коматозного состояния, то самая лучшая помощь для него – немедленно вызвать скорую помощь. Только квалифицированный врач понимает, что делать и чем помочь больному в столь тяжелом состоянии.

Обычно, первое, что спрашивают доктора, приехав на вызов к пациенту в алкогольной коме, сколько длится у него это состояние. Обычно кома первой стадии продолжается до 6 часов. По истечении этого времени возможны два сценария развития дальнейших событий. В лучшем случае пациенту может полегчать и он выйдет из коматоза. В худшем – первая стадия перейдет во вторую и тогда больным должна заниматься реанимационная бригада.

Главная опасность коматозного состояния – асфиксия. Впавший в кому может попросту не дожить до приезда скорой помощи из-за удушья. Он может захлебнуться рвотными массами или слюной, либо удавиться от западания собственного языка. Поэтому до приезда скорой помощи больного необходимо положить на левый бок, при этом его левую руку вытянуть вперед, а правую ногу согнуть в колене. Человека в коматозном состоянии нельзя оставлять одного до приезда скорой помощи, важно следить, чтобы он не лежал на спине, особенно в холодном помещении. Очень важно очистить его рот от рвотной массы, проверить, не западает ли у него язык, уложить его так, чтобы голова немного свисала вперед. Если у больного появились судороги, придется удерживать его тело для предотвращения травм.

Первая медицинская помощь при алкогольной коме сводится к очищению организма от остатков этанола. Поэтому в условиях медучреждения пациенту обязательно промывают желудок, проводят интенсивную инвазивную терапию с использованием глюкозы и гидрокарбоната натрия. Также больному вводят мочегонные препараты (чтобы предотвратить гипоксию головного мозга), лекарства, уменьшающие секрецию слюны и слизи в легких. Следующая группа лекарств, назначаемых таким пациентам, воздействует на сердечно-сосудистую систему, нормализует артериальное давление. Кроме того, пациенту вводят минерально-витаминный комплекс, необходимый для восстановления центральной и периферийной нервной системы.

Чем опасна алкогольная кома

Кома, возникающая после алкогольной интоксикации, может иметь очень серьезные последствия. Если больному посчастливится вовремя получить медицинскую помощь, а врачи смогут вывести пациента из коматоза в течение 2-4 часов, у него появляется шанс на восстановление организма. Но даже при самом благоприятном сценарии, в первое время после выхода из комы больного могут беспокоить синяки и ссадины, полученные во время судорог, у многих возникают временные нарушения памяти. Но сравнительно с тем, чем может закончиться кома при менее оптимистичном развитии событий, синяки и временная амнезия – это ничего.

Понятное дело, что в самом худшем случае алкогольная кома может закончиться летально. И надо сказать, это случается довольно часто. Но существуют и другие тяжелые последствия отравления алкоголем. Например, острая почечная недостаточность. Это происходит, если больной продолжительное время лежит в одной позе. Когда вес тела лежачего давит на скелетные мышцы, миоглобин, содержащийся в них, начинает разрушаться и выводиться силами почек. Именно миоглобин становится тем веществом, из-за которого развивается почечная недостаточность. По этой причине, если больной пребывает в коме очень долго, его необходимо регулярно переворачивать, чтобы давление на скелетные мышцы было равномерным.

Второе распространенное последствие комы – это воспаление легких, вызванное аспирацией. Часто больные на первой стадии алкогольной комы захлебываются рвотными массами, в которых содержится желудочный сок. Когда это вещество попадает в легкие, оно разрушает легочную ткань. Помимо этого, у больного, пребывающего продолжительное время в коме, может развиться атрофия мышц, геморрагический синдром, гиперкалиемия, начинаются трофические процессы.

Ну и пожалуй, самое известное последствие коматоза – отмирание клеток коры головного мозга. Если такого больного и вывести из продолжительной алкогольной комы, то сохраняется высокий риск, что он будет страдать слабоумием или психическими расстройствами. Менее утешительный прогноз: отмирание клеток мозга может закончиться смертью больного, не выходя из алкогольной комы, так как ни один врач не дает гарантии, что сможет вывести пациента из этого состояния.

Злоупотребление алкоголем несет для организма самые разные последствия. Некоторые из них можно устранить, отказавшись от вредной привычки, другие могут на всю жизнь оставить тяжелый «отпечаток». Но бывают случаи, когда очередная пьянка заканчивается для алкоголика смертью. Алкогольная кома – это не то состояние, к которому больные идут годами. Она развивается стремительно. Еще до начала застолья человек может чувствовать себя вполне удовлетворительно, а всего за несколько часов оказаться в коме.

Источник: http://stopalkogolizm.ru/prichiny-i-posledstviya-alkogolnoy-komy/

Алкогольная кома и её последствия для человека

Перебор со спиртным может обернуться тяжелыми последствиями для здоровья. Длительное похмелье – далеко не самое страшное и неприятное последствие хмельной вечеринки. Самым опасным для жизни состоянием является алкогольная кома. Она может возникнуть как у хронического алкоголика, так и у человека, отведавшего спирт впервые. Что такое алкогольная кома — подразумевается сильнейшее отравление этанолом, которое сопровождается угнетением дыхания и работы нервной системы. Человек может захлебнуться в рвотных массах или у него произойдет остановка дыхания. Без экстренной медицинской помощи в этом случае не обойтись.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Можно ли отравиться Донормилом

Немногие знают, как формируется алкогольная кома. Риск для жизни может возникнуть не только после употребления большого количества спиртного.

Патологическое состояние возникает при 3%-концентрации этила в крови. Для этого достаточно выпить 400-500 мл водки за короткий промежуток времени.

Вероятность летального исхода после употребления спиртного увеличивается при концентрации этила в крови на уровне 5 г/л. При этом большое значение имеют показатели здоровья, возраст и пол человека.

Причины развития патологических состояний

Невинное застолье может обернуться больничной койкой. Последствия алкогольной комы могут иметь необратимый характер, а лечение требует использование серьезных препаратов. Этил быстро всасывается в кровь, отравляя организм человека. Однако при одном и том же количестве выпитого спиртного одинаковой крепости у людей различного пола и возраста состояние будет варьироваться.

Существуют и провоцирующие факторы, способствующие развитию комы:

  • употребления спиртного натощак – отсутствие пищи в желудке форсирует процесс всасывания этила;
  • крепость напитка – несмотря на то, что спиртосодержащие составы с градусностью от 40% и выше приводят к быстрому опьянению, напитки с крепостью до 30% всасываются гораздо быстрее;
  • объем выпитого спиртного – если организм не успевает переработать этил, спирт прямиком попадает кровь.

Реакция на этил у всех людей разная, кроме того, употребление жирной пищи незадолго до распития спиртного замедляет всасывание этила в кровь, позволяя вывести токсичные продукты из организма раньше, чем концентрация спирта достигнет опасных показателей. Недаром для предупреждения похмелья и токсического отравления организма перед застольем выпивают стакан молока или съедают кусочек сливочного масла, однако налегать на чрезмерно жирные продукты не следует, поскольку печень может не справиться с повышенной нагрузкой.

Отравление алкоголем приводит к потере жидкости в организме, уменьшается общий объем крови. На этом фоне возникают понижение температуры, мышечная ригидность, тремор и судороги. При снижении вязкости крови и резком падении артериального давления человек может потерять сознание. Одновременно снижается концентрация сахара в крови, и наступает гипогликимия. Особенно опасно распитие спиртного в условиях пониженной температуры окружающей среды. В этом случае увеличивается расход глюкозы, и усиливается активность выработки инсулина. При острой интоксикации возникают сбои в работе ЦНС, развивается коматозное состояние.

Симптоматика и стадии развития комы

В коматозном состоянии человек не реагирует на нашатырный спирт и другие продукты, приводящие в сознание в обычных условиях. Выделяют три стадии комы:

  • начальное – выпивший теряет сознание, его конечности совершают хаотичные движения, может иметь место сокращение мышц. Нередко возникает рвота или непроизвольное мочеиспускание. Кожа лица приобретает багровый или синюшный цвет, зрачки сокращаются, но реагируют на свет. Дыхание частое, пульс слегка повышен, как и артериальное давление;
  • среднее – происходит расслабление мышц, давление резко падает, замедляется пульс. Зрачки перестают реагировать на свет, дыхание замедляется и становится поверхностным;
  • глубокое – дыхание угнетается, становится редким, из-за сокращения концентрации кислорода в тканях кожные покровы приобретают синюшный оттенок, больной бледнеет, выделяется холодный липкий пот. Замедляется работа сердца, плохо прощупывается пульс, давление резко снижается, достигая критических отметок. Меняется цвет мочи, могут быть кровянистые выделения. Возникает острая почечная недостаточность, которая нередко становится причиной смерти. При глубокой стадии алкогольной комы возникает сердечная или дыхательная недостаточность, которая также может привести к летальному исходу.

Симптомы при сильном отравлении этилом довольно выразительны, и их сложно оставить без внимания. Помимо признаков алкогольного опьянения, имеют место:

  • сужение зрачков и слабость;
  • судорожные подергивания мышц;
  • побледнение кожных покровов.

Это основные признаки, предшествующие коматозному состоянию. Дальше наступает потеря сознания, возникают проблемы с дыханием. Кома алкогольная начальной стадии обычно держится до 6 часов, после чего человек приходит в себя самостоятельно.

Однако определить навскидку, какая степень отравления имеет место, практически невозможно, и здесь необходима квалифицированная медицинская помощь. При отсутствии адекватной терапии не исключен летальный исход.

Алкогольная кома симптомы которой описаны выше, является тяжелейшим испытанием для организма больного. Нередко на фоне алкогольного отравления происходят необратимые процессы, откладывающие отпечаток на дальнейшую жизнь человека.

Экстренные лечебные мероприятия

При обнаружении человека, впавшего в кому, необходимо вызвать «скорую». Лечение алкогольной комы в условиях госпитализации может включать непрямой массаж сердца, проведение искусственного дыхания, комплексную детоксикацию организма.

Пока врачи едут, необходимо помочь больному. Следует положить выпившего человека на живот – это снизит риск остановки дыхания при рвоте или спазмах. Поскольку отравление алкоголем подразумевает нарушение терморегуляции, то больного необходимо укрыть одеялом и согреть. При начальной стадии заболевания может выручить нашатырный спирт, но если человек не реагирует на него длительное время, то настаивать не имеет смысла.

Если больной пришел в себя, ему можно предложить слабо заваренный сладкий чай, который восполнит дефицит жидкости в организме и поможет повысить уровень глюкозы. Если человек является алкоголезависимым, то после выведения его из комы следует начать прием препаратов против алкоголизма. Выбор этих средств необычайно велик в интернете, а подобрать оптимальный препарат в конкретном случае поможет квалифицированный специалист.

Источник: http://alcogolizmed.ru/teoriya/alkogolnaya-koma.html

Алкогольная кома

Традиция сопровождать застолья и праздники горячительным напитками пришла издавна, популярностью пользуются они и сейчас. Особенно в большой шумной компании время летит незаметно, и одновременно освобождается стопка за стопкой.

Сколько выпить и что выбрать зависит от предпочтений человека по видам, маркам, крепости, цене и качеству. Но в любом виде напитков нужно искать хорошие марки и проверенные названия, иначе отравление может стать фатальным.

В состав любого алкогольного напитка входит этанол в различной дозировке. Он является нейропаралитическим ядом, который поражает все важнейшие жизненные органы человека.

Процентное содержание спирта в напитках определяется его видом, и от этого зависит скорость попадания в кровь. Неумеренное увлечение спиртным грозит обернуться алкоголизмом или отравлением, которое ничего положительного в организме не вызывает.

Когда наступает алкогольная кома?

В том, что алкоголизм считается болезнью уже не вызывает никаких сомнений, причем болезнью тяжелой и хронической, наносящей непоправимый вред здоровью и благосостоянию человека.

Затянувшаяся пьянка натощак приводит к тяжелым последствиями поражает важнейшие органы, оставляя изначальную расслабленность где-то позади. Вслед за этим приходит алкогольная кома.

Когда начинается алкогольная кома?

Наиболее подвержены такой опасности подростки и люди преклонного возраста, организм которых не справляется с нагрузкой на внутренние органы. Наибольшая опасность заключается в том, что кома настигает не только людей страдающих алкоголизмом, но и тех, кто выпивает мало и не часто.

Причины алкогольной комы

Главной причиной комы считается неумеренное употребление спиртного и с увеличением порции угроза усиливается. Затянувшаяся пьянка натощак приводит к плачевным последствиям.

Если концентрация спирта в крови составляет 3 промилле, появляется опасность возникновения алкогольной комы. А для этого нужно совсем не так уж много — хватит выпитых 300-500 г водки с малым интервалом времени, и организм начинает болеть. Тем более, когда употребляется крепкий алкоголь.

Если этот показатель увеличивается до 5-8 г/л этанола, то возникает смертельная угроза для жизни. У каждого человека количество безопасно выпитого абсолютно индивидуально. Одних людей к алкогольной коме приводит малое количество выпитого, а для других — эта доза увеличивается.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Пчелиный яд — описание

Угроза комы определяется рядом причин:

  • количеством выпитого алкоголя, чем больше выпито, тем серьезнее последствия;
  • крепостью употребляемого напитка-она указана на упаковке;
  • климатическими условиями. Летом в жару алкоголь действует быстрее;
  • переносимости этанола. Аллергические реакции бывают и у почти непьющих
  • телосложением пьющего — человек крупный и тучный может выпить больше;
  • привычкой к спиртным напиткам;
  • насколько часто они употребляются;
  • отсутствием закуски, которое грозит серьезными последствиями, а калорийная пища замедляет скорость усваивания спирта в два раза — это снижает его концентрацию в крови.

Первые рюмки алкоголя приносят приятное возбуждение и поднимают быстро настроение, которое сменяется безразличием и сонливостью. В дальнейшем замедляется дыхание, нарушается терморегуляция и угнетаются функции головного мозга.

Употребление большого количества этилового спирта наносит серьезный удар по центральной нервной системе, приводит к нарушению дыхания, работу сердца.

3 стадии развития комы

  1. Первая стадия характеризуется изменением функций головного мозга.

Больной находится без сознания, не чувствует боли, и не реагирует на звук. Не может пошевелиться, но совершаются беспорядочные подергивания конечностей и грудных мышц.

Появляется рвота и небольшое слюноотделение. Наблюдается слабая реакция на поднесение ватки, смоченной нашатырем некоторым изменением в мимике.

Кожа лица становится багровой, дыхание частое и прерывистое, слышны хрипы в бронхах.

  • Во второй стадии отмечается полная потеря сознания, частое и поверхностное дыхание сопровождают хрипы в груди, самопроизвольное мочеиспускание и слюноотделение.

    Мышцы при этом обычно совершенно расслаблены, даже на промывание желудка почти не видна реакция. Артериальное давление повышается, учащается сердцебиение, пульс доходит до 100 ударов минуту. Отсутствуют ощущения боли, нарушаются жизненные функции головного мозга, зрачки слабо реагируют на свет.

  • В третьей, или так называемой глубокой стадии можно наблюдать снижение температуры человека до 35°.

    Артериальное давление также падает, пульс слабый плохо прощупывается, дыхание тяжелое замедленное до полной остановки, самопроизвольное слюноотделение и мочеиспускание.

    Кожа становится влажной, липкой и бледной с синюшным оттенком. Мышцы ослабевают, что может привести к западанию языка и попаданию рвотных масс в трахею.

    Моча приобретает бурый цвет, что является показателем развития почечной недостаточности.

    Симптомы алкогольной комы

    Первыми признаками возникновения начальной стадии комы является головокружение, плохое ориентирование в знакомом месте, когда человек не может найти нужную комнату.

    Лицо бледнеет, сужаются зрачки, возникают судороги или подергивание мышц, рвота. В это время можно не допустить развития болезни. Для этого необходимо остановить потребление спиртного, вызвать рвоту для очистки желудка и дать ему 5-6 таблеток активированного угля. Уложите больного на бок, чтобы он мог хорошо согреться — укройте одеялом.

    Нужно предложить обильное питье — теплый чай или молоко, подойдет сок и вода. Это поможет быстрее вывести из организма остатки спирта. Чем больше жидкости, тем быстрее выйдут токсины. Если не беспокоит сердце, то лечиться можно дома.

    Утром больной будет страдать от похмелья и головной боли, которые не отпускают продолжительное время. Процесс выведения длится этанола до 12 часов.

    Всего 10% выводится из организма дыханием, с потом и мочой остальное расщепляется в печени.

    Первая помощь

    При потере сознания необходимо срочно вызвать скорую помощь. Зачастую начальная стадия комы проходит самостоятельно в течение 6 часов, если нет нарушений в работе сердца и дыхания, но идти на такой риск не стоит.

    Чем раньше будет оказана первая помощь, тем эффективней пройдет лечение. До приезда скорой необходимо оказать первую доврачебную помощь. В чем она заключается?

    В первую очередь необходимо очистить рот от рвотных масс, чтобы не допустить их попадания в дыхательные пути, что может привести к удушению. Затем укладывают человека на бок, левую руку для устойчивости положения вытягивают вперед, а ногу сгибают в колене. При появлении судорог необходимо предохранять от ушибов.

    Дальнейшую помощь оказывают медицинские работники. По приезду, бригада скорой помощи очищает носовые проходы пострадавшего от слизи и рвотных масс.

    Обеспечивая доступ воздуха с помощью языкодержателя, фиксируют язык, предотвращая его западание. Следующим шагом является выведение этилового спирта из организма. В этом случае делается промывание желудка с помощью зонда. В домашних условиях промывать желудок опасно это может привести к аспирации.

    Дальнейший процесс лечения в зависимости от степени комы требует серьезного отношения. Больным в коматозном состоянии вводят атропин для уменьшения обильного образования слюны и слизи в легких. Он же не дает замедляться пульсу, стимулирует работу сердца.

    Для выведения токсинов из крови проводят внутривенное введение физиологического раствора с глюкозой 20%, инсулином (20 ЕД) и бикарбоната натрия. Стимулируя нормализацию работы сердца, назначаются инъекции кофеина и кордиамина методом форсированного диуреза.

    Предотвращая последствия гипоксии, что может привести к отечности мозга назначаются мочегонные препараты, которые быстро выводят жидкость. Для точного определения количества введенной и выделяемой жидкости больному в мочевой пузырь вставляют катетер.

    При снижении артериального давления связанного с нарушением работы надпочечников, используются преднизалон или гормональные препараты.

    Витамины В и С укрепляют клетки нервной системы от пагубного влияния продуктов распада спирта. При возникновении проблем с дыханием попадают в дыхательные пути выполняется очищение легочного ствола и бронхов и принудительная вентиляция легких. В дальнейшем назначается лечение антибиотиками для профилактики воспаления легких

    Последствия алкогольной комы

    Ларингоспазм возникает при спазме голосовых связок во время рвоты преграждая дыхание.

    Специалисты медицинского учреждения делают разрез на коже и трохее для доступа воздуха из внешней среды. При оказании своевременной помощи и лечении пострадавший выходит из комы в течение 4 часов.

    Самые легкие последствия – это головная боль ушибы и ссадины ухудшение памяти. Другие осложнения могут привести к более тяжелым нарушениям или даже к смерти, так что шутить и откладывать вызов квалифицированного врача в данном случае нельзя.

    Выход из первой стадии комы по большей части проходит бесследно для дальнейшего самочувствия, не считая утренних признаков похмелья и кратковременной потерей памяти.

    Находясь в неподвижном состоянии длительное время, мышцы сдавливаются под весом тела. В результате нарушений функции мозга в третьей — глубокой фазе возникают проблемы с ухудшением памяти, развивается слабоумие, в поведении появляется агрессия заторможенность. Утрачивается возможность говорить, ограничивается.

    Из разрушающихся мышечных волокон миоглобин выводиться почками, закупоривая каналы, что является толчком развития почечной недостаточности. Отек и впоследствии атрофирование мышц приносит страдания от сильной боли и приводит к некрозу.

    Человек теряет способность ходить. Желудочный сок, попадая в органы дыхания, действует пагубно на легочную ткань, вызывая пневмонию.

    Не стоит надеяться при первых признаках улучшения состояния, что сразу можно будет приступить к делам или пойти на работу.

    Период реабилитации как правило составляет минимум 6 часов, а может затянуться на полсуток. Все это время нужно предпринимать вышеупомянутые меры, пить побольше воды и главное – не продолжать употреблять дополнительно спиртные напитки.

    При превышении дозы выпитого нужно вовремя определить алкогольную кому и предпринять ряд мер. Эмоции и переживания здесь не помогут, а уж тем более моральные нравоучения. Поэтому только быстрая своевременное медицинское вмешательство может спасти жизнь и здоровье пострадавшего.

    Никакие аптеки и советы друзей не сделают то, что может сделать специалист. При первых признаках алкогольной комы необходимо вызвать скорую помощь. Также нужно обязательно следить за качеством употребляемой продукции, потому что похмелье может появиться даже от малой дозы некачественного продукта.

    Источник: http://otravlen.net/alkogolnaya-koma/

  • Ссылка на основную публикацию