Язва желудка симптомы и лечение все причины язвы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Симптомы язвы желудка, схемы лечения, препараты

Язва желудка – это хроническая патология, часто рецидивирующая, основным признаком которой является формирование язвенного дефекта в стенке желудка, проникающего в подслизистый слой. Протекает эта патология с чередованием периодов обострения и ремиссии.

В развитых странах частота встречаемости заболевания составляет примерно 10-15% среди населения, а это очень большие цифры. Также отмечается тенденция роста патологии среди женщин, хотя раньше считалось, что язва желудка – это преимущественно мужское заболевание. Страдают этой патологий в основном люди от 30 до 50 лет.

Почему и как развивается язва?

  • слюну (при поцелуе)
  • грязную посуду
  • пищу зараженную воду
  • плохо простерилизованные медицинские инструменты (например, фиброгастроскоп)
  • от матери к плоду
  • неселективные нестероидные противовоспалительные препараты – ацетилсалициловая кислота (аспирин), диклофенак, индометацин, ибупрофен, кетопрофен, бутадион;
  • кортикостероиды – преднизолон, дексаметазон, бетаметазон, метилпреднизолон;
  • цитостатики – имуран, азатиоприн, фторурацил;
  • препараты калия – калия хлорид, панангин, аспаркам;
  • антигипертензивные препараты центрального действия – резерпин.
  • гиперпаратиреоз
  • туберкулез
  • болезнь Крона
  • хроническая почечная недостаточность
  • сахарный диабет
  • саркоидоз
  • рак легких
  • хронический вирусный гепатит
  • цирроз печени
  • панкреатит
  • хронический бронхит
  • целиакия
  • сифилис
  • все виды шоков
  • обширные ожоги
  • обморожения
  • сепсис
  • острая почечная и печеночная недостаточность
  • травмы
  • негативные эмоции
  • постоянные стрессы
  • грубые погрешности в питании
  • злоупотребление алкоголем и сигаретами
  • финансовое благополучие

Какие бывают виды язвы желудка?

  • кардиальной части
  • субкардиальной части
  • тела желудка (по большой или малой кривизне)
  • антрального отдела
  • пилорического отдела
  • одиночные
  • множественные
  • малые – до 0,5 см
  • средние – 0,6-1,9 см в диаметре
  • большие – 2-2,9 см
  • гигантские – более 3х см
  • активная стадия
  • стадия заживления
  • стадия рубцевания (красный или белый рубец)
  • стадия ремиссии

Симптомы язвы желудка

Признаки патологии могут быть довольно разнообразны, зависят они от размеров и месторасположения дефекта, индивидуальной чувствительности к боли, фазы болезни (обострение или ремиссия), наличия осложнений, возраста больного и сопутствующей патологии.

Боль — основной признак при язве желудка. Болевой синдром имеет некоторые особенности:

  • боль может быть ранней (в первые пару часов после еды, если дефект располагается в теле или кардии желудка), поздней (более двух часов, обычно при локализации в привратнике), тощаковой или голодной (беспокоят до приема пищи) и ночной (появляются обычно во второй половине ночи);
  • боль может появляться и исчезать, в зависимости от активности воспалительного процесса;
  • боль имеет тенденцию к весенне-осеннему обострению;
  • по характеру она может быть острой, режущей, тянущей, колющей, тупой и так далее;
  • боль проходит после приема антисекреторных медикаментов и антацидов;
  • интенсивность ее различная, от легкого недомогания до нестерпимых ощущений;
  • обычно испытывает боль в эпигастрии, левой половине грудной клетки, за грудиной, левой руке или в спине. Атипичной локализацией боли является правое подреберье, поясничная область, малый таз.

Следует помнить, что около 20% пациентов не имеют болевого синдрома. Обычно такое происходит в старческом возрасте, при сахарном диабете, приеме НПВС.

Другие признаки язвенной болезни:

  • изжога – ощущение жжения в надчревной области. Причиной ее появления является попадание агрессивного кислого желудочного содержимого в просвет пищевода;
  • тошнота и рвота – вызваны нарушением моторики желудка. Рвота возникает через пару часов после приема пищи и вызывает облегчение;
  • отрыжка – внезапный непроизвольный заброс малого количества желудочного сока в полость рта. Характеризуется она кислым или горьким ощущением во рту. Возникает отрыжка из-за нарушения работы кардиального сфинктера.
  • снижение аппетита – появляется из-за нарушения моторной функции ЖКТ либо человек осознанно отказывается от еды из-за боязни появления боли;
  • запоры – задержка испражнений более 2х суток. Возникают из-за повышенной секреции соляной кислоты и задержки продуктов в желудке;
  • чувство тяжести в животе , возникающее после еды;
  • быстрое насыщение ;
  • ощущение вздутия живота .

Осложнения

Как и многие другие болезни, язва желудка может иметь осложнения, порой довольно опасные. К ним относятся:

Пенетрация

Пенетрация – это разрушение стенки желудка, при этом дном язвы становится расположенный рядом орган. Обычно это поджелудочная железа. Соляная кислота и пепсин разрушают ее структуру, вызывая острый деструктивный панкреатит. Первыми симптомами пенетрации является резкая опоясывающая боль в животе, лихорадка и повышение в крови альфа-амилазы.

Перфорация

Перфорация – это разрушение стенки органа и попадание его содержимого в брюшную полость или забрюшинное пространство. Возникает в 7-8% случаев. Нарушение целостности стенки может спровоцировать поднятие тяжестей, тяжелый физический труд, употребление жирной и острой пищи, выпивка. Клиническая картина характеризуется всеми признаками разлитого перитонита (общая слабость, боль в животе на всем протяжении, интоксикация и другие).

Диагностировать перфорацию желудка помогает обзорная рентгенография брюшной полости в вертикальном положении! На ней можно увидеть дисковидное просветление (газ) под куполом диафрагмы.

Малигнизация

Малигнизация – это перерождение язвы в рак желудка. Встречается это осложнение нечасто, примерно у 2-3% больных. Примечательно то, что язвы двенадцатиперстной кишки никогда не трансформируются в злокачественную опухоль. При развитии рака пациенты начинают терять в весе, у них появляется отвращение к мясной пищи, аппетит снижен. Со временем появляются симптомы раковой интоксикации (лихорадка, тошнота, рвота), бледность кожных покровов. Человек может терять вес вплоть до кахексии (полное истощение организма).

Стеноз привратника

Стеноз привратника возникает, если язвенный дефект локализуется в пилорическом отделе. Привратник – это самая узкая часть желудка. Частые рецидивы приводят к рубцеванию слизистой и сужению пилорического отдела. Это приводит к нарушению прохождения пищи в кишечник и ее застой в желудке.

Выделяют 3 стадии стеноза привратника:

  • компенсированная – у пациента появляется чувство тяжести и переполнения в надчревной области, частая отрыжка кислым, но общее состояние остается удовлетворительным;
  • субкомпенсированная – больные жалуются, что даже небольшой прием пищи вызывает ощущение распирания и тяжести в животе. Рвота случается часто и приносит временное облегчение. Пациенты худеют, бояться кушать;
  • декомпенсированная – общее состояние тяжелое или крайне тяжелое. Съеденная пища больше не проходит в кишечник из-за полного сужения привратника. Рвота обильная, многократная, случается сразу же после употребления продуктов. Больные обезвожены, у них наблюдается потеря массы тела, нарушение электролитного баланса и рН, мышечные судороги.

Кровотечение

Желудочно-кишечное кровотечение возникает из-за разрушения стенки сосуда на дне язвы (см. причины кровотечения из заднего прохода). Это осложнение довольно часто встречается (около 15% пациентов). Клинически оно проявляется рвотой «кофейной гущей», меленой и общими признаками кровопотери.

Рвота «кофейной гущей» получила свое название из-за того, что кровь, попадая в просвет желудка, вступает в химическую реакцию с соляной кислотой. И на вид она становится коричнево-черной с мелкими крупинками.

Мелена – это дегтеобразный или черный стул (см. причины кала черного цвета). Цвет кала обусловлен также взаимодействием крови с желудочным соком. Однако, следует помнить, что некоторые медикаменты (препараты железа, активированный уголь) и ягоды (ежевика, черника, черная смородина) могут окрашивать стул в черный цвет.

Общие признаки кровопотери включают в себя общую бледность, снижение артериального давления, тахикардию, одышку. Кожа покрывается липким потом. Если кровотечение не купировать, человек может потерять слишком много крови и умереть.

Как выявить заболевание?

Заподозрить язвенную болезнь врачу помогают жалобы больного и анамнез заболевания. Однако, чтоб точно диагностировать болезнь, терапевты назначают ряд специальных процедур.

Методы обнаружения язвы желудка:

  • Общий анализ крови — Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина (анемия), повышение СОЭ
  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — С помощью специальной резиновой трубки с камерой (фиброгастроскопа) врач может собственными глазами увидеть состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта. Также этот метод позволяет провести биопсию стенки органа, то есть отщипнуть от нее небольшой кусочек.
  • Рентгенография желудка с контрастом — Методика в настоящее время несколько устарела. Суть ее заключается в следующем: больной выпивает контрастную бариевую смесь. Затем врач-рентгенолог проводит ряд снимков, которые показывают, как продвигается контраст по слизистой. Картина язвенного дефекта обычно описывается как «симптом ниши».
  • рН-метрия и суточное мониторирование рН желудочного сока — Это инвазивная и болезненная методика, позволяющая оценить, насколько агрессивен желудочный сок по отношению к слизистой оболочки.

Способы выявления хеликобактера:

  • Серологический — Выявление антител в крови к H.pylori
  • Радионуклидный уреазный дыхательный тест — Основан на выделении микробом мочевины, которые выходит с воздухом. Методика является безопасной, для обнаружения хеликобактера необходимо лишь подышать в специальный контейнер.
  • Каловый тест — Обнаружение антигена хеликобактера в стуле, используется для определения эффективности лечения
  • Быстрый уреазный тест — Проводится после фиброгастроскопии. Полученный кусочек слизистой тестируют особым индикатором, который выявляет H.pylori

Лечение язвы желудка

Терапия этой болезни является многокомпонентной. Обязательным является эрадикация (уничтожение) Хеликобактер пилори, уменьшение кислотности желудочного сока, устранение неприятным симптомов (изжога, тошнота) и предотвращение осложнений.

Терапия антибиотиками

Когда была доказана связь язвенной болезни Хеликобактер пилорис, лечение не обходится без подключения антибиотиков. Ранее считалось, что лечение должно длиться до полного исчезновения микроба, что подтверждалось:

  • анализом крови на антитела
  • посевом
  • уреазным тестом при ФГДС

Затем выяснилось, что вызывают заболевание не все виды Хеликобактера, и полного их уничтожения добиться невозможно, поскольку при гибели их в 12-перстной кишке и желудке, он перемещается ниже в кишечник, приводя к воспалению и сильному дисбактериозу. Также возможно повторное заражение при пользовании общей посудой и во время процедуры ФГДС, которые следует выполнять только по строгим показаниям.

На сегодняшний день целесообразно проводить 1 или 2 курса терапии антибиотиками, если после первого курса бактерия не погибла, выбирается другая схема лечения, используются следующие препараты:

  • Макролиды (Кларитромицин)
  • Полусинтетические пенициллины (Амоксициллин)
  • Тетрациклином
  • Производные нитроимидазола (Метронидазол) при доказанном инфицировании Хеликобактером

Антисекреторные препараты

  • Антациды — Алмагель, маалокс, сукральфат, кеаль. Они обволакивают слизистую оболочку, также нейтрализуют соляную кислоту и обладают противовоспалительным действием.
  • Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов — Ранитидин, ринит, фамотидин, квамател. Блокаторы гистаминовых рецепторов препятствуют действию гистамина, взаимодействует с париетальными клетками слизистой и усиливает выделение желудочного сока. Но их практически перестали использовать, поскольку они вызывают синдром отмены (когда после прекращения терапии симптомы возвращаются).
  • Блокаторы протонной помпы — Омепразол, омез, пантопразол, рабепразол, эзомепразол, лансопразол, контролок, рабелок, нексиум (см. более полный список язва 12 -перстной кишки). Блокируют Н + /К + -АТФазу или протонный насос, тем самым препятствуя образованию соляной кислоты.
  • Синтетические аналоги простагландина Е 1 Мизопростол, сайтотек. Угнетают секрецию соляной кислоты, увеличивает образование слизи и бикарбонатов.
  • Селективные блокаторы М-холинорецепторов (пиренципин, гастроцепин) снижают выработку соляной кислоты и пепсина. Применяются как вспомогательная терапия при выраженных болях, среди побочных эффектов сухость во рту и сердцебиение.

Средства, повышающие защиту слизистой оболочки

  • Сукральфат (вентер) — создает защитное покрытие на дне язвы
  • Натрия карбеноксолон (биогастрон, вентроксол, кавед-с) помогает ускорить восстановление слизистой оболочки.
  • Коллоидный субцинат висмута — Де-нол. Образует пептидновисмутовую пленку, которая выстилает стенку желудка. Помимо этого ион висмута оказывает бактерицидное действие по отношению к хеликобактеру.
  • Простогландины синтетические (энпростил) стимулируют восстановление клеток и слизеобразование.

Прочие препараты

  • Успокоительные средства (Тенотен, валериана), антидепрессанты (амитриптилин). транквилизаторы (седуксен, элениум, тазепам).
  • Прокинетики — Домперидон, мотилиум, метоклопрамид, церукал, итоприд, праймер. Улучшают моторику пищеварительного тракта, способствую прохождению пищи в кишечник.
  • Спазмолитики — Мебеверин (дюспаталин), дротаверин, но-шпа. Устраняют спазм мышечных клеток стенки желудка, уменьшают болевой синдром.
  • Пробиотики — Энтерожермина, бифиформ, линекс (см. список пробиотиков). Назначаются при антибиотикотерапии.

Курс лечения язвы желудка 2-6 недель в зависимости от общего состояния и размеров дефекта.

Схемы лечения

Уничтожение H.pylori способствует лучшему рубцеванию язвенного дефекта. Это первый шаг лечения язвенной болезни. Существует две основных схемы антибактериальной терапии. Назначаются они пошагово, то есть лекарства первой линии не сработали, тогда пробуют вторую схему.

1я линия эрадикации (в течение недели):

  • Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
  • Полусинтетические пенициллины (Амоксициллин) по 1000 мг дважды в день или производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также дважды в день.
  • Макродиды (Кларитромицин) по 500 мг дважды в сутки.

В случае неудачи предлагается 2я линия эрадикации (1 неделя):

  • Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
  • Производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также трижды в день.
  • Висмута субцитрат (Де-нол) по 120 мг 4 раза в сутки.
  • Тетрациклины (Тетрациклин) по 0,5г 4 раза в день.

В настоящее время врачи разрабатывают новые методы лечение патологии. Уже проходит тестирование вакцина против хеликобактера. Для лучшего заживления дефекта слизистой оболочки используют цитокиновые препараты, трефоилевые пептиды и факторы роста.

Питание больных

К пище выдвигаются два основных требования: она должна быть полноценной и щадить слизистую оболочку от химического и физического повреждения. Рекомендуется кушать 5-6 раз в сутки, небольшими порциями. Блюда должны быть мелко измельченными или жидкие, не горячие и не холодные, в вареном или пареном виде (см. подробную статью о питании — что можно есть при язве и гастрите).

Источник: http://zdravotvet.ru/simptomy-yazvy-zheludka-sxemy-lecheniya-preparaty/

Язва желудка — симптомы и лечение, народные средства

Редко кто не знаком с тяжестью в желудке после еды. И большинство не удостаивает своим вниманием такие ощущения, считая, что это временное следствие переедания или неправильного питания.

Однако если такие ощущения начинают посещать вас все чаще, и к ним добавляется боль в желудке, значит нужно срочно заняться собой. Ведь это может говорить о зарождающейся язве.

Язва желудка — это заболевание, которое проявляется образованием хронических язвенных дефектов в гастродуоденальной зоне (в желудке и двенадцатиперстной кишке). Язвы могут быть как единичными, так и множественными (более трех).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вздутие живота при беременности

Основное отличие хронической язвы желудка от эрозии – более глубокое внедрение в стенку желудка, проникновение не только в клетки слизистой оболочки, но и в подслизистые слои, заживание дефекта с образованием рубца.

Как известно, при лечении язвы желудка важно устранить следующие симптомы — сильная боль в области желудка, частые рвотные порывы, изжога, «голодные боли», прекращающиеся после приема пищи. Обострение заболевания может сопровождаться непереносимой ночной болью. Поэтому при лекарственном лечении должен использоваться комплексный подход с обязательным учетом индивидуальных особенностей течения процесса для эффективного устранения причин, вызывающих заболевание.

Причины возникновения

Что это такое? Развитие язвы желудка в основном связывают с наличием длительно текущего гастрита, возникшего на фоне инфекции (Helicobacter Pylori). Данный микроб передается от больного человека здоровому при тесном с ним взаимодействии (через слюну, при недостаточном соблюдении правил личной гигиены, употреблении пищи из одной посуды и т.п.).

Однако наличие инфекции еще не является гарантией возникновения гастрита или язвы. То или иное заболевание развивается под воздействием провоцирующих факторов :

  • злоупотребление алкоголем;
  • нерегулярное питание;
  • непрерывный прием определенных медикаментов;
  • преобладание в рационе питания грубой, острой и соленой пищи;
  • физическое и нервное перенапряжение;
  • дефицит витаминов;
  • сильные стрессы и депрессии;
  • травмы позвоночника и брюшной полости;
  • присутствие тромбов в сосудах желудка;
  • дефицит отдыха и сна.

Язва желудка не передается по наследству, однако вероятность инфицирования бактерий Helicobacter в условиях совместного проживания значительно повышается, поэтому часто заболевание диагностируется у членов одной семьи. Необходимо запомнить, что развитие язвенной болезни желудка происходит на фоне нескольких факторов риска, но на первое место выходит постоянный водоворот негативных эмоций и нервные срывы.

Симптомы гастрита и язвы

На желудок человека постоянно возлагается огромная нагрузка. И нередко в нормальной работе пищеварительной системы случаются сбои, которые зачастую бывают следствием различных заболеваний желудка, требующих немедленного лечения. Симптомы они имеют достаточно четкие. Это:

Эти симптомы наблюдаются и в том случае, если у человека гастрит, и тогда, когда он болен язвой.

От чего образуется язва в желудке?

Язва желудка, представляет собой дефект слизистой оболочки желудка, редко ˃1см (иногда подслизистой), окружённый воспалительной зоной. Такой дефект образуется, в результате действия некоторых факторов, которые приводят к дисбалансу между защитными факторами (желудочная слизь, гастрин, секретин, гидрокарбонаты, слизисто-эпителиальный барьер желудка и другие) слизистой желудка и факторами агрессии (Helicobacter Pylori, соляная кислота и пепсин).

В результате действия некоторых причин, происходит ослабление действия и/или снижение выработки защитных факторов и усиление выработки факторов агрессии, в результате чего не резистентный участок слизистой желудка, подвергается воспалительному процессу, с последующим образованием дефекта. Под действием лечения, дефект зарастает соединительной тканью (образуется рубец). Участок, на котором образовался рубец, не обладает функциональной способностью (секреторной функцией).

Проявления признаков язвы желудка напрямую связаны с расположением язвы, возрастом пациента, а также индивидуальной переносимостью боли.

Среди различных признаков язвы желудка можно выделить боль в эпигастральной области, которая возникает, как правило, после приема пищи. Пациенты зачастую отмечают такие симптомы язвы желудка, как изжога, кислая отрыжка, тошнота после приема пищи, рвота, а также потеря в весе.

Для того чтобы правильно диагностировать заболевание, врач изучает данные фиброгастроскопического исследования, а также рентгенограмму. В некоторых случаях проводят биопсию и берут анализ желудочного сока.

К другим признакам язвы желудка относятся:

  • тошнота;
  • рвота, которая приносит облегчение;
  • нарушения сна, раздражительность;
  • анемия (при скрытых частых кровотечениях);
  • отрыжка кислым;
  • урежение сокращений сердца вследствие повышенного влияния парасимпатической нервной системы;
  • похудание, особенно если больной сознательно голодает из-за страха боли или вызывает рвоту для облегчения.

Признаками кровотечения при язве желудка являются рвота в виде «кофейной гущи» и темный, почти черный стул.

Симптомы язвы желудка

Для язвы желудка характерны определенные симптомы: острая боль, грызущая, постоянная или жгучая в подложечной области или в области желудка, иногда отдающую в спину.

Обычно при язвенной болезни желудка симптомы начинают беспокоить через 20-30 минут после еды, а при язве двенадцатиперстной кишки характерны боли натощак, затихающие после приема пищи и появляющиеся вновь через 1,5—2,5 ч, а также ночные боли. Язва может сопровождаться тошнотой и рвотой. Иногда возникает изжога. Часто бывают запоры.

Язва желудка опасна тем, что может привести к кровотечению, в этом случае появляется черный стул. Возможно также развитие непроходимости пищеварительной системы вследствие образования рубцов и спаек при частых обострениях язвенного процесса. Обострения бывают в весенне-осенний период.

Если своевременно не задуматься о том, как лечить язву желудка, могут развиться тяжелые осложнения — желудочное кровотечение, перфорация стенки желудка или кишки, стеноз (сужение) желудка или кишки, появление на месте язвы злокачественной опухоли.

Проявление симптоматики язвенной болезни усугубляют:

  • продукты из жирного мяса, сало, наваристые бульоны;
  • жареное;
  • всевозможные пряности: горчица, перец, гвоздика и др.;
  • острое и соленое;
  • консервированная, копченая пища, колбасы;
  • хлебобулочные изделия из сдобного теста, пироги, ржаной хлеб;
  • крепкий чай, кофе;
  • газированные напитки.

Также не стоит есть много соли. От нее лучше совсем отказаться, поскольку она замедляет заживление и мешает устранению воспалительного процесса.

Диагностика

Для точной постановки диагноза и соответственно назначения адекватного лечения язвы желудка применяют следующие методы:

  1. ФГС с пробой слизистых оболочек вокруг язвенного образования;
  2. Бактериологическое исследование проб на наличие Helicobakter pylori;
  3. Рентген с контрастированием барием;
  4. Анализы крови — биохимический и общий ;
  5. Исследование функций двенадцатиперстной кишки и желудка.

Обратиться к врачу надо при первых же симптомах язвы желудка, чтобы своевременно диагностировать болезнь и получить необходимое лечение.

Если язву не лечить

Язвенная болезнь желудка – заболевание, которое необходимо лечить, иначе оно доставит вам кучу неприятностей.

  1. Она может стать постоянным источником болевых ощущений.
  2. Изъязвление стенки желудка может привести к кровотечениям. А частые кровотечения могут стать даже причиной анемии.
  3. Прободение язвы – серьезное осложнение, при котором в стенке желудка появляется сквозное отверстие. Тогда содержимое желудка может вылиться в брюшную полость и стать причиной перитонита.
  4. Спазм стенок желудка может стать причиной того, что пища не сможет проходить через него и продвигаться по желудочно-кишечному тракту.

Не терпите боли и не дожидайтесь осложнений. Лечите болезнь и чувствуйте себя здоровым человеком!

Профилактика

Предупредить возникновение и развитие язвы желудка можно посредством профилактики:

  • избегания психотравмирующих, стрессовых ситуаций;
  • своевременного диагностирования хеликобактериальной инфекции и ее лечения;
  • отказа от безконтрольного приема лекарственных препаратов;
  • нормализации режима питания.

Прободная язва желудка: симптомы

Прободная язва желудка (или перфоративная язва) – это по сути появление сквозного отверстия в стенке желудка и вытекание содержимого желудка в брюшную полость больного и его части.

Данное явление очень опасно само по себе, происходит довольно большое количество летальных случаев в тех случаях, когда диагностика заболевания была проведена слишком поздно, или же в том случае, когда больной проигнорировал простые правила лечения и восстановления после операции.

Симптомы прободной язвы желудка пропустить невозможно, поскольку они носят очень интенсивный и выраженный характер и проявляются поэтапно:

  1. Сначала возникает острая боль в области желудка, отдающая в грудную клетку, ключицу или спину, похожая на боль от удара ножа. Некоторые больные сравнивают ощущения боли, с ощущениями сильного и резкого ожога.
  2. Боль имеет свойства нарастать, усиливаться при движении и опоясывает все туловище.
  3. Спустя некоторое время (от 4 до 6 часов) боль уменьшается, наступает ложное облегчение.
  4. В это время живот становиться вздутым и твердым на ощупь – «каменный живот» — в связи со скоплением газов под диафрагмой. В основном, это рентгенологические признаки язвы желудка, которые указывают на поражение брюшной полости при поступлении в нее содержимого желудка.
  5. Поднимается температура, кожные покровы бледнеют, ощущается сухость во рту.
  6. Постепенно болевой синдром возвращается, может наблюдаться тахикардия, расстройства стула, общее сильное ухудшение самочувствия. Это критическое состояние, при котором жизненно необходима срочная операция.

Сквозное отверстие в стенке желудка – довольно опасное сосяние для организма человека, которая, при отсутствии должного лечения и тщательного наблюдения может привести к смертельному исходу. Адекватное лечение включает обязательное проведение оперативного вмешательства, так как данное патологическое состояние консервативному лечению не поддается.

Лечение язвы желудка

Когда диагностирована язва желудка, лечение должно включать меры по заживлению язвы и устранение причин вызвавшие ее. Снижают раздражающий фактор желудочного содержимого за счет применением щадящих диет и медикаментозного лечения.

Оно может быть как хирургическое, так и лекарственное. Если лечение не приводит к желаемуму эффекту назначают операцию, чтобы язва не переросла в злокачественную опухоль. Чем больше язва и когда она расположена ближе к пищеводу тем более показана операция. Особенно если больной старческого возраста и у него низкая кислотность желудка.

Курс лечения язвы желудка препаратами может состоять из следующих пунктов (длительность – до 7-ми недель):

  1. Антацидные таблетки , эмульсии, гели, растворы для снижения влияния факторов агрессии. Используются, преимущественно, невсасывающиеся антациды (алмагель, гастал, маалокс, гевискон, препараты висмута, викалин, викаир, топалкан).
  2. Антисекреторные средства для уменьшения выработки соляной кислоты и блокаторы гистамина (омепразол, пирензепин, ультоп, фамотидин, ранитидин, рабепразол, торсид, лецедил, гастроседин).
  3. Цитопротекторы с целью повышения защитной функции слизистой оболочки (сукральфат, препараты солодки – карбеноксалон, андапсин).
  4. Противоязвенные средства : блокаторы кальциевых каналов, препараты лития (нифедипин, кордафен, верапамил, изоптин).
  5. Лечение антибиотиками при обнаружении бактерий H. Pylori (амоксициллин, метронидазол, амоксиклав, азитромицин, кларитромицин).
  6. Пробиотики, пребиотики для устранения явлений дисбактериоза (линекс, нормобакт, бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин).
  7. Прокинетики с целью снижения явлений рефлюкса (домперидон, мотиллиум, препараты чаги, церукал, пропульс).
  8. Седативные средства (валериана, пустырник, нейролептики).
  9. Витамины, антиоксиданты (облепиховое масло, триовит, тривиплюс).

Больной находится на диспансерном учете не менее 5 лет с момента рубцевания язвы. При неэффективности консервативной терапии назначается хирургическое лечение заболевания.

Операция при язвенной болезни

Наиболее адекватным лечением язвы желудка на сегодняшний день считается операция, так как язвенное образование имеет тенденцию к перерождению в злокачественное.

На данный момент существует несколько видов операций:

  1. Резекция — во время этой операции удаляется как язвенное образование так и часть желудка вокруг этого образования, которая вырабатывала повышенное количество соляной кислоты. Во время резекции удаляется не менее 2/3 тканей желудка.
  2. Ваготомия — данный вид операции производиться относительно недавно и является достаточно популярным методом лечения язвы желудка. Он заключается в купировании нервных окончаний, отвечающих за выработку желудочного секрета. После операции язва заживляется самостоятельно. Ваготомия также применяется при язве двенадцатиперстной кишки. Минусом данной операции является возможное нарушение двигательной функции желудка.

Реабилитация после и во время лечения язвы желудка обязательно включает в себя специальную лечебную диету, суть которой заключается в потреблении максимально щадящей пищи по системе дробного питания.

Язва желудка после операции

После операции пациент может приступить к работе примерно через два-три месяца. Все зависит от того, как поведет себя язва желудка после операции, когда снимут швы и выпишут из больницы. Все это зависит от течения выздоровления и заживления ран. Если все в порядке, швы снимают примерно через 7-9 дней, но выписывают из больницы несколько раньше.

Очень важно соблюдать диету после операции. Как правило, употреблять жидкость разрешают спустя два дня, по половине стакана воды в сутки, дозируя чайной ложкой. Постепенно с каждым днем вода заменяется на суп или бульон. Затем, примерно через восемь дней, разрешают питаться мясом, картофелем, кашами и так далее, но только в протертом виде. Чтобы не нанести вреда послеоперационному состоянию, необходимо соблюдать строгую диету и слушаться врача.

Как лечить язву желудка народными средствами?

За долгие годы изучения многочисленных трав, плодов деревьев и других продуктов природы, народные целители составили огромное количество рецептов от различных болезней, в том числе и от язвенной.

Успешность лечения язвы желудка народными методами зависит от правильности их выбора в каждом конкретном случае, поэтому чтобы эти процедуры не были бесполезными, лучше всего обсудить их с лечащим врачом.

  1. Выжмите сок из 2 кг свежей капусты, для улучшения вкусадо-бавьте к нему в пропорции 3:1 сок сельдерея, который так же, как и капуста, обладает антиязвенным действием. Вместо него можно добавить к капустному несколько столовых ложек томатного, ананасного или лимонного сока. Смесь храните в холодном месте и пейте ежедневно по 250 мл утром натощак. Курс лечения: 3 недели.
  2. Облепиховое масло. Лучше всего приобрести в аптеке. Можно, однако, приготовить и в домашних условиях. Для этого из ягод выжимают сок и ставят его в холодное место. Масло будет постепенно всплывать. Его счерпывают и хранят в холодильнике. Принимают по чайной ложке перед едой 3 раза в день. Курс 3-4 недели.
  3. Соблюдая диету, можно вылечить язву желудка картофельным соком. Для этого нужно из натертого картофеля отжать сок. Принимается он утром, на голодный желудок, разбавленным один к одному с водой. Пищу после его приема можно употреблять только через полчаса. Через неделю уже можно почувствовать облегчение. Лечатся этим способом четыре — восемь недель
  4. Для приготовления эффективного лекарства от язвы желудка понадобится алоэ возрастом 3-5 лет. Перед заготовкой листьев его не надо поливать на протяжении 2-х недель. По истечению этого временем необходимо аккуратно срезать примерно 250 граммов листьев и поместить их в тёмное прохладное место. Через пару дней листья нужно пропустить через мясорубку и добавить примерно 250 граммов мёда, всё тщательно перемешать и поставить на огонь. Смесь нужно постоянно перемешивать и довести до температуры в 50-60 градусов. Затем в теплую смесь добавляют половину литра красного вина. Всё вместе нужно тщательно перемешать и поставить на неделю в тёмное место. Принимают такое лекарство 3 раза в день по столовой ложке примерно за час до еды, в первые 5-7 дней лучше начинать с чайной ложки.
  5. Килограмм орехов расколоть. Ядра съешьте, а скорлупу соберите в один стакан. Стакан со скорлупой залейте спиртом, и пускай стоит полторы недели. Нужно принимать по одной столовой ложке натощак за 20 минут до того, как вы будете есть. И так три раза в день.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Смекта детям при поносе

Помните, чтобы вылечить язвенную болезнь, в первую очередь необходимо устранить причины образования язвы.

Диета при обострении язвы желудка

Во время обострений язвенной болезни питание должно быть кашеобразным, блюда необходимо тщательно измельчать или перетирать. Быстрее всего перевариваются углеводы, затем белки. Значительного времени требует переработка жирной пищи, поэтому на данном этапе от нее лучше отказаться.

Показана протертая, легко усвояемая пища, практически не увеличивающая выделение желудочного сока:

  • яйца всмятку, омлет на пару;
  • белый, слегка подсушенный хлеб;
  • супы молочные, куриные, овощные из картофеля, свеклы;
  • вареные овощи: морковь, картофель, свекла, кабачки, тыква;
  • молоко и молочные продукты;
  • отварные блюда из говядины, курятины, телятины, котлеты на пару;
  • отварная рыба нежирных сортов;
  • гречка, манка, рис, овсяная крупа, макаронные изделия;
  • слабо заваренный чай;
  • сладкие кисели, компоты;
  • отвары шиповника, пшеничных отрубей, некислые ягодные соки;
  • щелочная минеральная вода без газа.

Для ускорения заживления язвы полезно употребление сливочного и растительных масел.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/yazva-zheludka-simptomy-i-lechenie-narodnye-sredstva/

Язва желудка — симптомы

Данная патология является хронической и возникает у людей часто. Главная задача человека в таком случае – вовремя заметить симптомы язвенной болезни желудка. Если этого не сделать, могут начать осложнения, которые приведут к серьезным проблемам. Данная болезнь считается очень распространенной среди патологий желудочно-кишечного тракта.

Общие симптомы язвы

Есть явные и косвенные признаки язвенной болезни желудка. Своевременное их диагностирование может уберечь человека от длительной терапии и лечения крайне неприятных последствий. К примеру, понос при язве желудка не является прямым симптом заболевания. Он возникает из-за попадания в кишечник соляной кислоты, но диарея может быть спровоцирована и многими другими недугами.

В большинстве случаев патология развивается на фоне других заболеваний ЖКТ (гастрит, эрозия стенок), поэтому человек должен очень внимательно относиться к сигналам, которые посылает организм. Следует записаться на обследование, если вы наблюдаете у себя следующие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • усиление газообразования;
  • рвоту, отрыжку, тошноту;
  • потерю веса;
  • тяжесть после еды, ощущение переполненности;
  • запор;
  • боли в животе;
  • белесый налет на языке;
  • повышенную потливость.

Признаки язвы в субкардиальном и кардиальном отделах желудка

Люди всегда жалуются на боль при язве желудка, но существует несколько видов данного заболевания, которые имеют определенные симптомы. Выделяют несколько областей, в которых может развиваться недуг. К примеру, патология в кардиальном и субкардиальном отделе имеет следующие признаки:

  1. Боль приходит после приема пищи через 20 минут. Как правило, характеризуют ее как слабую.
  2. Область болевых ощущений – верхняя часть живота, рядом с сердцем.
  3. Сопровождаются неприятные ощущения рвотой, тошнотой.

Симптомы при язве желудка малой кривизны

Это еще один вариант локализации данной патологии. Неприятным осложнения данного вида заболевания может стать перфорация, при которой образуется открытый прорыв в брюшную полость, забрюшинное пространство, соседние органы. Чтобы этого избежать, следует знать, какие симптомы при язве желудка малой кривизны особенно характерны:

  1. Локализация болевых ощущений – слева по средней линии живота.
  2. Проявления появляются примерно через 1 час после приема пищи. Усиливается боль, если между едой был длительный перерыв.
  3. Пациенты отмечают, что часто ноющие боли возникают перед сном или ночью.
  4. При возникновении осложнений терпеть неприятные ощущения становится труднее.

Признаки язвы большой кривизны желудка

Данный тип заболевания диагностируется чаще у мужчин старше 30 лет. Более 50% таких язв являются злокачественными. Из-за того, что боль неяркая, распознать ее удается тогда, когда патология уже начала прогрессировать. Проявление язвы желудка характеризуется следующими симптомами:

  • слабая, невыраженная боль в области живота;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • налет на языке;
  • запор или понос;
  • потеря веса.

Антральный отдел желудка

Еще одна часть органа, которая может быть поражена язвой – антральный отдел. Как правило, диагностируют данный вид у молодых людей. При осложнении заболевания может возникнуть кровотечение. Какие признаки язвы желудка должны стать четким сигналом для посещения врача:

  1. Пик болевых ощущений приходится на ночь.
  2. Присутствует чувство изжоги, иногда человека рвет.
  3. Больные, как правило, жалуются на боль в области правой части живота. Она усиливается при прикосновении (синдром Менделя).

Пилорический канал желудка

По статистике этот участок заболевание атакует реже всего. Из всех обращений только в 8% случаев диагностируют этот вид патологии. На последних стадиях болезни происходит перфорация, кровотечения в поджелудочную железу. Как проявляется язва желудка:

  1. Характерны длительные (более получаса) сильные приступы голодной боли (иногда ночью).
  2. Наблюдается чрезмерное слюноотделение, изжога, чувство вздутия после приема пищи.
  3. В некоторых случаях пациента рвет кислым содержимым, тошнит.

Прободная язва желудка

Это опасное осложнение может быть спровоцировано употреблением алкоголя, сильным эмоциональным напряжением, физической работой, неправильным питанием (эффект усиливается в период сезонного обострения недуга). Существует небольшая вероятность прободения после зондирования желудка. Ученые предоставили данные, согласно которым в период войн или кризисов обращение в больницы из-за язв возрастает в 3 раза в связи с ростом психоэмоционального давления, ухудшения качества питания.

Перфорация, при которой появляется сквозной дефект в стенке желудка, кишки с вытеканием содержимого в область брюшины, чаще диагностируется у людей пожилого возраста. Молодые люди больше подвержены локализации прободения в 12-перстной кишке. Язва желудка, симптомы которой перетекают в перфорацию, имеет такие признаки:

  • сильная острая боль;
  • позывы к рвоте, тошнота;
  • головокружение, холодный пот, сильная слабость, бледность;
  • небольшое улучшение состояния при поджатии ног к животу;
  • спустя 5 часов после начала приступа, пациент ощущает ложное улучшение состояния;
  • может начаться перитонит, который характеризует повышенная температура при язве желудка, вздутие живота, тахикардия.

Данная симптоматика может быть ошибочно принята за признаки заболеваний других внутренних органов, к примеру, воспаление аппендицита, почечной колики. Человеку важно вовремя распознать эти симптомы и не медлить с вызовом бригады скорой помощи. Если диагноз подтвердится, больного обязательно госпитализируют. Не следует игнорировать данные проявления, потому что при развитии перитонита возможен летальный исход. Прободение не может открываться внезапно, этому осложнению всегда предшествует фаза развития язвы желудка, симптомы которой были описаны выше.

Диагностика язвы желудка

Если вы думаете, что у вас развилась язва желудка, симптомы который были рассмотрены, первое, что нужно сделать – обратиться к врачу. Лечение на ранних стадиях заболевания проходит гораздо легче и всегда имеет положительный прогноз. Дети не всегда способны распознать, когда начнет проявляться болезнь, поэтому взрослые должны внимательно следить за ними. Часто развитие заболевания приходится на школьный возраст. Когда подросток жалуется, что у него болит живот, следует уделить этому внимание.

Врач после беседы, первичного осмотра должен назначить необходимые исследования, которые подтвердят или исключат язвенную болезнь. Существует несколько способов, как определить язву желудка. Помогут:

  1. анализ желудочного сока;
  2. ФЭГДС – фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  3. биопсия слизистой оболочки;
  4. рентгенография.

Данные анализы помогут определить, какие процессы вызывают признаки заболевания. Результаты послужат основой для назначения лечения. Врач подберет медикаментозные препараты (Фосфалюгель, Омез), угнетающие соляную кислоту, специальную диету. Чтобы болезнь не давала осложнений, следует четко соблюдать рекомендации врача. При хронической форме недуга профилактические меры придется проводить всю жизнь.

Видео: симптомы язвы желудка на ранних стадиях

Источник: http://vrachmedik.ru/509-yazva-jeludka-simptomyi.html

Язва желудка: симптомы и лечение, профилактика

Возникшая язва желудка свидетельствует о нарушении защитных свойств организма под воздействием внутренних и внешних факторов

Нарушение нормального процесса обновления слизистой оболочки желудка вызывает образование дефектов в стенках органа, которые могут достигать значительных размеров и проникать в глубинные слои тканей. Краткое название болезни – язва желудка на фото, официальное, согласно международной классификации: язвенная болезнь желудка; МКБ-10: K25 МКБ-9: 533.

Патология — хронического течения, имеет периоды обострения и ремиссии,вызывает значительное понижение уровня жизни больного, поражает в основном мужчин, достигших возраста 25-50 лет, жителей городов.

ВОЗ оценивает общее количество страдающих язвой желудка как 3% от общего населения планеты, каждый третий случай болезни требует оперативного вмешательства.

Болезнь можно предотвратить и успешно лечить на первых стадиях развития. Поэтому:

  • знание того, как проявляется язва желудка;
  • своевременное выявление признаков нарушений в деятельности организма;
  • возможность определить первые симптомы развивающегося заболевания;
  • незамедлительное обращение к врачу;

даст возможность больному шанс вылечить язву без оперативного вмешательства, только с помощью медикаментозной терапии и коррекции питания.

Проявление заболевания

Главный признак болезни – боль в области желудка или верхней части живота преимущественно в ночной период. Язва желудка у взрослых провоцируются такими факторами, как:

  • острая пища;
  • спиртные напитки;
  • тяжелая физическая работа;
  • длительные периоды голодания;
  • сильные нервные перегрузки.

Часто боль утихает после небольшого перекуса или выпитого стакана теплого напитка. Такие болезненные ощущения имеют свойство:

  • характеризоваться как острые, тупые, режущие, колющие;
  • определяться с различной силой – от легкого дискомфорта до сильнейших, ощущений;
  • локализоваться в области эпигастрия, в районе сердца, за грудиной (при поражении кардиального отдела желудка);
  • отдавать в руку, в спину под лопатку;
  • очень редко появляется в правой верхней части живота, крестце;
  • возникать через небольшое время после еды (ранние) при дефекте слизистой в теле органа;
  • появиться через 2-3 часа после принятия пищи, при расположении внизу желудка;
  • возникать до еды (голодные боли);
  • проявляться ночью (после двух часов);
  • активизироваться весной и осенью, при сезонных обострениях болезни.

Признаки патологии проявляют себя в 2/3 случаев, треть больных не ощущают поражения желудка язва выявляется уже после того, как пациент умрет (такое протекание болезни называют «немой язвой»). Она характерна для людей в преклонном возрасте, при заболеваниях сахарным диабетом, возникает при злоупотреблении нестероидными воспалительными средствами.

Остальные симптомы заболевания проявляют себя с различной степенью интенсивности, на них влияют:

  • место расположения дефекта на слизистых;
  • размер поражения;
  • сопутствующие болезни;
  • возраст и пол человека;
  • степень чувствительности пациента к боли;
  • период болезни (затихания, обострения);
  • наличие сопутствующих патологий.

Основные симптомы язвы желудка у взрослых:

  • чувство изжоги через час или два после еды;
  • отрыжка кислотой, при которой в рот попадает желудочное содержимое с кусочками непереваренной еды;
  • частая тошнота;
  • рвота непереваренной пищей;
  • болезненное вздутие кишечника;
  • нарушение стула;
  • ощущение быстрого насыщения при сильном аппетите;
  • жалобы на тяжесть в желудке;
  • серый налет на языке;
  • жалобы на постоянно мокрые от пота ладони;
  • боль при надавливании на живот по центру верхней части.

Изжога провоцируется забросом обработанного желудочным соком содержимого в пищевод. Отрыжка бывает из-за попадания небольшого количества содержимого желудка в ротовую полость (вызывает горечь или кислый привкус во рту, основная причина – патология работы сфинктера).

Причиной рвоты застойной, непереваренной пищей является изменение сократительной способности органа. Возникающая через 1-2 часа после еды рвота:

  • удаляет пищу, которую не может переварить больной орган;
  • убирает излишки желудочной кислоты;
  • вызывает облегчение у больного.

Аппетит у больных язвенной болезнью желудка бывает сниженным по двум причинам:

  • постоянный застой пищи в органе из-за снижения его моторики;
  • отказ от еды из-за возможной боли.

Нарушения в деятельности желудка, чрезмерная выработка кислоты вызывает нарушения стула. Обычно это запоры длительностью двое суток и больше, жидкий стул бывает крайне редко.

Причины заболевания

От чего бывает язва желудка, как работает механизм развития болезни — не изучено досконально, медицина сейчас не имеет полного представления о взаимодействии внешних и внутренних факторов возникновения патологии.

Теории возникновения болезни

Предложено несколько теорий, объясняющих развитие болезни следующим образом:

  • язва желудка симптомы ее проявления – следствие длительного воспаления слизистой органа (хронического гастрита);
  • заболевание имеет причиной гормональные нарушения;
  • язвенная болезнь желудка возникает вследствие особенности организма продуцировать излишнее количество соляной кислоты;
  • причиной склонности к образованию язв на поверхности слизистых выступают врожденные склонности организма совместно с внешними факторами;
  • воспаление оболочек органа и их разрушение связано с нарушением кровообращения в брюшной полости;
  • болезнь вызывается длительной или разовой травмой стенок органа;
  • воспаление и изъязвление стенок вызывается типом и характером питания больного.

Все названные теории возникновения язвенной болезни являются однобокими, так как учитывают какой-либо из факторов болезни. Поэтому принято считать, что язвы в стенках желудка вызываются комплексом причин с обязательным включением наследственной и психологической оставляющих.

Инфекционный фактор язвы желудка

Инфекционные причины язвы желудка – поражение спиралевидным микроорганизмом Хеликобактер (2/3 случаев), который живет и размножается в слизистых органа. При наличии:

  • высокого иммунитета;
  • правильного образа жизни;
  • регулярного и правильного питания;
  • устойчивой нервной системы;
  • достаточных физических нагрузок;
  • нормального гормонального баланса;

развитие бактерии блокируется организмом и заболевание не наступает.

Нарушение иммунной защиты является следствием комплекса взаимосвязанных явлений в организме, которые при инфицировании Хеликобактер Пилори вызывают воспаления оболочек желудка и язвенную болезнь. Это:

  • наследственность;
  • нейрологические (нейропсихические и нейроэндокринные факторы);

внутренний психологический конфликт личности, провоцирующий депрессию и тревожность;

пищевые привычки;

  • инфекционные и иммунологические причины.
  • Бактерии вызывающие язву желудка, Хеликобактер попадают в организм через:

    • пищу и воду;
    • слюну зараженного человека;
    • недостаточно чистую посуду;
    • нестерильные медицинские инструменты.

    Еще одним из путей заражения является передача бактерии от матери к плоду.

    Эта бактерия в желудке:

    • через слой защитной слизи проникает к клеткам эпителия, прикрепляется к ним;
    • изменяют кислотность сока, продуцируя аммиак;
    • размножаясь, создают конгломераты (зоны инфицирования);
    • подавляют возможность клеток эпителия восстанавливаться, вследствие чего образуются зоны, которые не защищены от воздействия желудочного сока;
    • деструктивное воздействие Хеликобактер Пилори приводит к образованию язв на поверхности слизистых.

    Отсутствие лечения приводит к переходу процесса разрушения на стенки желудка, вызывая осложнения заболевания – их прорыв, кровоизлияния.

    Согласно данным ВОЗ, в развитых странах заражение Хеликобактер составляет до 50%, в развивающихся странах и государствах третьего мира – 100%.

    Прочие причины возникновения заболевания

    Язва желудка причины которой неинфекционное поражение, вызывается:

    • неконтролируемым приемом лекарственных средств (аспирина, индометацина, ибупрофена), гормональных и разжижающих кровь средств, понижающих давление препаратов и лекарств, содержащих калий;
    • травмами органа, сепсисом, ожогами и обморожениями, вызывающими шоковые или коматозные состояния;
    • сопутствующими патологиями – диабетом, туберкулезом, гепатитом и циррозом, прочими;

    постоянными и непосильными нервными перегрузками;

  • неправильным и несбалансированным питанием, вредными пищевыми привычками, слишком холодной или чересчур горячей пищей, предпочтением «пищевого мусора»;
  • наследственностью, наличием аналогичной болезни у родственников, первая группа крови;
  • злоупотреблением алкоголем (в том числе некачественным), курение (сигареты, сигары, кальян).
  • Знание причин возникновения болезни позволит блокировать эти направления, применить правильное лечение (профилактику), не допустить развития или обострения патологии.

    Осложнения язвы желудка

    Несвоевременное лечение, игнорирование больным предписаний лечащего врача, может вызывать переход болезни на стенки органа, вызывая тяжелейшие осложнения:

    • пенетрацию – распространение разрушительного процесса на органы брюшной полости, которое сопровождается критически высокой температурой тела и непереносимо сильными болями. Наиболее часто поражается поджелудочная железа, структура которой поражается соляной кислотой;

    • перфорацию (синоним – прободение), при которой желудочный сок вместе с пищевым комком выплескиваются в брюшную полость, вызывая сильнейшие боли, слабость и сильную интоксикацию, возможно воспаление брюшины, болевой шок. Причиной прободения является напряжение при поднятии тяжести, тяжелый физический труд, алкоголь, жирная острая или слишком обильная пища;

    • кровотечения являются одними из самых распространенных причин, когда больной может умереть от язвы желудка. Проявляется сильной рвотой черными мелкими сгустками, которые образуются при взаимодействии крови и соляной кислоты, калом черного цвета, нарушениями сердечной деятельности, одышкой, резким потоотделением, снижением артериального давления, кровопотерей. Причиной выступает нарушение целостности сосуда в зоне язвы. Человек покрывается потом, слабнет из-з потери крови. Состояние требует операционного лечения, при несвоевременном оказании помощи больной может погибнуть;

    • малигнизацию (синоним – перерождение) — резкое снижение массы тела больного, отвращением к пище, рвотой остатками непереваренной пищи, повышением температуры тела, которое сопровождает развитие раковой опухоли;
    • стеноз привратника желудка, вызванный нарушением гормональных и физиологических процессов, не позволяющий пище двигаться в кишечник, может возникнуть, если язва определяется в нижней, пилорической части органа, физиологически самой узкой. Рубцы от частого воспаления суживают вместимость полости, усложнению процесса продвижения пищи к двенадцатиперстной кишке, ее застой. Симптомы — тяжесть, чувство переполнения, частая кислая отрыжка, рвота. На более тяжелой стадии стеноза еда, даже в небольшом количестве, вызывает чувство тяжести. Больной теряет в весе из-за боязни есть, проглоченная пища возвращается рвотой, наступают обезвоживание и судороги.

    Диагностика язвы желудка

    Определение язвы включает в себя ряд мероприятий, имеющих целью:

    • отделить это заболевание желудка от схожих состояний;
    • выявить тип и масштаб заболевания.

    В результате обследования определяется собственно язва желудка ее симптомы и лечение. Для этого врачом применяются такие методы обследования больного:

    1. Определяется история болезни – выслушиваются жалобы пациента, проводится визуальный осмотр, пальпация.
    2. Назначается общий анализ крови, мочи, кала.
    3. Изучается уменьшение уровня общего количества гемоглобина и увеличения скорости оседания эритроцитов, что указывает на истощение организма, наличие воспаления.
    4. Проводится гастродуоденоскопия (ФЭГДС) — обследование внутренних полостей желудка с помощью эндоскопа со специальной камерой и подсветкой. Изображение выводится на экран монитора, это позволяет визуально увидеть внутренние полости желудка и рассмотреть, как выглядит язва желудка изнутри. Метод позволяет взять на анализ небольшую часть слизистой для проведения биопсии.
    5. Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря, поджелудочной железы для определения сопутствующих заболеваний и возможной пенетрации.
    6. Контрастная рентгенография проводится после того, как больной выпивает специальную бариевую смесью. Серия рентгеновских фото язвы позволяет отследить продвижение непрозрачной бариевой смеси по слизистой. Дефект выглядит на фото как своеобразная ниша. Компьютерная томография (КТ) проводится с контрастом или без контраста, идентично методу рентгенографии.
    7. Исследование кислотности на протяжении 24 часов позволяет оценить кислотность желудочного сока, это длительный и болезненный метод, проводится в больнице.

    Методы определения в организме наличия бактерии Хеликобактер включают в себя следующие исследования:

    • серологическое на выявление в крови антител к бактерии.
    • дыхательное, при котором анализируется на мочевину выдыхаемый воздух. Каловое, при котором в стуле обнаруживается антиген.
    • быстрое (уреазное) исследование кусочка ткани при гастроскопии.

    После исследований формируется окончательное представление:

    • того, как проявляется болезнь:
    • вид поражения;
    • размеры язвы желудка;
    • место локализации дефекта.

    Дефекты слизистой могут быть разделены по:

    • симптоматическим проявлениям – острое или хроническое;
    • местоположении в желудке (указывает на расположение патологии в теле органа, на какой из стенок локализируется язва);
    • размеру дефекта слизистой – от небольшой (5 мм), до гигантской, превышающей 30 мм;
    • стадиям развития – ориентиром служит процесс появления рубца на месте язвы и скорость заживления;
    • фазе болезни и ее стадии — различают обострение и ремиссию, легкую, среднюю (2 рецидива в год) и тяжелую стадии (более 3-х рецидивов).

    Язва желудка требует продолжительного лечения, в ходе которого устраняются болезненные симптомы и корректируется способ жизни, и продолжается после их исчезновения до полной нормализации деятельности ЖКТ.

    Симптоматические язвы

    В отличие от истинной язвы желудка, полиморфного заболевания с преимущественно инфекционной природой, симптоматическая язва напрямую указывает на проникновение в организм поражающего слизистую фактора и является проявлением нарушения в работе организма. Важным является отделение язвы желудка от симптоматической язвы, которые имеют иную природу возникновения и схему лечения.

    При диагностике внимание обращают на сопутствующие болезни, их связь с поражением органа, данные инструментальных и аналитических исследований.

    Симптоматические язвы бывают:

    • фармакологические, причиной которых являются медикаменты, увеличивающие кислотность желудочного сока (нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные средства, лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту), вследствие чего нарушаются микроциркуляция крови в слизистых, выработка защитной слизи, замедляется регенерация эпителиальных клеток;
    • стрессовые симптоматические язвы возникают при шоковых, коматозных и критических для организма состояниях – ожогах, обширных травмах, печеночная и почечная недостаточность, тяжелые оперативные вмешательства, могут быть обширными и имеют поверхностный характер. Заживают без рубцов. язвы, вызванные заболеваниями внутренних органов (диабетом, циррозом, гепатитом) локализируются по всей области и имеют большие размеры, глубину. Характерным является длительное течение заболевания.

    Симптоматические язвы имеют характерные признаки:

    • не имеют сезонных обострений;
    • нет циклического течения болезни, характерного для классической язвы.

    Особо опасными и тяжелыми в излечении являются стрессовые симптоматические дефекты слизистой, часто дающие летальные исходы. Как лечить язву желудка, которая появилась после травмы или болезни? При лечении таких поражений ведущей линией является терапия основного заболевания, отмена агрессивного лекарственного препарата.

    Лечение язвы желудка

    Терапия при лечении язвы желудка должна быть направлена на:

    • устранение причин, которые вызвали болезнь;
    • применение диет и фармакологического лечения;
    • заживление поражения слизистой;
    • общее укрепление организма.

    Чем лечить язву желудка при недейственности консервативных методов терапии? Если оно не приносит эффекта, или язва развилась в состояние, опасное для жизни, то применяется хирургическое вмешательство, устраняющее поражение. Целью при этом является купирование возможности возникновения злокачественных новообразований. Наиболее часто это необходимо при опухолях, расположенных близко к пищеводу, при лечении больных преклонного возраста.

    Бесспорными показаниями к оперативному вмешательству являются такие признаки язвы желудка:

    • перфорация стенки органа;
    • открывшееся кровотечение;
    • стеноз привратника в третьей степени;
    • подтвержденные новообразования;

    По тяжести ситуации оперативное лечение может быть назначено в случае:

    • перехода воспалительного процесса на органы брюшной полости; патологическое рубцевание стенок желудка;
    • частые рецидивы болезни (3 и более за год);
    • стеноз желудка второй степени;
    • длительный период рубцевания язвы.

    Медикаментозное лечение

    То, чем следует лечить язву, подбирает исключительно врач, основываясь на данных обследований, истории болезни. Весь курс лечения проходит под строгим контролем, в случае низкой эффективности препаратов производится замена.

    Язва желудка лечение которой предполагает срок не менее 7 недель, требует применение следующих препаратов:

    • для снижения кислотности желудочного сока (антацидов) в форме таблеток, эмульсий, растворов. Используются препараты, которые не всасываются в стенки органа Гастал, Гавискон, Викалин, Маалокс;
    • средств, подавляющих производство соляной кислоты за счет блокирования ее выработки клетками слизистой желудка (Омепразол, Ультоп, Ранитидин, Фамотидин) ингибиторов протонной помпы;
    • препаратов, которые провоцируют выработку слизи клетками эпителия и восстанавливают его защитные функции – Сукральфат, Карбеноксалон; средств, которые купируют дальнейшее расширение язвы Нифедипин, Кордафен, Изоптин;
    • антибиотической схемы при обнаружении Хеликобактер Пилори -Амоксициллина в комплексе с кларитромицином, Амоксиклава, Метронидазола;
    • препаратов для восстановления микрофлоры после курса терапии антибиотиками – Бифидумбактерина, Нормобакта, Лактобактерина;
    • средств для ускорения моторики желудка Домперидона, Мотилиума, Церукала;
    • спазмолитиков НоШпа, Дротаверина для снятия боли при язве желудка за счет блокирования спазмов;
    • успокаивающих лекарств и антидепрессантов – экстракта валерианы, настойки пустырника, Тенотена, Амитриптиллина;
    • Транквилизаторов Элениума, Тазепама;
    • витаминных препаратов и комплексов – облепихового масла, Триовита;
    • средств народной медицины – отвара семян льна, сока алое с медом.

    Лечение народными средствами должно быть согласовано с врачом.

    Для лечения язвы используют две основные схемы:

    • базовую, что включает в себя ингибиторы протонной помпы в комплексе с препаратами пенициллина и Кларитромицином. Если симптомы язва желудка не купируется, лечение не приносит эффекта, схему отменяют и назначают терапию второго ряда (вспомогательную);
    • дополнительную — ингибиторы протонной помпы в комплексе с противомикробным Метронидазолом, препаратом из Тетрациклинов, Де Нол.

    Современные направления исследования терапии язвы желудка ведутся в направлении разработки вакцины для защиты слизистых от влияния Хеликобактер Пилори.

    Диета для больных язвой желудка

    Питание при язвенной болезни — важный элемент лечения, ни одно лекарство не будет эффективным без правильно организованного режима принятия пищи. Для этого применяются диеты, разработанные гастроэнтерологом Певзнером. При первой неделе заболевания показана диета №1, затем – №16, затем – снова №1 (последняя неделя лечения).

    Питаться при патологиях желудка нужно часто и небольшими порциями каждые 3 часа;

    • пища должна подаваться теплой, жидкой или полужидкой, без кусков и комочков;
    • блюда должны вариться или готовиться на пару;
    • соли во всех блюдах не должно быть больше столовой ложки (в суточном рационе);
    • организм должен получать достаточно жидкости в виде теплой воды или слабого чая.

    Запрещенные продукты при нарушении функции желудка:

    • алкоголь в любом виде;
    • жареная, острая и копченая пища;
    • колбасы, сосиски;
    • белый хлеб, дрожжевая сдоба;
    • тяжелые животные жиры;
    • наваристые бульоны;
    • искусственные соусы с добавлением консервантов и уксуса;
    • продукты с растительными волокнами, стимулирующие перистальтику кишечника и повышенный метеоризм (бобовые, капуста, редька, помидоры); кофе, какао, шоколад, крепкий чай;
    • свежее молоко;
    • кислые ягоды, цитрусовые;
    • газированные напитки, сладости.

    Пища при язве желудка должна быть сбалансированной по основным группам питательных веществ, содержать витамины и минералы.

    Ориентировочное количество калорий в день – 3000, что составляет по 100 г. белков и жиров, 500 г. углеводов.

    Разрешенные продукты при заболевании

    В рацион больного должны включаться:

    • вчерашний белый хлеб, сухари не более 300 г в сутки, твердое печенье и галеты, бисквиты;
    • первые блюда – слизистые супы на молоке, овощные, с крупами, лапшой, овощи должны быть протертыми;
    • мясо — только диетическое, подается как котлеты на пару (птица, говядина, индюшка);
    • яйца – куриные, перепелиные как омлет, всмятку, 1-2 в сутки; молочнокислые продукты и сладкий творог;
    • рыба, отварная или на пару – щука или судак, возможно – котлеты;
    • овощи – кабачки, тыква, морковь, картофель, свекла;
    • из круп разрешаются овсяная, рисовая, греча, манна, их готовят на воде, разбавленной молоком (полужидкую кашу);
    • жиры употребляются в виде растительного масла (30 г.), сливочного – 20 г. добавляют в уже готовые блюда. Общее количество жиров не должно превышать 100 г. в день;
    • ягоды должны быть сладкими, мягкими, без твердых кусочков и косточек (клубника, земляника);
    • сладкие фрукты без вяжущего или кислого вкуса, которые лучше всего измельчать перед едой;
    • из сладостей можно употреблять зефир или мармелад, желе, сладкие кисели и компоты, отвары из сухофруктов;
    • соусы для макарон готовят на молочной и крахмальной основе;
    • для пополнения запаса витаминов в меню включают отвар шиповника, сок из свежих фруктов и овощей (тыква, морковь, сладкие яблоки).

    Соблюдение следующих несложных правил поможет снизить риск развития язвенной болезни желудка, это:

    • соблюдение личной гигиены; использование только хорошо вымытой посуды;
    • больной гастритом и язвой должен использовать только отдельный столовый комплект;
    • своевременное лечение инфекционных заболеваний, купирования кариесных очагов, лечение воспалений ЖКТ;
    • избегание нервных перегрузок, стрессов;
    • рацион должен быть полноценным и сбалансированными;
    • пища должна быть теплой, однородной, полужидкой;
    • из меню должны быть исключены продукты, не имеющие пищевой ценности; активное движение должно занимать не менее 1 часа в день;
    • все виды лекарственных препаратов должны приниматься только по назначению врача;
    • режим дня должен строго соблюдаться, сон должен составлять не менее 8 часов подряд;
    • от курения и алкоголя нужно полностью отказаться.

    Воспалительные болезни желудка успешно лечатся. Своевременное обращение к врачу, правильная диагностика и тщательное лечение, коррекция способа жизни при язве желудка позволит больному полностью восстановиться.

    Источник: http://yazvnet.ru/yazva-zheludka/yazva-zheludka-simptomy-i-lechenie-profilaktika.html

    Ссылка на основную публикацию