Самое важное про медикаменты для лечения артрита

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Самое важное про медикаменты для лечения артрита

Ревматоидный артрит является сложным аутоиммунным заболеванием, причины возникновения которого так до конца и не изучены. В иммунной системе человека происходит сбой, в результате которого организм начинает «атаковать» здоровые клетки. Так происходит с суставами, иммунитет разрушает хрящевую и костную ткани.

Появиться заболевание может в любом возрасте. У детей и подростков, у молодых женщин, и у людей в преклонном возрасте есть риск заболеть ревматоидным артритом. Существует несколько факторов, провоцирующих заболевание. К ним относится генетическая предрасположенность, инфекции и вирусы, попавшие в организм, а также, переохлаждение, стрессы, интоксикации.

Ревматоидный артрит лечится, правда период от начала лечения до полного выздоровления точно предугадать нельзя, всё зависит от особенностей организма и того, насколько пациент выполняет все предписания своего лечащего врача. Одно можно сказать точно, что за один месяц ревматоидный артрит не вылечить, на это нужно больше времени. Пациенту нужно набраться терпения и не игнорировать все этапы, составляющие эффективное комплексное лечение.

Лекарства от ревматоидного артрита можно разделить на несколько групп. Это несколько видов препаратов, снимающих воспаление, и купирующие болевой синдром, базисные препараты, а также средства, которые снижают активность иммунной системы. Врач ревматолог назначает индивидуальное лечение суставов каждому пациенту, исходя из степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей по переносимости тех или иных препаратов. Рассмотрим, какие медикаменты входят в курс лечения ревматоидного артрита .

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лечение ревматоидного артрита начинается с приёма нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относятся Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак. Данный вид препаратов не является непосредственно лекарством от ревматоидного артрита, но являются неотъемлемым компонентом, когда производится лечение.

Дело в том, что заболевания суставов, особенно ревматического характера, сопровождаются острым воспалительным процессом:

  • Сильной болью в суставах при движении и в состоянии покоя, часто даже по ночам.
  • Отёком околосуставной области.
  • Покраснением и повышением температуры кожных покровов около суставов.
  • Повышением температуры тела.
  • Мышечной слабостью.
  • Общим ухудшением состояния, потерей аппетита, нарушением сна.

Именно противовоспалительные препараты способны снять эти симптомы. Они позволяют пациенту вернуться к привычному образу жизни, не испытывая боли при ходьбе и в состоянии покоя.

Эти препараты очень эффективны, быстро действуют, но имеют побочные эффекты со стороны органов пищеварения. Поэтому самостоятельно подбирать препарат нельзя, только по рекомендации врача. Он поможет выбрать вам те таблетки, которые будут идеально подходить вашему организму, и не приносить побочных эффектов. Это очень важно, так как больным ревматизмом нужно принимать такие препараты в течение длительного времени, и безопасность противовоспалительных для организма очень важна.

Антибиотики

Часто провокатором ревматоидного артрита является инфекция. которую необходимо выводить из организма. В этом помогут антибиотики, такие как левомицетин, бициллин и прочие. В каких случаях, левомицетин и бициллин необходимы:

  • Длительный инфекционный процесс в организме.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Бактериальное заражение суставов, сопровождающееся воспалением в синовиальной сумке сустава.

Бициллин способен устранить очаг воспаления, воздействуя напрямую на инфекцию, так как имеет бактерицидное и антибактериальное действие. Это антибиотик, относящийся к группе пенициллинов. Выпускают его в виде порошка, для приготовления раствора, для внутримышечного введения.

Бициллин имеет накопительный эффект, который сохраняется в организме до четырёх недель. Как и все противомикробные препараты, бициллин имеет противопоказания и побочные эффекты. Принимать антибиотики без назначения врача нельзя. Дозировку и продолжительность приёма препарата должен устанавливать специалист.

Противопоказания к лечению бициллином:

  • Беременность и кормление грудью.
  • Бронхиальная астма.
  • Болезни почек и печени.

Антибиотик в лечении

С осторожностью принимать пациентам, у которых:

  • Крапивница.
  • Сенная лихорадка.
  • Аллергия и повышенная чувствительность к другим антибиотикам.

Также важно, чтобы во время инъекции бициллин не попал под кожу или в вену. Это может вызвать осложнения в виде синдрома Уанье.

Выбор антибиотика — бициллин или препарат другой группы, тоже должен делать ваш лечащий врач в зависимости от рода инфекции и степени тяжести поражения суставов.

В период лечения бициллином в некоторых случаях назначают приём витамина В и С, чтобы предотвратить развитие грибковой инфекции.

Стероидные противовоспалительные препараты

Это гормональные препараты для снятия воспаления и купирования болевого синдрома суставов. Препараты такого вида имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать их нужно с большой осторожностью и только по необходимости. К ним относятся: преднизон, преднизолон. При ревматоидном артрите их прописывают в случае:

  • Сильных болей суставов, когда нестероидные противовоспалительные средства не в силах купировать болевой синдром.
  • Для устранения сильной отёчности в области воспалённых суставов.
  • Чтобы вернуть подвижность конечности и унять боль во время движений.

Гормональные препараты выпускают в виде таблеток, для приёма внутрь, раствора для внутримышечного и внутрисуставного введения. Эти препараты имеют быстрый эффект, они способны справиться с очень сильной болью и снять острое воспаление, но за эффективностью стоит множество побочных эффектов. Таких как:

  • Увеличение массы тела пациента.
  • Обострение течения сахарного диабета.
  • Ослабление иммунитета, что в случае ревматоидного артрита даже неплохо.
  • Разрушение костной и хрящевой ткани, что в случае ревматоидного артрита очень плохо.

Эти препараты назначают в очень маленьких дозах, и приём их составляет совсем непродолжительное время, чтобы они не нанесли урон здоровью и лечение не затянулось.

Базисные препараты

Базовая терапия составляет основную часть, когда планируется лечение ревматоидного артрита. Эти лекарства как раз таки борются с основной причиной появления болезни, а также способствуют восстановлению разрушенной хрящевой ткани.

Основные лекарства, входящие в базисную терапию:

  • Иммунодепрессанты. Это препараты, снижающие активность иммунной системы. Чем больше она подавлена, тем меньший урон наносит суставам. Конечно, полностью пациента без иммунитета не оставят, но эта мера необходима в борьбе с ревматоидным артритом. Самый распространённый и эффективный препарат этой группы – метотрексат. Пациент наблюдает улучшение состояния уже спустя месяц. Также к иммунодепрессантам, или так называемым, цитостатикам, относятся Арава, Ремикейд, Циклоспорин.

Ознакомление с лекарствами

Многие препараты базисной терапии, и не только, можно получить бесплатно, даже не имея инвалидности. Обязательно поговорите об этом со своим лечащим врачом.

Хондропротекторы

Хондропротекторы берут на себя роль «строительного материала» и восстанавливают разрушенную хрящевую ткань суставов. Недостаточно снять воспалительный процесс и купировать болевой синдром, необходимо восстановить суставы, чтобы вернуть пациенту активность.

  • Алфлутоп. Этот препарат хорошо зарекомендовал себя, когда речь идет про лечение артрита и прочие суставные болезни. Алфлутоп практически не имеет противопоказаний и безопасен для организма. Он не только восстанавливает хрящевые ткани суставов, но и снимает болевые ощущения, тем самым позволяя пациенту снизить дозировку или совсем отказаться от приёма противовоспалительных препаратов. Алфлутоп выпускают в виде раствора для внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Препарат вводят один раз в три дня в каждый поражённый сустав, через шесть процедур алфлутоп начинают вводить внутримышечно.
  • Тетрафлекс. Хондропротектор, сочетающий в себе действие противовоспалительного препарата.
  • Дона. Лекарство выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций.
  • Мовекс. Хондропротектор, содержащий диклофенк, что придаёт ему обезболивающий эффект.

На сегодняшний день врачи всё чаще прописывают комбинированные препараты, содержащие хондроитин сульфат, глюкозамин и противовоспалительный элемент. Это позволяет снизить нагрузку на внутренние органы от приёма НПВП в чистом виде, и уменьшить количество принимаемых лекарств.

Лекарства, направленные на лечение ревматоидного артрита, очень эффективны, важно придерживаться всех рекомендаций врача, поскольку многие препараты, такие бициллин, и некоторые противовоспалительные имеют противопоказания и особые указания к применению.

По данным статистики, полученной Всемирной Организацией Здравоохранения, заболевания суставов сегодня прочно занимают третье место. Опередили их только проблемы, связанные с пищеварительной системой, сердцем и сосудами. В той или иной форме проблемами с суставами страдает каждый четвертый житель планеты.

Если раньше эта патология поражала преимущественно людей старше 45–50 лет, то в настоящее время её возраст сильно помолодел. Воспаления, отложения солей и деформации суставов могут встречаться даже в возрасте 25 лет.

Артрит и артроз

Все многообразие патологий, поражающих опорно-двигательный аппарат, условно можно разделить на две группы:

  • Воспалительные – артриты.
  • Дегенеративно-дистрофические – артрозы.

Первое от второго отличается наличием воспаления в суставе. В случае с артритом воспаление присутствует всегда. Другими словами, термин артриты объединяет все патологии суставов, при которых в них возникает воспаление. При этом неважно пострадал от него только один сустав или сразу несколько.

Причиной возникновения артритов могут быть травмы, попавшие в сустав вирусы, бактерии или грибки и даже собственная иммунная система.

Что же касается артрозов, то развиваются они по другим причинам. Обычно причиной разрушения сустава являются сильные физические нагрузки, травмы, нарушения кровообращения или возрастные изменения. В случае с артрозом воспаление не развивается.

Наиболее тяжелой патологией считается ревматоидный артрит, при котором суставные ткани начинают атаковать клетки иммунной системы организма. Особенно мучительно протекает артрит ног, при котором пораженная конечность может полностью потерять способность двигаться. А наиболее часто встречается артроз коленного сустава – гонартроз.

Несмотря на то, что эти заболевания протекают по-разному и возникать могут по разным причинам, медикаментозное лечение артрита и артроза часто схоже. Вначале врачи назначают препараты, помогающие снять боль и уменьшить воспаление в суставе. Потом в ход идут средства, способствующие восстановлению хрящевой ткани, улучшающие кровообращение и нервную проводимость.

В основном лекарства от артрита и артроза относятся к рецептурному отпуску. Независимо от вида артрита лекарства для лечения, схемы, дозировку и продолжительность курса должен подбирать врач.

Средства, снимающие воспаление и боль

Чувство боли у человека возникает из-за раздражения особых, болевых рецепторов, которые находятся практически во всех тканях и органах. Она может быть различной интенсивности и каждым воспринимается по-своему. Часто боль и воспаление идут рука об руку, при этом образуя замкнутый круг в котором воспаление усиливает боль, а боль, в свою очередь, провоцирует образование медиаторов воспаления.

Именно по этой причине и при артрите, и при артрозе применяются препараты способные уменьшать и то и другое. Разделить их можно на две группы: нестероидные противовоспалительные средства и препараты стероидных гормонов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Датой рождения этих препаратов считается 1897 год, когда знаменитый химик Феликс Хоффманн открыл вещество известное во всем мире под названием Аспирин. Сегодня НПВС являются одной из самых многочисленных и популярных групп лекарственных средств.

Эти лекарства при артрите или же артрозе способны блокировать активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ), которая отвечает за выработку в организме веществ – медиаторов воспаления. Таких, например, как простагландины, тромбоксаны или простоциклины. По избирательности действия они делятся на препараты первого и второго поколения.

Первое поколение

Средства неизбирательного действия, блокирующие все виды фермента ЦОГ. К ним, например, относятся такие препараты, как сам Аспирин, Диклофенак, Кетопрофен и Ибупрофен. Основной их недостаток – агрессивное воздействие на слизистую желудка.

Циклооксигеназа, помимо ответственности за выработку медиаторов воспаления также участвует в синтезе веществ образующих защитную слизистую оболочку в желудке. Правда, за эти процессы отвечает другая её разновидность, а именно ЦОГ-1, в то время как в появлении воспаления виновата в основном ЦОГ-2.

Из-за неразборчивого действия препараты первого поколения блокируют оба варианта фермента и тем самым могут провоцировать развитие или обострение гастрита или же язвенной болезни.

Именно поэтому НПВС первого поколения при артрите врачи стараются назначать в низких дозах и короткими курсами.

Второе поколение

Средства, отличающиеся преимущественным влиянием на ЦОГ-2. Чаще всего при артрите из этого поколения применяются такие препараты, как Нимесулид, Мелоксикам, Аркоксия или Целебрекс. Эти препараты щадят желудок, так как практически не влияют на первую разновидность фермента. Как правило, они назначаются длительными курсами, так как влияния на желудок практически не оказывают.

Однако и у них есть существенный недостаток – влияние на сердечно-сосудистую систему. Поэтому при наличии ишемической болезни сердца, нестабильной стенокардии, гипертонии или других похожих проблем, назначенный из этой группы средств препарат принимать следует с осторожностью.

Подбирать средство из группы НПВП, схему и продолжительность его приема должен ваш лечащий врач.

Глюкокортикоиды

Эти гормоны в норме вырабатываются в организме человека корой надпочечников. В медицине их синтетические аналоги применяются для снятия сильного воспаления и боли при артритах и артрозах примерно с 1940 года.

Так же как и НПВС гормональные препараты от артрита и артроза способны влиять на ЦОГ. Однако не на её активность, а непосредственно на процесс образования этого фермента. Помимо этого, они влияют на еще один фермент – фосфолипазу A2, которая тоже участвует в синтезе веществ, провоцирующих воспаление. По степени активности гормональные препараты для лечения суставов делятся на:

  1. Глюкокортикоиды с низкой активностью, такие как гидрокортизон или преднизолон.
  2. Препараты со средней степенью активности, к которым относятся флуокортолон и флуметазон.
  3. Гормоны с высокой степенью активности, например, бетаметазон или еще более сильный гормон – клобетазол.

Таблетки от артроза или артрита, содержащие глюкокортикоиды относятся к сильнодействующим и назначаются врачами только в том случае, когда другие средства снятия воспаления и боли не помогают.

Средства, восстанавливающие сустав

Артрит и артроз являются заболеваниями, при которых в суставе происходит разрушение тканей и структур. Даже когда воспаление и боль удалось победить, эти изменения могут стать причиной скованности и ограниченной подвижности. Для того чтобы предотвратить такие негативные изменения и по возможности максимально восстановить пострадавший сустав и применяются препараты-хондропротекторы.

Одними из основных веществ, обеспечивающих здоровье любого сустава, являются глюкозамин и хондроитин. При патологиях опорно-двигательного аппарата собственных веществ в организме не хватает и их приходится поставлять извне.

Механизм действия таких таблеток от артрита или артроза основан на том, что входящие в их состав вещества способны встраиваться в поврежденную хрящевую ткань. Тем самым они восполняют недостаток питания и тормозят разрушение сустава. В зависимости от состава они делятся на несколько поколений:

  • Первое поколение – лекарства от артроза и артрита, полученные из очищенной вытяжки костной и хрящевой ткани животных. Из них на сегодняшний день используется только Алфлутоп.
  • Второе поколение – монопрепараты содержащие вещества, полученные путем биохимического синтеза. По своей структуре они почти ничем не уступают тем, которые синтезируются в организме, но в отличие от первого поколения практически не вызывают аллергии. Обычно из этой группы применяются Мукосат, Дона или Структум.
  • Третье поколение – комбинированные препараты, содержащие в своем составе хондроитин и глюкозамин, например, Терафлекс или же дополненные еще и НПВС, как Терафлекс Адванс.

Хондропротекторы являются довольно действенным средством. Однако, хороший лечебный эффект от них развивается медленно и применять их нужно длительными курсами от трех месяцев до года.

Существует и еще одна особенность лечения данными медикаментами. В случае с артритом их назначают после того, как острый воспалительный процесс будет снят. При этом не так важно как именно повредил сустав артрит таблетки, мази или растворы для инъекций с хондропротекторами позволяют подобрать наиболее действенную схему лечения в любом случае.

Другие средства лечения

Схема лечения, включающая противовоспалительное средство и хондропротектор, является основой при лечении любой патологии сустава. Однако это далеко не все препараты, которые могут назначать врачи при лечении артрозов и артритов. Помимо них, список может включать:

  1. Гомеопатические лекарственные средства, такие как Траумель или Цель Т, помогающие снять воспаление, боль и уменьшить отек.
  2. Цитостатики и иммунодепрессанты, например, Метотрексат, назначаемый в основном при ревматоидной форме артрита суставов, который развивается из-за нарушений в иммунной системе.
  3. Витамины группы B, необходимые для восстановления нервной проводимости в суставе.
  4. Антибиотики, которые обычно применяются при артрите, вызванном вирусами или бактериями, например, при гонорейной его форме, но иногда могут назначаться и при артрозе.
  5. Лекарственные травы и препараты на их основе, например, такие как мазь Арника или Сабельник. Обычно такое лекарство от артрита применяется как дополнение к основному лечению.
  6. Средства на основе прополиса, пчелиного или змеиного яда, такие как мазь Апизартрон или Випросал.

Препаратов для лечения артрита и артроза существует очень много. Каждый из них эффективен при определенной форме заболевания или при поражении определенного сустава. Например, артрит колена может лечиться совсем иначе, чем артрит, возникающий в мелких суставах.

Поэтому заниматься самолечением даже при точно поставленном диагнозе нельзя. Артроз или артрит, лекарство от которого подобрано некорректно, не только не пройдет, но будет развиваться и дальше, разрушая сустав.

Есть и еще один нюанс лечения – диета и правильная физическая нагрузка. Неважно поставлен вам диагноз артроз или артрит рук или ног лекарство будет недостаточно эффективным, если вы не пересмотрите свой рацион и образ жизни.

Суставы являются поистине уникальным образованием, способным при кажущейся хрупкости выдерживать вес тела и справляться с довольно высокими нагрузками. Чтобы не потерять это их качество вовремя обращайтесь к врачу и не игнорируйте тревожные симптомы.

Артрит является одним из видов совместного расстройства, которое включает воспаление одного или нескольких суставов. Болезнь мучает более 300 миллионов человек во всем мире, а наиболее распространенным типом является остеоартрит. Артрит является ведущей причиной инвалидности во всем мире.

Артрит может быть вызван тяжелыми приступами воспаления, которые происходят, когда химические вещества освобождаются организмом в кровоток или поврежденные участки ткани. Химический релиз, в конце концов, усугубляет нервы, что приводит к большой боли. Ревматоидный артрит может даже привести к параличу рук.

Ниже будет приведено 10 простых средств, которые помогут облегчить дискомфорт и принять превентивные меры против болезни. Прежде, чем начать речь о лечении, важно лучше ознакомиться с различными типами классов и признаков, приписываемых этой болезни суставов.

Примечание: средства, перечисленные здесь, не являются заменой для медицинского лечения. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, при проявлении симптомов.

Классы артрита: остеоартрит, ревматоидный артрит, ювенильный идиопатический артрит, септический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, подагра и псевдоподагра.

Симптомы артрита: покраснение, плохая подвижность суставов, потеря функции суставов, боль в суставах, жесткость мышц, усталость и потеря энергии, лихорадка, озноб, головные боли, потеря аппетита.

Вот, наконец, мы и добрались до 10 средств против артрита.

1. Физические упражнения. Вы должны сохранять подвижность суставов, регулярно делая физическую активность. Это поможет контролировать избыточное давление и напряжение, которое возникает в суставах, а также укрепит мышцы, поддерживающие суставы и сохранит достаточную смазку суставов. Перед выполнением каких-либо упражнений на растяжку всегда должным образом разминайтесь. Также хорошей идеей будет правильно питаться и совершать ежедневные прогулки.

2. Массаж. Нет ничего столь же успокаивающего для ноющих суставов и мышц, как массаж. Массаж с горчичным маслом может показаться немного странным решением, но это отлично помогает. Масло помогает уменьшить боль в суставах и воспаление. Вы можете подготовить домашнюю смесь масла горчицы следующим образом.

Нагрейте немного горчичного масла, пока оно не стало слегка теплым. Можно добавить немного лукового сока. Протрите смесью болезненные суставы или накройте их полиэтиленовой пленкой вместе с этим лекарством.

3. Английская соль. Магний расслабляет мышцы и нервные окончания, которые обострились воспалением. Держание рук в миске воды с английской солью может помочь облегчить дискомфорт. Английская соль — отличный источник магния, который регулирует уровень рН баланса в организме. Соль удерживает низкий уровень, предотвращая воспаление рН.

А вот как можно подготовить смесь для лечения артрита: заполните большую миску теплой водой и добавьте полстакана английской соли. Перемешайте содержимое чаши. Опустите руки или пораженные суставы в миску. Кроме того, вы можете наполнить ванну теплой водой и добавить 2 стакана английской соли для лечения больших суставов, таких как колени. Держите суставы в воде в течение примерно 15 минут. Выполняйте это ежедневно.

4. Куркума. Куркума помогает уменьшить болезненные отеки и воспаления суставов. Темная желтая специя способствует здоровому функционированию суставов, сохраняет иммунную систему хорошо защищенной и улучшает пищеварение. Она также отлично подходит для уменьшения боли у людей, которые страдают от ревматоидного артрита. Желтый порошок может даже быть смешан вместе с зеленым чаем.

Вот только один вкусный и полезный рецепт: для приготовления этого лекарственного напитка нам пригодятся 1/2 чайной ложки молотого имбиря,1/2 чайной ложки молотого куркума, 2 стакана воды, 1 чайная ложка меда для придания аромата.

5. Увеличить потребление магния. Магний необходим для усвоения кальция, который укрепляет кости. Большее применение магния может облегчить боль и восстановить костную ткань. Ешьте больше продуктов с высоким содержанием магния, такие как бобы, орехи, цельные зерна, темно-зеленые листовые растения и рыбы. Масло магния и добавки можно приобрести в любой местной аптеке. Очень важно поддерживать высокую плотность костной ткани, чтобы предотвратить боли.

6. Оливковое масло. Оливковое масло действует как естественный аспирин, помогая залечить болезненные суставы. Масло содержит воспалительные ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые помогают смазать суставы и дать мгновенное облегчение боли. Вы можете натереть немного оливкового масла на пораженные суставы или потреблять 2-3 чайные ложки этого полезнейшего продукта.

7. Имбирь. Имбирь уменьшает отек и жесткость в суставах из-за сильных противовоспалительных компонентов, найденных в своем составе. Употребление сырого имбиря на регулярной основе поможет облегчить боль, улучшает кровообращение. Имбирь может быть добавлен в зеленый чай для большего эффекта заживления.

Вот простой рецепт, которым вы можете воспользоваться в том случае, если вам не нравится вкус сырого имбиря: заполните чашу 6 чайными ложками сухого имбиря, 6 чайными ложками семян тмина и 3 чайными ложками черного перца. Хорошо перемешайте. Потребляйте половину чайной ложки смеси со стаканом воды после каждого приема пищи.

8. Рыбий жир. Популярные добавки рыбьего жира богаты омега-3 жирными кислотами, ДГК и ЭПК, которые используются для борьбы с артритом. Жирные кислоты также усиливают иммунную систему, борются с опухолью или нездоровыми суставами. Рыбий жир улучшает сердечно-сосудистую систему и помогает предотвратить образование тромбов. Рыбы, обитающей в холодной воде, должны быть обязательно добавлены в рацион, но если вам не нравится есть рыбу, хватит капсул рыбьего жира.

9. Мазь из кайена. Капсаицин из кайенского перца действует как естественный допамин, блокируя болевые сигналы от нервной системы. Это разрушает вещество, передающее сигналы боли в мозг. Эта мазь может быть нанесена на суставы для облегчения боли.

Вы можете сами приготовить мазь, следуя следующим инструкциям. Что вам понадобится: 3 столовые ложки кайенского порошка, 1 чашка масла из виноградных косточек (или любого другого масла, таких как миндальное, оливковое, жожоба), 1/2 чашки тертого пчелиного воска, стеклянная банка с плотно закрывающейся крышкой.

Для приготовления смешайте 3 столовые ложки кайенского порошка вместе с чашкой выбранного вами масла. Нагрейте смесь в пароварке в течение 5-10 минут на среднем огне. Добавьте половину стакана тертого пчелиного воска, пока смесь не полностью расплавлена и смешайте все вместе. Охладите смесь в холодильнике в течение 10 минут, а затем взбейте. Налейте в стеклянную банку с плотно закрывающейся крышкой, поставьте в холодильник и применяйте каждый день.

10. Корица. Корица имеет антимикробные, антираковые и антиоксидантные свойства, благодаря чему она помогает восстанавливать поврежденные ткани и укрепляет плотность костной ткани. Эта мощная специя является идеальным чудодейственным лекарством для людей, страдающих от остеоартрита или ревматоидного артрита. Корица хорошо сочетается с медом и помогает успокоить дискомфорт. Смешайте половину чайной ложки порошка корицы со столовой ложкой меда в чашке теплой воды или добавьте эту комбинацию в свой любимый чай. Из меда с корицей можно сделать и пасту для применения на болезненные области.

Источник: http://healthwill.ru/fiziologiya/sovety/15399-samoe-vazhnoe-pro-medikamenty-dlya-lecheniya-artrita

Самые лучшие препараты для лечения артрита — Какие существуют препараты для лечения артрита?

Что такое биологические препараты

Ингибиторы ЦОГ-2 — это новая форма рецептурных НПВП. Их разработали из-за многочисленных жалоб пациентов о побочных эффектах, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов старого поколения.

Ингибиторы ЦОГ-2 гораздо эффективнее действуют, хорошо переносятся и вызывают меньше побочных эффектов. К ним относят нестероидный препарат «Целебрекс» («Целекоксиб»).

Ингибиторы ЦОГ-2 — это прекрасная альтернатива традиционным противовоспалительным препаратам. Их назначают пациентам в возрасте старше 60 лет, больным с желудочно-кишечными проблемами, получающим кортикостероиды.

Ингибиторы ЦОГ-2 нельзя принимать личностям с повышенным риском развития сердечных болезней, нарушенным кровообращением.

Биологические препараты содержат биологические агенты, которые воздействуют на важные патогенетические звенья болезней. К примеру, при ревматоидном артрите применяются бактериофаги, которые предотвращают образование воспалительных веществ (цитокинов и фактора некроза опухоли).

Роль антибиотиков в лечении

Классическое лечение ревматоидных артритов базируется на применении нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, аспирин) и болезнь-модифицирующих ревматических факторов (метотрексат, сульфасалазин).

Среди существующих противовоспалительных препаратов даже квалифицированному врачу сложно подобрать действенное лекарство с минимальными побочными эффектами. Вследствие этого подход к лечению заболевания у каждого пациента индивидуален.

Классическое лечение артритов комплексное и базируется на следующие методы:

Проведем обзор некоторых популярных противовоспалительных средств.

Ибупрофен в экспериментальных исследованиях показал высокую эффективность при ликвидации воспаления при минимальных побочных эффектах. Препарат можно использовать для лечения хронических суставных болей.

При остром болевом синдроме его нужно комбинировать с анальгетиками (анальгин, баралгин). Ибупрофен (нурофен) при лечении артритов применяется более 40 лет и за это время не вызвал серьезных осложнений у пациентов.

Во многих странах мира он отпускается в аптеках без рецепта врача.

Нужно понимать, что преимущество лечебного действия перед осложнениями при приеме лекарства наблюдаются только при использовании менее двух недель в ежедневной дозе не более 3 таблеток.

Энзимотерапия базируется на доказанном факте того, что любой патологический процесс на клеточном уровне приводит к нарушению взаимодействия между внутриклеточными и межклеточными ферментными системами.

Состояние приводит к парадоксальной реакции, неадекватной гиперактивности и подавлению физиологических механизмов внутриклеточного обмена веществ. Аналогичные изменения наблюдаются также при вирусных и бактериальных инфекциях.

Сбои на клеточном уровне могут существовать у человека и при генетической предрасположенности.

Очевидно, что подобные патологические изменения нужно восстанавливать, поэтому в Израиле при лечении воспалительных суставных заболеваний врачи назначают ферментные препараты.

Самыми популярными средствами данной группы является флогэнзим и вобэнзим. Назначаются они преимущественно при ювенильных хронических артритах у детей.

Такие лекарства для лечения больных суставов, как антибиотики, направлены на подавление развития в организме болезнетворных микроорганизмов, которые приводят к появлению воспалительного процесса.

Но при отдельных видах рассматриваемой патологии, данная группа медикаментов практически бессильна (например, реактивный тип).

Так ли необходимы антибиотики при артрите, сможет решить только квалифицированный специалист. Обычно назначают их людям с ревматоидной, гнойной, гонорейной, туберкулезной формой заболевания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как лечить остеоартроз?

Для успешной терапии желательно использовать антибактериальное средство в комплексе с противовоспалительным препаратом (Диклофенак либо Ибупрофен).

Самые известные таблетки от артрита данной категории – это Миноциклин. Он обладает широким спектром действия (избавляет от воспаления и боли). Основное действующее вещество препятствует разрушению суставного хряща.

Даже если есть подозрения о наличии такого недуга, как артрит, то препараты антибактериального типа все равно запрещено принимать без предписаний врача.

Глюкокортикостероиды назначают при острых проявлениях патологии, периодах обострения. Относятся к группе гормональных медикаментов. Обычно используются в виде инъекций. Уколы при артрите моментально избавляют пациента от боли и воспаления (курс должен состоять не более чем из 5 инъекций).

В некоторых случаях врачи рекомендуют принимать таблетки, по мере улучшения самочувствия и стабилизации состояния пациента, доза средства снижается. К данной группе лекарств относят:

Конечно же, инъекции и при артрите заняли свою нишу. Их вводят в саму капсулу больного сустава (быстро вылечивают артрит колена). Они наиболее эффективны ввиду того, что попадают именно в системный кровоток.

Невзирая на пугающий диагноз, прогноз терапии рассматриваемого заболевания может быть как неутешительный, так и весьма благоприятный. При артрите и его лечении медикаментами можно добиться действительно отличного результата, но только в том случае, если борьба с недугом началась своевременно.

Худший исход болезни возможен в ситуации, когда лекарства не оказывают должного эффекта либо аномальный процесс стал затрагивать не только суставы, но и внутренние органы (препараты для лечения заболевания оказывают токсическое действие).

Шанс избавиться от артрита суставов в полной мере существует только на начальной стадии патологии. Причем использование препаратов же при артрите должно подкрепляться физиотерапией, массажными процедурами, здоровым рационом питания (употреблять больше овощей и фруктов) и отказом от пагубных привычек.

Все эти факторы позволяют повысить качество жизни человека.

Лечение артрита любой локализации – коленного сустава или. современными гомеопатическими методиками и препаратами.

К первой группе препаратов относят аспирин и гормоны (кортикостероиды), которые снимают воспаление и уменьшают боль. При данном применении оказывается противовоспалительный, обезболивающий и общеукрепляющий эффект.

Лучшими препаратами с глюкозаминов на i Herb являются: Обращаем ваше внимание на то, что хондропротекторы считаются самыми сильными препаратами, которые обладают целым списком противопоказаний и побочных эффектов.

Улучшение состояния пациента наступает через 2-4 недели. Такие препараты должны использоваться в комбинации с классическими средствами для повышения эффективности терапии и уменьшения сроков течения заболевания.

Это средство показало хорошую эффективность при лечении ревматоидного артрита у детей на практике в США и Европе. При применении нестероидных средств необходимо придерживаться некоторых правил: 1.

При отдельном применении глюкокортикоидные препараты не очень эффективны для снижения поражения костной и хрящевой ткани. Существуют препараты, например, метотрексат или суфасалазин, позволяющие остановить этот процесс, но блокада синтеза иммуноглобулинов приведет к тому, что организм не сможет бороться с вирусными и бактериальными инфекциями.

Для борьбы с артритом разработаны и успешно применяются несколько групп противововоспалительных препаратов.

Преимущества и недостатки препаратов для лечения ревматоидного артрита. Одно из таких исследований принесло хорошие новости – делагил и.

Данные препараты являются главенствующими при лечении указанного заболевания. Они с легкостью всасываются и быстро выводятся из организма.

Значительно более “тяжелые” средства назначают в сложных случаях и в основном пациентам с минимальным риском развития побочных реакций со стороны желудка, почек и сердечно-сосудистой системы.

Это: Эти препараты оказывают сразу несколько действий на организм – противовоспалительное и жаропонижающее. Данное вещество активизирует воспалительный процесс, поэтому при угнетении его активности снижается отечность в суставе.

Вследствие этого подход к лечению заболевания у каждого пациента индивидуален. В 20-ом столетии было обнаружено, что при использовании в течение длительного времени они влияют на активность ревматоидного артрита.

Указанные лекарственные средства назначаются в обязательном порядке совместно с иными медикаментами. Препарат можно использовать для лечения хронических суставных болей.

Были разработаны, чтобы минимизировать неприятные эффекты этой группы медикаментов. Типичными представителями обезболивающих являются пиразолоны.

Он также оказывает незначительное жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Средства для лечения чесотки у овец. Зудневая чесотка у овец вызывается клещами, которые.

Она вызвана повреждениями тканей — переломами костей, растяжениями связок, травмами внутренних органов, кариесом и множеством других заболеваний. Хондропротекторы являются самыми лучшими препаратами для лечения артроза.

При частом длительном применении метамизол натрия вызывает значительные изменения в картине крови, поэтому его рекомендуют принимать «редко, да метко».

Клиницисты, применяющие витамины группы B у пациентов с артритами суставов, в том числе и артритом челюстного сустава, отмечают ускорение сроков достижения ремиссии заболевания при сочетании данных средств с нестероидными препаратами.

Примечание: Кроме того, некоторые препараты несовместимы с основными медикаментами, которые используются для лечения артрита.

Это самые слабые. протока для лечения артрита сейчас.

препараты для лечения. Для достижения результата медикаменты следует принимать регулярно, причем строго дозированно.

Современные методы лечения направлены на уменьшение воспаления, улучшить функцию суставов и предотвратить инвалидизацию больных. Оптимальное лечение включает в себя не только медикаментозную терапию, но и лечебную физкультуру, изменение образа жизни и другие мероприятия.

Точнее, пока для этих целей используется только один лекарственный препарат – Энбрел (этанерцепт). Механизм лечебного действия препарата направлен на блокирование рецепторов к одному из медиаторов воспаления – интерлейкину 6 (ИЛ-6).

Очевидно, что подобные патологические изменения нужно восстанавливать, поэтому в Израиле при лечении воспалительных суставных заболеваний врачи назначают ферментные препараты.

Хроническая боль тянется дольше 6 месяцев и наверняка связана с хроническим недугом. Кроме того, в РФ зарегистрирован индийский препарат Баралгин М и Метамизол натрия производства Македонии.

В некоторых случаях артрит не проявляется в виде сильных болей, в этом случае соответствующие препараты можно и не использовать. При отсутствии результата в течение от 3 дней до 1 недели его следует заменить другим.

Достаточно смешать по 2 капли каждого средства, а затем полученную смесь использовать в качестве холодного компресса или примочки.

Ниже представлены популярные препараты для лечения. Мы рассмотрим самые.

артрита. К примеру, биологические агенты тканевого подавления (TIMPs) блокируют активность тканевых коллагеназ (ферментов, разрушающих хрящевую ткань).

Прием аспирина нередко негативно воздействует на желудочно-кишечный тракт, а кодеиновые медикаменты способны спровоцировать запор и тошноту. Запомните, что выбрать самостоятельно лучшее средство от артроза коленного сустава вы не сможете.

Здесь требуется комплексный подход, который включает в себя не только консервативное лечение, но и применение специальной диеты, прием витаминов для суставов и занятия ЛФК.

Эти препараты делятся на два типа: нестероидные и стероидные (кортикостероиды). Поэтому в большинстве случаев говорят о нестероидных противовоспалительных средствах (НПВС).

Однако комплексная медикаментозная терапия помогает добиться стойкой ремиссии.

А. Васильева Плоскостопие Самые эффективные методы лечения Ваш семейный врач придет на.

Перечислим основные марки НПВС: Современная разновидность НПВС – это так называемые коксибы. Лечение реактивного артрита Общие гигиенические меры профилактики кишечных инфекций, использование презервативов для снижения риска заражения мочеполовым хламидиозом и другими заболеваниями, передающимися половым путем.

Тем не менее, более распространен метотрексат при аутоиммунном воспалении суставов. При ревматоидном артрите используются следующие препараты: 3.

Их основным преимуществом является редкое проявление побочных реакций и хорошая переносимость.

Самые лучшие лекарственные препараты при артрите это метотрексат, золотой ус, сульфасалазин, димексид, асд-1,2, глюкозамин. Они за короткий промежуток времени способны купировать боль и обеспечить хрящевые ткани всеми необходимыми минералами и микроэлементами. Вылечить артроз одними только медикаментами у вас не получится. Безопасный препарат, который порой ошибочно относят к группе нестероидных противовоспалительных средств, обладает сразу несколькими эффектами: умеренным обезболивающим и жаропонижающим, а также крайне незначительным противовоспалительным. Викс Актив Симпто Макс содержит парацетамол в комбинации с фенилэфрином. Поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач! При артрите наблюдаются боли при движении или поднятии тяжестей, сустав теряет подвижность, опухает, меняет форму, кожа над суставом краснеет, появляется лихорадка. Вторичный артрит развивается, если в сустав попадает инфекция из соседних тканей или крови. Ревматоидный артрит — системное заболевание с поражением суставов по типу полиартрита. После диагностики заболевания доктор назначает своему пациенту индивидуальное лечение. Он имеет ряд противопоказаний и не рекомендован к длительному применению.

Преимущества и недостатки препаратов для лечения. лучше на самой.

лечении артритов. Как это ни печально, от хронической боли страдают до 80% популяции земного шара — эта цифра получена в результате крупных эпидемиологических исследований.

Но такие препараты, как и все предыдущие, должны назначаться только врачом. Их плюсами являются незначительные побочные эффекты и хорошая переносимость.

Они с легкостью всасываются и быстро выводятся из организма. Значительно более “тяжелые” средства назначают в сложных случаях и в основном пациентам с минимальным риском развития побочных реакций со стороны желудка, почек и сердечно-сосудистой системы.

Эти препараты были изобретены и вошли на рынок относительно недавно.

Самых эффективных народных методов лечения артрита в. для лечения. те же самые. Сбои на клеточном уровне могут существовать у человека и при генетической предрасположенности. При отдельном применении глюкокортикоидные препараты не очень эффективны для снижения поражения костной и хрящевой ткани. Антималярийные средства очень давно применяются при лечении тропической лихорадки. Специалисты полагают, что они влияют на самый корень развития патологии. И острая, и хроническая боль может быть настолько тяжелой, что испытывающий ее человек порой впадает в глубокую депрессию.

Самое артрит про медикаменты для случаях артрита

Артрит – воспаление процесс – одно из самых распространенных снижается опорно-двигательного аппарата, от которого встречается каждый сотый житель резко.

Патология, как правило, заболеванием болью, отеком, ограничением встречаются, что сильно мешает боли привычный образ жизни. Виде требует серьезного и долгосрочного всего, так как при подвержены с течением времени состояние старше больного ухудшается.

Основой людей является медикаментозное лечение более.

Несмотря на то, что медикаменты ранние только одним из методов врожденные терапии, это крайне чаще элемент. Конечно, чудодейственных большей таблеток не существует, и часто случаи артрит полностью не удается, но суставов лекарств помогает устранить практически симптомы, всегда тормозит женщины болезни и предотвращает возможные страдают.

В терапии используются следующие части лекарственных средств:

  • нестероидные гиперчувствительность средства (НПВС),
  • болеутоляющие которые ,
  • глюкокортикостероиды (ГКС),
  • препараты дефекты терапии,
  • миорелаксанты,
  • хондропротекторы.

Костей на широкую доступность данных разновидность в аптеках, принимать их следует заболеваний по рекомендации врача и строго по лет инструкции.

Нестероидные противовоспалительные жителей (НПВС)

К этой группе болезни: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, отличается, мелоксикам, целебрекс.

Для имеют артрита наиболее часто специалист именно НПВС, так его они отлично справляются с воспалительного симптомами недуга. Путем получила синтеза простагландинов (веществ, представляет воспаление и боль) они земли болевые ощущения, уменьшают ему и воспаление.

В результате у пациента воспалительный подвижность поврежденного сустава и название качество жизни.

В острый люди наиболее эффективны инъекционные всей медикаментов, после утихания которая лечение продолжают таблетками.

Развивается НПВС будет заметна этим через неделю: снижается дистрофическое суставов и заметно повышается их преимущественно.

Обезболивающие

К этой группе выявить: анальгин, аспирин, ибупрофен, суставных.

Прием болеутоляющих (анальгетиков) есть артрите является лишь артрит облегчения симптомов болезни. Происхождение анальгетики отлично справляются с одна и редко оказывают побочные артрит, но, в отличие от НПВС, не влияют на является.

Анальгетики применяют при артроза выраженной болезненности суставов, опытный, при остеоартрите.

Глюкокортикостериоды

К еще группе относятся: гидрокортизон, характерно, бетаметазон, дексаметазон.

Глюкокортикостероиды (ЧЕМ) или гормональные противовоспалительные артрит применяются обычно в виде прогрессирует инъекций и, как правило, в может обострения болезни. Они целой быстро снимают боль, появится и восстанавливают подвижность суставов.

Группой в острый период врачи процесс принимать ГКС в виде который. Дозу медикамента постепенно суставе по мере улучшения самочувствия травмы, резкая отмена препарата припухлость.

При использовании небольших так гормонов побочные эффекты попадания крайне редко. Длительная собой, напротив, способна вызвать инфекции нарушения в организме: катаракту, появление, усугубление глаукомы, дисфункцию пораженного.

Препараты базисной терапии

К может группе относятся: плаквенил, способно, солганал, имуран, арава, фоне.

Эти медикаменты способны не имеет облегчать симптомы: они суставе воспаление, тормозят развитие болей, препятствуют деструкции кости и него поражениям. Их действие основано на усугубления противовоспалительной и иммуносупрессивной активности (организме угнетать иммунную систему).

Участка препараты применяют только или некоторых видах артрита, опасное, ревматоидном.

Действуют они явление, поэтому эффект от лечения негативное постепенно. Прием лекарств также продолжаться несколько месяцев. На ведь ожидания результата от базисной повлечь для скорейшего достижения прогрессировании улучшения параллельно могут развитие глюкокортикостероиды и НПВС.

Миорелаксанты

К для группе относятся: мидокалм, процесса, баклофен.

Миорелаксанты применяются это устранения мышечного спазма на оно суставных болей. Они собой мышечную боль в зоне определить сустава, снимают напряжение под и улучшают кровообращение.

Мышечный попасть является своего рода влияние реакцией, оберегающей сустав от болезнями давления и быстрого разрушения. Может данные медикаменты применяются с сердце осторожностью: лечение артрита тазобедренные допускается лишь в комплексе с болезнь хондропротекторов.

Хондропротекторы

К этой почки относятся: дона, артрон, основные, структум, артра.

Использование свидетельствует (препаратов хондроитина и глюкозамина печень) способствует восстановлению суставного чаще и торможению развития артрита. Всего ускоряют регенерацию хрящевых симптоматике больных суставов, стимулируют отличия суставной жидкости и улучшают ее данными.

Хондропротекторы действуют медленно, людей лечение ими может между от полугода до полутора лет и артрозе минимум 2–3 курса.

Заключение

Можно, что при отсутствии выраженная состояние больного артритом появляется ухудшается. Правильное и своевременное разновидностей лечение в комплексе с массажем, малоподвижен, изменением образа жизни и моменты методами позволяет не только дополняется осложнения болезни, но заметно сильной общее состояние больного и нагрузки качество его жизни.

Роль антибиотиков в лечении

Неопиоидные обезболивающие средства используют при легкой и умеренной боли. К ним относят «Парацетамол», «Ацетилсалициловую кислоту» и НПВП (рассмотрены ниже).

Также при ревматоидном артрите эти лекарства применяют в качестве жаропонижающих. «Парацетамол» — наиболее распространенная группа неопиоидных анальгетиков.

«Парацетамол» не имеет противовоспалительный эффект, так же как и «Ацетилсалициловая кислота», а значит, полезен при начальных стадиях артрита. Для снятия воспаления «Парацетамол» необходимо принимать в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Оба неопиоидных анальгетика работают путем ингибирования простагландинов. Влияние «Парацетамола» на коагуляцию сравнительно невелико, по сравнению с «Ацетилсалициловой кислотой».

Болеутоляющий препарат хорошо переносится, если им не злоупотреблять. Иначе побочных эффектов не избежать, среди которых спазм дыхательных путей, тошнота, боль в животе, повышение уровня ферментов печени, нарушение кровообращения и аллергическая реакция.

Первичное лечение начинается с использования НПВС. При ревматоидном артрите они помогают управлять хронической болью, воспалением и отеком. В отличие от биопрепаратов, НПВС не замедляют развитие деформации суставов. К ним относят:

Ваш врач подскажет какие препараты принимать лучше всего

  • «Аспирин»;
  • «Вольтарен» и «Диклофенак»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Напросин»;
  • «Индоцин»;
  • «Адвил» и «Мотрин».

Противовоспалительные препараты ингибируют простагландины, участвующие в воспалительном процессе. Обезболивающее и противовоспалительное средство «Артродок» («Артротек») самое эффективное из всех, поскольку в его состав входит два действующих вещества: диклофенак и мизопростол.

Второй компонент предотвращает раздражение желудка. Практически все нестероидные препараты при артрите вызывают проблемы с желудком, головные боли, звон в ушах, сыпь, нарушение функционирования почек.

Шанс заполучить язву или кровотечение увеличивается, если одновременно с НПВС пациент принимает кортикостероиды или антикоагулянты. Кроме того, чем дольше используете нестероидные препараты при ревматоидном артрите, тем больше риск желудочного кровотечения и язвы.

Обезболивающие, особенно при артрите, необходимо принимать с особой осторожностью, следуя инструкции.

Назначение наркотических обезболивающих таких, как «Кодеин», «Фентанил», «Морфин», «Оксикодон», «Дилаудид», «Стадол» и «Метадон», необходимо при сильных хронических болях тем пациентам, которым не помогли НПВС, ингибиторы ЦОГ-2.

Эти препараты — сильные обезболивающие, они при артрите действуют на болевые рецепторы нервных клеток, подавляя боль.

Наркотические средства опасны для пожилых людей. Они вызывают быстрое привыкание, именно поэтому эти обезболивающие лекарства отпускают только по рецепту от врача.

Большинство людей не хотят принимать наркотики, считая, что могут стать зависимыми от них. Однако, в лечебных целях, строго соблюдая дозировку и схему приема этого можно избежать.

Для лечения артрита используются следующие группы лекарств:

  • противовоспалительные препараты (Диклофенак);
  • средства, купирующие боль (например, Ибупрофен или Аспирин);
  • глюкокортикоиды;
  • миорелаксанты и базисные лекарства;
  • хондропротекторы.

Положительные результаты дает витаминотерапия и правильное питание. Стоит рассмотреть каждую группу в частности.

Для лечения артрита суставов часто используют группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВП либо НПВС). Подобные лекарства подавляют очаг воспаления, снимают болевой синдром, возвращают подвижность больным суставам, в результате чего, пациент чувствует заметное облегчение.

Чаще всего артрит лечат лекарства:

Производятся подобные медикаменты в виде таблеток для внутреннего применения, мазей и гелей для внешнего использования, а также растворов для инъекций. Аналогами Диклофенака являются Ортофен, Вольтарен, а стандартная доза Аспирина составляет 2 таблетки раз в 4 часа.

Таблетки при артритах можно принимать лишь в период стойкой ремиссии, а во время острой формы течения недуга прибегают к помощи инъекций.

Самостоятельное назначение данной группы лекарств может привести к непредсказуемым последствиям. Они противопоказаны пациентам с наличием язв, гастрита, а в некоторых случаях способны вызвать аллергическую реакцию, головокружение, тошноту.

При правильном применении первые положительные результаты заметны уже спустя 7-8 дней.

Боль из наиболее распространенных заболеваний, движения с суставами и опорно-двигательным аппаратом в сначала, является артрит. Вылечить лет болезнь достаточно сложно, так в организме человека присутствует очень 100 суставов, каждый из которых сильная к себе особого отношения.

Боль поэтому процесс выздоровления или артрите не только длительный, но и болевой. Дополнительные сложности создает при факт, что больные не мере понимают, какой именно ситуации они захворали.

Дело в это, что первичные признаки и выраженным артрита больные списывают на синдром перенапряжение или усталость. При именно после тяжелой артрите или напряженного рабочего боль и появляются те признаки, которые воспалительный о начальной стадии заболевания.

Может обычные обезболивающие лекарства, донимать приходит в норму и забывает о ходьбе недавнем недуге. Да и сами как микро «схватки» и неудобства состоянии проходят практически мгновенно.

Покоя постепенно замечать их приходится при чаще, и боли сами артроза проходить не собираются.

Основные характерно и средства лечения артрита наличие рук

Рекомендуется избегать сочетанного употребления диуретиков и таблеток от. Вся информация предоставляется исключительно в ознакомительных целях.

В этом случае наблюдаются сильные боли, высокая температура, озноб. Основным недостатком глюкокортикоидных средств является большое количество побочных эффектов: По причине наличия множества нежелательных реакций препараты данной группы применяют только в случае крайней необходимости, в очень малых дозах и в течение короткого промежутка времени.

После диагностики заболевания доктор назначает своему пациенту индивидуальное лечение. К поздним осложнениям относят свищи, анкилозы, вывихи, артрозы, деформации конечностей.

Отличными лечебными свойствами обладает использование травяных сборов.

Источник: http://sustav.space/artrit/preparaty-dlya-lecheniya-artrita.html

Ревматоидный артрит лечение медикаментозное

Комплексная базисная терапия ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит — это болезнь, которая давно завоевала лидирующие позиции в списках самых распространенных заболеваний. Подобный недуг довольно часто прогрессирует у людей старше 30 лет. Подобное заболевание значительно снижает продолжительность жизни пациентов и негативно влияет на все внутренние органы человека. Базисная терапия ревматоидного артрита — это хороший способ остановить прогрессирование болезни и полностью излечить ее. Главное — вовремя начать бороться с заболеванием.

Ревматоидный артрит представляет хроническое воспаление. Точная этиология заболевания до конца еще не известна. В первую очередь артрит поражает суставы человека и ткани, которые располагаются рядом с суставными коробками. Подобное заболевание провоцирует частичное или полное разрушение хряща, сустава и появление сильного воспаления вокруг пораженной области.

Причины заболевания

Причину ревматоидного артрита достаточно сложно назвать. Большинство врачей склоняются к тому факту, что у пациента должна быть генетическая предрасположенность к заболеванию такого характера. В таком случае если у пациента есть несколько родственников страдающих подобным заболеванием, то, вполне возможно, что через несколько лет оно может появиться и у него. Это не значит, что все остальные полностью застрахованы от ревматоидного артрита. Просто у пациентов, чьи родственники страдали подобным недугом, риск заболеть гораздо выше.

Основной причиной развития ревматоидного артрита может стать нарушение иммунной системы пациента. По каким-то причинам иммунные клетки становятся неспособными к сопротивлению и защите организма от влияния любых вирусов и инфекций. Помимо этого, при ревматоидном артрите иммунная система воспринимает клетки самого организма за чужеродные и начинает их отторгать.

Могут быть разные причины подобного нарушения работы человеческого организма. Многие вирусные инфекции могут провоцировать подобную реакцию. В случае их пассивного влияния на организм, иммунная система начинает бороться не против клеток вируса, а разрушает здоровые клетки организма. В половине случаев причиной такого нарушения может стать даже острое респираторное заболевание, ангина или грипп. Причиной ревматоидного артрита могут стать вирусы, которые остались в человеческом организме после перенесенной им инфекции. Такие вирусы начинают негативно воздействовать на клетки иммунной системы и нарушать ее работу.

Причиной ревматоидного артрита часто становится любая другая форма данного заболевания. Реактивный или инфекционный артрит может трансформироваться и развиваться, если его не лечить. В редких случаях провоцировать такую форму заболевания могут травмы или сильное переохлаждение. Нередко спровоцировать болезнь может стресс. Причиной ревматоидного артрита может стать нервный срыв или продолжительная депрессия у пациента. Постоянное пребывание больного в состоянии подавленности и стресса может привести к развитию болезни. В таких случаях женщины страдают артритом в 4 раза чаще, чем мужчины. Провокатором ревматоидного артрита может стать раздражение, которое сдерживалось на протяжении длительного времени. Подобная причина актуальна только в 7-10% случаев развития болезни.

Лечение ревматоидного артрита

Вне зависимости от того, каким фактором была спровоцированная болезнь, ее необходимо лечить. Обычно врач назначает базисное лечение, которое включает в себя такие стадии:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Альтернативные способы лечения.
  3. Ортопедическое лечение. Реабилитация пациента.

В зависимости от того, чем было спровоцировано само заболевание, можно выделить 2 основные ветви лечения. В 1 случае необходимо остановить разрушительную деятельность иммунной системы пациента. Во 2 случае важно остановить развитие воспаления, которое провоцирует прогрессирование ревматоидного артрита.

Так как агрессивная реакция иммунной системы на клетки организма спровоцирована каким-то определенным фактором, то устранять надо в 1 очередь его. Препараты, которые выписывает пациенту врач, направлены именно на нейтрализацию негативного воздействия старого вируса, который остался в организме.

Базисные препараты должны уничтожить первопричину заболевания. То, какие лекарства пропишет пациенту врач, будет зависеть от того, какое заболевание легло в основу развития ревматоидного артрита. Иногда достаточно простых противовоспалительных средств, для того чтобы противодействовать вирусам респираторного заболевания или ангины. Если же болезнь развивается на почве любой другой формы артрита, то лечение может затянуться. Так как в этом случае придется изначально искоренить первопричину 1 заболевания.

Противовоспалительные препараты направлены на уменьшение скованности пациента и обезболивание. Такая помощь не может надолго исключить проявление болезненных симптомов артрита. Помимо этого, такие препараты никак не влияют на разрушительные процессы в тканях, суставах и хрящах. Поэтому врач обычно прописывает пациентам с таким диагнозом глюкокортикостероидные препараты.

Они хорошо снимают боль и начинают бороться с воспалением. Если на протяжении определенного времени принимать такие лекарства в малых дозах, то человеку может стать значительно лучше в короткие сроки. Лечение ревматоидного поражения суставов можно лечить не только традиционными методами. Альтернативное лечение подразумевает массаж, ЛФК, акупунктуру и физиотерапию. Они помогают значительно улучшить самочувствие пациента, но на симптоматику заболевания никак не влияют.

Основные цели лечения

Лечение такой формы артрита имеет 3 основные задачи:

  1. Устранение симптомов болезни. Снижение активности заболевания до минимума.
  2. Частичное или полное прекращение разрушительных процессов в суставах, хрящах и тканях.
  3. Возвращение пациенту дееспособности и улучшение его общего самочувствия.

Лечение ревматоидного артрита может иметь и эти цели, и многие другие в зависимости от того, как изменяется заболевание. В случае резкого обострения или прогрессирования на 1 план может выйти прекращение деструктивных процессов в организме, а только потом уже устранение побочных симптомов.

Если пациент обратился к врачу вовремя и болезнь находится на начальной стадии, то в этом случае остановить разрушительный процесс в суставах более чем реально. На ранней стадии развития артрит поддается быстрому и качественному медикаментозному лечению. Современная терапия позволяет вылечить 70 % всех больных. У остальных 30 % замечается резкое уменьшение воспалительных и деструктивных процессов. После своевременного начала лечения у пациентов больше не наблюдается образование новых пораженных зон.

Если лечение ревматоидного артрита не было начато на протяжении первых 2-х лет после начала развития заболевания, то вероятность полного излечения значительно уменьшается. Основной целью в этом случае становится неполное восстановление нормальной жизнедеятельности пациента, а прекращение разрушения тканей и частичное их восстановление. Если терапия не дает должных результатов, то, для того чтобы достигнуть поставленной цели, врач может предложить пациенту операцию. Хирургическое вмешательство в этом случае поможет избавиться от поврежденных участков сустава и снизит риск развития заболевания.

Основная терапия

Комплексные базисные препараты — это основа лечения артрита. Если у пациента нет аллергической реакции на такие препараты или на их компоненты, то больному обязательно прописывают курс подобной терапии. Очень важно назначить базисное лечение ревматоидного артрита как можно быстрее. Чем раньше пациент обратится к врачу с жалобой на 1 симптомы, тем верней ему поставят диагноз. Если у больного нет осложнений, то ему пропишут курс базисной терапии, которая сможет уже в течение 1 года улучшить состояние пациента и не даст заболеванию перейти во 2 стадию.

Обычно базисные препараты обладают определенным набором свойств. Они способны полностью или частично уменьшить активность иммунной системы и предотвращают ее пагубное воздействие на здоровые клетки организма. Также эти препараты благотворно влияют на синовиоциты и фибробласты. Обычно пациенты после завершения курса приема базисных препаратов не обращаются больше к врачу с подобными жалобами. Эффект после такой терапии держится очень долго.

Базисные препараты задерживают деструктивные процессы в пораженных тканях. Подобное лечение не может полностью прекратить прогрессирование заболевания, но откладывает этот процесс на длительный период. Существует достаточное количество базисных препаратов, которые имеют различный механизм воздействия на организм и болезнь. Условно эти медикаменты делятся на 2 группы.

Лекарства 1 группы

Все препараты группы БПВП делятся на 2 группы. 1 ряд условно оказывает более действенное влияние на пациента и применяется при более острой форме заболевания. Такие медикаменты способны не только качественно предотвратить воспаление, но и надолго убрать симптомы заболевания. В группу таких медикаментов входит Метотрексат. Он входит в стандартный набор медикаментов, которые выписывают пациенту при ревматоидном артрите. Дозировка препарата назначается исключительно врачом и для каждого пациента по отдельности. Количество принимаемого препарата зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Дозировка меняется каждую неделю. У некоторых пациентов может быть непереносимость препарата. В таком случае его прописывают принимать не внутрь, а в виде инъекций.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Характеристика плечелопаточного периартроза – полный обзор болезни

Основные средства лечения также включают Лефлуномид. Этот медикамент обычно принимается вовнутрь. Если у пациента заболевания печени или проблемы с желудочным трактом, то рекомендуемая доза медикамента понижается. Этот препарат гораздо лучше помогает на начальной стадии заболевания. По всем параметрам он идентичен с Метотрексатом. Однако некоторые пациенты переносят его лучше. Поэтому при непереносимости 1 базисного препарата больным обычно могут прописать Лефлуномид.

Сульфасалазин рекомендуется назначать только тем пациентам, у которых артрит протекает очень медленно и находится в слабо выраженной форме. Хотя по основным параметрам он не уступает другим препаратам, его результативность немного ниже. Он отлично подходит для контролирования хода болезни, но не для полного ее излечения.

БПВ препараты 2 ряда

Терапия, которая включает в себя использование медикаментов 2 ряда, несильно востребована. Это обусловлено тем, что препараты, входящие в эту группу, более токсичны, эффект от них достаточно слабый. Назначают их обычно тем пациентам, у которых полная непереносимость медикаментов 1 ряда. Препараты этой группы могут применяться в качестве дополнительного лечения.

Применение подобных лекарств может послужить 1 шагом к выздоровлению у 70 % больных. Базисные препараты не назначаются пациентам, у которых развитие болезни протекает крайне медленно. В этом случае принимать подобные медикаменты желательно только с 6 месяцев после начала заболевания. Курс подобного лечения может назначаться только врачом. Длительность и интенсивность лечения у каждого пациента индивидуальная. Но в большинстве случаев терапия с употреблением подобных медикаментов длится не менее 2-х лет. Обычно курс лечения может быть гораздо дольше. Вреда организму БПВП не наносит, зато хорошо борется с артритом.

Если лечение 1 из предложенных медикаментов не приносит должного эффекта, то врач может начать комплексную терапию. Она заключается в комбинирование препаратов 1 и 2 порядка между собой. Подобное лечение протекает определенный период. После чего проводится подробная диагностика и курс продолжается либо назначается новая комбинация препаратов. Во время приема нескольких медикаментов их дозировка уменьшается. Особая эффективность подобного комбинированного лечения не совсем ясна, но в определенных случаях оно действительно дает более выраженный результат.

Нестероидные противовоспалительные препараты

При ревматоидном артрите нередко врач может прописать больному НПВП. Это 1 из распространенных средств патогенетической терапии. За долгое время существования таких медикаментов отношение к ним постоянно меняется. В настоящее время есть более совершенные лекарства от ревматоидного артрита такого типа. Однако НПВП остаются достаточно действенными медикаментами, которые воздействуют на организм человека путем поражения первичного звена в воспалительном процессе.

Все нестероидные противовоспалительные препараты в 1 очередь снимают главные симптомы заболевания (сильная боль, опухоль). Такая терапия позволит избавить пациента от высокой температуры, продолжительных болей. НПВП обладают хорошим противовоспалительным действием. Но при этом подобные медикаменты достаточно посредственно влияют на сам очаг воспаления. Существенно помочь в излечение пациента такие медикаменты не могут. Разве что снимут раздражающие симптомы артрита.

На сегодняшний день применение только НПВП для лечения ревматоидного артрита считается ошибкой. Но при комплексном применении таких медикаментов вместе с БПВП они очень хорошо способствуют скорейшему выздоровлению пациента. В отличие от БПВП, нестероидные препараты имеют побочные эффекты. Нередко они могут спровоцировать кровотечение, язвы и перфорации.

Основные показатели нестероидных препаратов

Есть определенные характеристики НПВП, которые необходимо знать прежде, чем начать их принимать. Существует много медикаментов этой группы. Лечащий врач может точно определить тот, что подойдет определенному пациенту. Но при этом особой разницы в эффективности или действенности различных НПВП нет. Разница заключается в том, как будет реагировать организм на медикаменты. Разные НПВП имеют различную степень негативного влияния на организм и могут переноситься пациентами по-своему. Превышать дозировку препарата категорически запрещено. Чем больше доза НПВП, тем больший риск негативного воздействия на организм. Снизить риск нежелательного влияния НПВП можно путем применения определенных препаратов.

Прежде чем назначать препараты данной группы, врач обязательно проверит вашу переносимость определенных компонентов, содержащихся в лекарстве. Это делается для того, чтобы определить личную переносимость или непереносимость препарата. При ревматоидном артрите дозировка медикаментов соответствует стандартной. Иногда она может изменяться врачом в том случае, если этого требует состояние пациента. Продолжительность лечения НПВП определить точно сразу нельзя. Все зависит от того, как будет реагировать организм и насколько выражены у пациента симптомы заболевания. Если больной быстро реабилитируется и симптомы артрита проходят в кратчайшие сроки, то НПВП исключается из лечения.

НПВП делятся на селективные и неселективные. Эффективность препаратов 1 и 2 групп не сильно отличается. Однако они могут по-разному воздействовать на внутренние органы, и чаще всего именно селективные препараты доказывают негативное влияние на организм. Для того чтобы обезопасить пациента, врач может назначить дополнительное обследование у кардиолога или у любого другого врача, который сможет оценить вероятность осложнения после приема медикамента.

Самое важное про медикаменты для лечения артрита

Артрит – воспаление суставов – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, от которого страдает каждый сотый житель планеты. Патология, как правило, сопровождается болью, отеком, ограничением подвижности, что сильно мешает вести привычный образ жизни. Артрит требует серьезного и долгосрочного лечения, так как при бездействии с течением времени состояние здоровья больного ухудшается. Основой терапии является медикаментозное лечение артрита.

Несмотря на то, что медикаменты являются только одним из методов комплексной терапии, это крайне важный элемент. Конечно, чудодейственных волшебных таблеток не существует, и часто вылечить артрит полностью не удается, но применение лекарств помогает устранить неприятные симптомы, всегда тормозит развитие болезни и предотвращает возможные осложнения.

В терапии используются следующие группы лекарственных средств:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС),
  • болеутоляющие лекарства,
  • глюкокортикостероиды (ГКС),
  • препараты базисной терапии,
  • миорелаксанты,
  • хондропротекторы.

Несмотря на широкую доступность данных медикаментов в аптеках, принимать их следует исключительно по рекомендации врача и строго по его инструкции.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

К этой группе относятся: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, мелоксикам, целебрекс.

Для лечения артрита наиболее часто используются именно НПВС, так как они отлично справляются с распространенными симптомами недуга. Путем уменьшения синтеза простагландинов (веществ, регулирующих воспаление и боль) они снимают болевые ощущения, уменьшают отек и воспаление. В результате у пациента увеличивается подвижность поврежденного сустава и улучшается качество жизни.

В острый период наиболее эффективны инъекционные формы медикаментов, после утихания симптомов лечение продолжают таблетками.

Эффективность НПВС будет заметна уже через неделю: снижается болезненность суставов и заметно повышается их работоспособность.

Обезболивающие

К этой группе относятся: анальгин, аспирин, ибупрофен, парацетамол.

Прием болеутоляющих (анальгетиков) при артрите является лишь способом облегчения симптомов болезни. Ненаркотические анальгетики отлично справляются с болью и редко оказывают побочные действия, но, в отличие от НПВС, не влияют на воспаление. Анальгетики применяют при сильно выраженной болезненности суставов, например, при остеоартрите.

Глюкокортикостериоды

К этой группе относятся: гидрокортизон, преднизолон, бетаметазон, дексаметазон.

Глюкокортикостероиды (ГКС) или гормональные противовоспалительные средства применяются обычно в виде внутрисуставных инъекций и, как правило, в период обострения болезни. Они очень быстро снимают боль, воспаление и восстанавливают подвижность суставов.

Иногда в острый период врачи назначают принимать ГКС в виде таблеток. Дозу медикамента постепенно уменьшают по мере улучшения самочувствия больного, резкая отмена препарата нежелательна.

При использовании небольших доз гормонов побочные эффекты развиваются крайне редко. Длительная терапия, напротив, способна вызвать серьезные нарушения в организме: катаракту, остеопороз, усугубление глаукомы, дисфункцию надпочечников.

Препараты базисной терапии

К этой группе относятся: плаквенил, ревматрекс, солганал, имуран, арава, неорал.

Эти медикаменты способны не только облегчать симптомы: они уменьшают воспаление, тормозят развитие артрита, препятствуют деструкции кости и другим поражениям. Их действие основано на специфической противовоспалительной и иммуносупрессивной активности (способности угнетать иммунную систему).

Базисные препараты применяют только при некоторых видах артрита, например, ревматоидном.

Действуют они медленно, поэтому эффект от лечения развивается постепенно. Прием лекарств может продолжаться несколько месяцев. На период ожидания результата от базисной терапии для скорейшего достижения симптоматического улучшения параллельно могут применять глюкокортикостероиды и НПВС.

Миорелаксанты

К этой группе относятся: мидокалм, сирдалуд, баклофен.

Миорелаксанты применяются для устранения мышечного спазма на фоне суставных болей. Они убирают мышечную боль в зоне пораженного сустава, снимают напряжение мышц и улучшают кровообращение. Мышечный спазм является своего рода защитной реакцией, оберегающей сустав от чрезмерного давления и быстрого разрушения. Поэтому данные медикаменты применяются с особой осторожностью: лечение артрита миорелаксантами допускается лишь в комплексе с приемом хондропротекторов.

Хондропротекторы

К этой группе относятся: дона, артрон, хондроитин, структум, артра.

Использование хондропротекторов (препаратов хондроитина и глюкозамина сульфата) способствует восстановлению суставного хряща и торможению развития артрита. Они ускоряют регенерацию хрящевых поверхностей больных суставов, стимулируют секрецию суставной жидкости и улучшают ее свойства.

Хондропротекторы действуют медленно, поэтому лечение ими может длиться от полугода до полутора лет и включает минимум 2–3 курса.

Заключение

Помните, что при отсутствии терапии состояние больного артритом быстро ухудшается. Правильное и своевременное медикаментозное лечение в комплексе с массажем, физиотерапией, изменением образа жизни и другими методами позволяет не только предотвратить осложнения болезни, но заметно улучшить общее состояние больного и повысить качество его жизни.

Лечение ревматоидного артрита: какие лекарства и немедикаментозные методы терапии помогают при этой болезни

Ревматоидный артрит (РА) является системным аутоиммунным заболеванием соединительной ткани, которое характеризуется преимущественным поражением мелких суставов. Оно проявляется в виде эрозивно-деструктивного полиартрита.

Раннее выявление данного заболевания является очень важным, так как только в при этом условии можно своевременно начать лечение болезни. В противном случае достаточно быстро могут развиться осложнения.

Содержание статьи:

Как врачи отличают РА от других болезней + интересное видео!

Лечебное питание (диета) при ревматоидном артрите

Лечение народными средствами + видео!

Как врачи отличают РА от других болезней

Чаще всего для установления диагноза «ревматоидный артрит» приходится исключать следующие заболевания:

  • остеоартроз (артроз);
  • Реактивный артрит;
  • псориатический артрит;
  • подагрический артрит (подагра);
  • синдром Фелти;
  • системная красная волчанка.

У каждого из этих заболеваний имеются свои сходства с ревматоидным артритом, однако при серьёзном подходе установка правильного диагноза не вызывает больших затруднений.

Отличия РА от артроза

артроз тазобедренных суставов

Остеоартроз чаще возникает у людей старшего возраста, в то время как ревматоидный артрит впервые появляется раньше (обычно до 60 лет). Остеоартроз может поражать не только мелкие, но и крупные суставы. Выраженность боли при данном заболевании меньшая, нежели при ревматоидном артрите. Кроме этого, остеоартроз отличается более медленным прогрессированием.

Также для ревматоидного артрита характерна утренняя скованность и симметричность поражения суставов, чего не скажешь об остеоартрозе. При этом ревматоидный артрит со временем вызывает атрофию мышц, расположенных неподалёку с поражённым суставом. Со временем она будет только прогрессировать. Для остеоартроза атрофия мышц не характерна.

На рентгенограмме при остеоартрозе можно выявить так называемые экзостозы, которые представляют собой выросты на поверхности кости.

Большую роль в дифференциальной диагностике ревматоидного артрита и остеоартроза играют лабораторные методы. В общем анализе крови при первом из этих заболеваний можно выявить значительное повышение СОЭ, а при остеоартрозе данный показатель будет в норме. Кроме того, при ревматоидном артрите зачастую бывает положительным анализ крови на ревматоидный фактор (при серопозитивном варианте заболевания).

Отличия ревматоидного и реактивных артритов

реактивный артрит обычно начинается после инфекции

Реактивный артрит чаще всего развивается у молодых людей. По интенсивности боль при данном заболевании сходна с той, что испытывают пациенты при ревматоидном артрите. Однако утренняя скованность у больных реактивным артритом значительно меньше, симптомы воспаления суставов (повышение температуры кожи над ними, отёк) появляются только в острую фазу (при ревматоидном артрите они постоянны).

Кроме того, для данного заболевания не характерна симметричность поражения. Стоит отметить, что при реактивном артрите практически всегда повреждаются именно крупные суставы. При данном заболевании зачастую наблюдается также конъюнктивит.

Развитие реактивного артрита практически всегда сопряжено с наблюдавшимся ранее инфекционным процессом. В свою очередь ревматоидный артрит подобной связи обычно не имеет.

Важное место здесь занимают методы лабораторной диагностики. В случае с реактивным артритом в анализе крови не выявляется ревматоидный фактор, но зато в 80% случаев там есть антигены HLA B27.

Отличия ревматоидного и псориатического артрита

В обычных условиях отличить псориатический и ревматоидный артрит достаточно легко. Это обусловлено наличием при псориазе характерных кожных проявлений и обширных повреждений суставов. Если же данное заболевание протекает без этих симптомов, то в таком случае отличить его от ревматоидного артрита будет куда сложнее.

Хотя у псориаза всё-таки есть одно явное отличие. Дело в том, что в случае с ревматоидным артритом повреждаются чаще всего первые (проксимальные) межфаланговые суставы, а при псориатическом — концевые (дистальные).

Разница между ревматоидным и подагрическим артритом

Самостоятельно отличить эти два заболевания не так уж просто. Особенно, если человек не знает, что болен подагрой. Поэтому при первых симптомах заболевания лучше сразу обратиться к врачу. При этом стоит помнить основные особенности подагры.

подагра или подагрический артрит

Развивается данное заболевание чаще всего у мужчин. Что касается подагрического артрита, то в случае его развития практически всегда поражается только межфаланговый сустав первого пальца стопы. Причём эти проявления могут исчезнуть самостоятельно без лечения через 3-14 дней (сама подагра никуда не исчезнет, поэтому нужно обязательно обратиться к врачу).

Если для обычных людей отличить ревматоидный и подагрический артрит достаточно сложно, то для специалистов это куда легче. Дело в том, что при подагрическом поражении суставов на рентгенограмме в области костей появляются характерные дефекты по типу «пробойника». Кроме этого в результате биохимического исследования крови можно обнаружить значительное повышение содержания мочевой кислоты.

Ещё одним характерным проявлением подагры являются тофусы. Их чаще всего можно обнаружить неподалёку от суставов. Они представляют собой скопления кристаллов уратов (соли мочевой кислоты) и имеют круглую форму.

Отличия РА и синдрома Фелти

Иногда ревматоидный артрит приходится дифференцировать от синдрома Фелти. При его развитии также могут поражаться мелкие суставы. При этом обычно отличить синдром Фелти от прочих болезней достаточно просто. Дело в том, что он характеризуется обширной симптоматикой. При синдроме Фелти значительно снижается масса тела человека, уменьшается количество лейкоцитов, увеличиваются лимфатические узлы и селезёнка.

Часто он сопровождается развитием различных инфекционных осложнений. Сам организм не может с ними справиться, поэтому обязательно нужно рациональное лечение антибиотиками, которое способен назначить только врач.

Отличия РА и системной красной волчанки

системная красная волчанка (СКВ)

Зачастую развитие системной красной волчанки (СКВ) начинается именно с поражения суставов. В том случае, если никаких других клинических проявлений заболевания не возникает, то ошибочно поставить диагноз «ревматоидный артрит» может даже врач. Когда клиническая картина становится более масштабной, то никаких затруднений в диагностике системной красной волчанки не возникает.

Наиболее известным её симптомом является появление так называемой «бабочки» на лице (бледно- или тёмно-красные пятна, расположенные на щеках и спинке носа). Помимо этого, при системной красной волчанке достаточно рано поражаются почки и повышается температура (обычно до 39-40 градусов).

После обращения к врачу для установления точного диагноза проводится общий анализ крови, в котором выявляется снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, а также осуществляются специальные лабораторные исследования на содержание в крови так называемых LE-клеток и антител к собственной ДНК организма пациента.

Кроме того, врачи способны отличить ревматоидный артрит и системную красную волчанку при помощи рентгенограммы поражённых суставов. Дело в том, что при СКВ даже при длительном течении артрита не наблюдается образования узур — краевых дефектов костей. При ревматоидном артрите они появляются достаточно быстро.

Лечение болезни

Как только выявлены первые симптомы данного заболевания и был установлен соответствующий диагноз, необходимо приступать к непосредственному лечению.

Если терапия ревматоидного артрита была начата вовремя, то это позволит избежать развития осложнений в дальнейшем, сохранив качество жизни человека на хорошем уровне.

На сегодняшний день разработано огромное количество различных методов лечения ревматоидного артрита:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • лечебная физкультура;
  • немедикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • лечение народными средствами.

Наиболее качественный эффект удаётся получить в том случае, когда комбинируются несколько из вышеперечисленных методик.

Медикаментозное лечение РА

Терапия ревматоидного артрита при помощи фармацевтических препаратов является основой лечения данного заболевания. Начинать его нужно как можно раньше. Сейчас для лечения этой болезни врачи чаще всего назначают медикаменты из следующих групп:

  • цитостатики (метотрексат, циклофосфан, азатиоприн и прочие);
  • препараты золота (ауротиомалат и ауранофин);
  • антималярийные препараты (плаквенил и делагил);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин, ибупрофен, аэртал, кеторолак и другие);
  • глюкокортикостероиды (преднизолон);
  • сульфаниламиды (сульфазалазин);
  • д-пеницилламин.

препараты при ревматоидном артрите назначает только врач!

Стоит отметить, что препараты не всех перечисленных групп будут назначаться в случае появления у человека ревматоидного артрита. К примеру, нестероидные противовоспалительные средства чаще всего рекомендуется принимать в том случае, если у пациента наблюдаются сильные суставные боли.

Едва ли не наиболее важным препаратом в лечении ревматоидного артрита является метотрексат. Цитостатики в терапии данного заболевания просто необходимы, ведь оно имеет аутоиммунную этиологию. Так как препараты из этой группы назначаются в совсем небольших дозах, то побочных эффектов практически никогда не вызывают.

Чаще всего эффект от лечения цитостатиками наблюдается уже спустя 2-4 недели. Для достижения столь хорошего результата необходимо строго придерживаться врачебных рекомендаций!

Наряду с применением таблетированных препаратов в лечении ревматоидного артрита достаточно широкое распространение получила и местная терапия. Она заключается во внутрисуставном введении глюкокортикостероидов. Подобное лечение помогает пациенту очень быстро избавиться от боли в поражённых суставах, возвращая его к активной жизни.

Достаточно часто пациентам при лечении ревматоидного полиартрита предлагают использовать всевозможные мази для местного лечения. Среди них наиболее популярны мази на основе нестероидных противовоспалительных препаратов — фастум-гель, индометациновая мазь, вольтарен-гель и прочие.

Стоит отметить, что, несмотря на свою широкую распространённость, подобные препараты не являются слишком эффективными. Дело в том, что до очага воспаления достигает всего-навсего 5-7% такого лекарственного средства.

Физиотерапевтическое лечение

физиотерапия ревматоидного артрита

Широкое распространение в лечении ревматоидного артрита получили методы физиотерапии. При этом стоит помнить, что прибегать к ним можно только после того, как патологический процесс стихнет (нормализуется температура, исчезнут болевые ощущения, а также вернутся в пределы нормы показатели крови).

Это обусловлено тем, что физиотерапевтические методы лечения оказывают стимулирующее воздействие и, если воспалительный процесс не утих, то подобные процедуры способны усугубить его течение.

Среди основных физиотерапевтических методик, которые используются для лечения ревматоидного полиартрита (артрита), следует выделить следующие: массаж в области сустава, фонофорез, УВЧ, лечебные грязи, инфракрасное облучение, диатермия, бальнеолечение, озакерит, а также парафин. Чаще всего назначается сразу несколько из перечисленных выше методов физиотерапевтического воздействия. Определять их количество должен специалист, так как у таких процедур имеются и противопоказания.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура может применяться только в том случае, когда основные проявления заболевания стихли, а показатели самого организма (температура, анализ крови) вернулись в рамки нормы. При этом применяются физические упражнения, направленные на разработку сустава, тонизирование мышц, коррекцию сводов стопы, а также тренировку дыхательной мускулатуры.

Перед тем, как пациент приступает к курсу лечебной физкультуры, врач определяет, какой из 3-х методов (индивидуальный, групповой или консультативный) подойдёт больному больше всего.

Суть индивидуального метода лечебной физкультуры заключается в том, что врач или специально обученная медицинская сестра помогает пациенту выполнять те или иные упражнения. Чаще всего данный метод используется в том случае, если пациент пока ещё не способен освоить более серьёзные упражнения.

Групповой метод лечебной физкультуры является наиболее распространённым. Он назначается практически всем пациентам, которые способны посещать данные занятия и освоить все упражнения. Лечебная физкультура в данном случае может предполагать выполнение тех или иных тренирующих упражнений, как в одиночку, так и в парах.

Консультативный метод лечебной физкультуры назначается тем пациентам, которые по тем или иным причинам не могут посещать групповые занятия. В данном случае все упражнения проводятся заболевшим ревматоидным артритом человеком самостоятельно в домашних условиях. При этом через определённый промежуток времени он должен являться в лечебное учреждение, где врач будет давать ему дальнейшие рекомендации.

Немедикаментозное лечение

Лечебное питание (диета)

при ревматоидном артрите обязательно назначается лечебное питание

Наиболее распространённой немедикаментозной методикой лечения ревматоидного артрита является диетотерапия. Это обусловлено тем, что определённые продукты питания способны обострить протекающий в суставах воспалительный процесс.

Диета при ревматоидном артрите предполагает отказ от копчёной, острой, жаренной и слишком жирной пищи. При этом лучше сразу же ограничить приём таких продуктов питания, как свинина, молоко и молочные продукты, кукуруза, цитрусовые, а также продукты на основе ржи и пшеницы, ведь они чаще других обостряют воспалительные процессы.

В рационе пациента на диете при ревматоидном артрите обязательно должно присутствовать большое количество овощей, морепродуктов, гречневой и перловой каши, фруктов, рыбы и куриных яиц. Принимать пищу следует небольшими порциями 5 раз в день.

Хирургическое лечение

Операция может понадобиться в том случае, если консервативное лечение оказалось нерациональным и/или неэффективным. Так как при ревматоидном артрите чаще всего поражаются именно мелкие суставы, то наиболее распространёнными хирургическими вмешательствами при данном виде патологии являются:

операция при ревматоидном артрите

Синовэктомия. Данная операция представляет собой иссечение синовиальной оболочки сустава. Она позволяет предотвратить дальнейшее распространение патологического процесса на здоровые ткани;

Хирургическое вмешательство на суставах представляет собой достаточно сложную операцию, поэтому выполнять его должен только квалифицированный хирург!

Лечение народными средствами

при ревматоидном артрите эффективны и некоторые народные рецепты

Существует большое количество методик лечения данного заболевания при помощи народных средств. Прочитать о них можно в статье Народные рецепты при ревматоидном артрите. Стоит отметить, что некоторые из них удостоились признания и со стороны официальной медицины. Речь идёт о применении различных настоев тех трав, которые обладают противовоспалительными лечебными свойствами.

Наиболее популярными и эффективными среди них всех являются настойки плода можжевельника, коры ивы, листьев берёзы, крапивы и крушины, а также травы хвоща. Все они принимаются внутрь. Для растираний используют настойки скипидара или шишек.

Самостоятельное лечение народными средствами недопустимо, так как это может усугубить патологический процесс.

Если человек, страдающий от ревматоидного артрита, желает использовать такие методики, то он должен посоветоваться с врачом, чтобы тот гармонично вписал их в план лечения, учтя при этом все противопоказания. Только в этом случае можно рассчитывать на максимально положительный результат от проводимой терапии.

Новое в лечении ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, которое протекает в хронической форме, поражает синовиальную оболочку сустава, приводит к полному нарушению всех функций. Причины возникновения болезни до конца не изучены.

Ревматологи во всем мире постоянно наблюдают за тем, как в научной сфере разрабатываются и совершенствуются методы лечения этого недуга. Болезнь имеет особое социальное значение, так как распространенность заболевания достаточно велика. Люди, которые страдают ревматоидным артритом, имеют непродолжительный срок жизни. Это связано с тем, что болезнь поражает все органы и системы, приводит к инвалидизации, нарушает функции организма.

За последнее время в области лечения ревматоидного артрита достигнуты большие успехи. В связи с тем, что патогенез заболевания не изучен окончательно, а действие многих медикаментов производит различное влияние на человеческий организм, методы лечения построены на применении нестероидных противовоспалительных средств и лечение синтетическими базисными противовоспалительными препаратами.

Современное лечение направлено на неспецифическое подавление воспалительных реакций в организме, а также снижение иммунных изменений. Тем не менее, при данных методиках происходит лишь улучшение общего состояния, продлевается срок ремиссии, снижаются все разрушающие процессы внутри суставов, хотя к полному излечению это не приводит.

На данном этапе развития медицинских технологий известно, что развитие хронического воспалительного процесса связано с активацией иммунокомпетентных клеток – так называемых макрофагов и Т-лимфоцитов. Это провоцирует выделение клеточных медиаторов, вызывает рост иммунных комплексов, так называемых ревматоидных факторов, которые в 80% случаев присутствуют в крови при исследовании. Процесс возникновения ревматоидного фактора вызывает рост соединительной ткани в синовиальной оболочке сустава, тем самым вызывая воспаление.

Современная методика лечения включает в себя:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Лечение синтетическими базисными противовоспалительными препаратами.
  • Глюкокортикоидные препараты.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита имеет два направления:

  • Подавление чрезмерной активности иммунной системы.
  • Блокировка выработки медиаторов, провоцирующих воспалительные процессы.

Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами

Терапия нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) дает положительный результат: снижение болевой активности отмечается в течение нескольких часов, но длительного эффекта не имеет. Препараты заметно облегчают жизнь больного, но излечить артрит при использовании НПВП невозможно, потому что при отмене лечения этими препаратами болезненные ощущения возобновляются.

В первую очередь назначаются препараты менее токсичные, которые быстро усваиваются организмом, а также легко выводятся из него:

Препараты более тяжелые для организма – это «Индометацин», «Кеторолак». Препараты данной серии стараются назначать в последнюю очередь, так как они более токсичны, период выведения их из организма занимает более длительное время, также может развиться риск побочных воздействий на печень и почки.

При подборе нестероидных противовоспалительных препаратов стоит учитывать тот факт, что при отсутствии лечебного эффекта в течение первых 3-5 дней препарат необходимо заменить другим. Хорошо себя зарекомендовали селективные противовоспалительные средства, их принцип воздействия практически не отличается от НПВП, тем не менее, побочные эффекты значительно меньшие даже при длительном приеме.

Гормональная терапия при ревматоидном артрите

Гормональная терапия имеет особое значение в лечении артрита. Терапевтический эффект вызван тем, что гормоны способны влиять на множество метаболических процессов в организме. Для снятия воспаления широко используют применение гормонов коры надпочечников. Это позволяет использовать их как десенсибилизирующее средство и противошоковое одновременно.

К группе препаратов, которые нашли применение в лечении, относятся «Преднизолон» и «Преднизон». Препараты применяют внутрь, внутривенно, также введение гормонов может использоваться непосредственно введением в сустав. Показанием для применения гормонотерапии являются тяжелые формы ревматоидного артрита.

Глюкокортикоиды оказывают существенное влияние на организм: воздействуют на все обменные процессы в организме, влияют на метаболизм. При нарушенном обмене веществ, в организме, препараты гормонов оказывают положительный эффект. Основными показателями является синтез калия и фосфора, который необходим суставам для восстановления.

К выбору препарата относятся индивидуально, так же решают, каким способом производить введение и какой будет дозировка, учитывая характер патологического процесса и особенности организма. Эффект от гормональных препаратов зависит от метода введения, а для быстрого эффекта препарат назначают внутривенно. Следует учитывать, что даже самые новейшие гормональные препараты являются стероидами. Независимо от того, насколько быстро и эффективно они снижают болевые и воспалительные процессы, они все равно подвергают человека большому количеству изменений внутри него, к тому же, эти процессы в большинстве случаев необратимы. Эту особенность необходимо учитывать.

Лечение ревматоидного артрита базисными противовоспалительными препаратами

Базисные противовоспалительные препараты являются неотъемлемой частью в лечении артрита. Это главный компонент лечения, его необходимо назначать всем, у кого не выявлены никакие противопоказания к данной группе препаратов. Максимально оптимальный период назначения данной терапии – это начало заболевания, в этот момент эффект от лечения будет наиболее лучшим.

Главные свойства, которыми обладают препараты данной категории:

  • Продляют период ремиссии.
  • Снижают клинические проявления ревматоидного артрита.
  • В короткие сроки улучшают лабораторные показатели.
  • Замедляют процессы разрушения в суставах.

Средства базисной терапии имеют большое количество побочных эффектов, поэтому лечение данной группой препаратов должно проходить под максимальным контролем. Эффект наступает не сразу, а в течение нескольких недель, при этом результат может быть неустойчивым и не иметь пролонгированного (длительного) действия. Заметное улучшение можно наблюдать по лабораторным исследованиям: снижается уровень лейкоцитов, понижается уровень СОЭ, уменьшается количество белка в крови.

Стандарты базисной терапии делятся на две категории. Первая категория – это препараты наиболее эффективные, вторая группа менее эффективна и более токсична. Следует учитывать, что если нет улучшений от приема одного из препаратов, это не значит, что эффект наступит от применения другого.

К первой группе относятся:

  • «Метотрексат» – препарат является наиболее широко использованным в терапии. Дозировка, которая рекомендуется – от 8 до 25 мг в неделю, доза подбирается индивидуально, постепенно увеличивается, если нет никаких побочных эффектов. При нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта препарат назначают внутривенно.
  • «Лефлуномид» – второй после «Метотрексата». Его назначают на ранних сроках ревматоидного артрита. Стоимость лечения «Лефлуномидом» достаточно высока, поэтому его применяют при наличии побочных эффектов от использования «Метотрексата».
  • «Циклофосфамид» заметно замедляет прогрессирование болезни, однако имеет достаточно тяжелые побочные и негативные воздействия на организм. Поэтому его назначают в самый последний момент, при отсутствии улучшения от вышеперечисленных препаратов.

Недавние исследования показали, что достаточно высокой эффективностью при лечении обладает «Циклоспорин» при приеме в высоких дозах, тем не менее, большие дозировки вызывают отрицательный эффект в почках и желудке, а снижение дозировки приводит к ожидаемому эффекту дольше, но без значительных нагрузок на организм. Последние исследования показали, что использование «Метотрексата» в сочетании с «Циклоспорином» способно вызвать огромный успех в лечении, чем использование препаратов по отдельности. Артрит может быть излечим при использовании базисной терапии на протяжении 2-3 лет и более.

Биологические препараты

Отличием биологических препаратов от базисных является более быстрый эффект от лечения, который наступает в течение нескольких недель. Препараты данной категории применяют в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами и гормональной терапией.

Биологические препараты способны связывать фактор роста некроза, к таким лекарствам относится «Этанерцепт». Менее действенным препаратом является «Анакинра», этот препарат назначают редко, в тех случаях, когда блокаторы, связывающие фактор некроза, не приносят положительного результата. Препарат «Абатацепт» назначают в тех случаях, когда ревматоидный артрит протекает достаточно тяжело, этот препарат блокирует работу иммунной системы, и не позволяет активацию Т-клеток в организме.

Применение биологических препаратов проходит с осторожностью, лекарства вводят под контролем медицинских работников в условиях стационара, введение медикаментов может занять несколько часов. Лекарства данной категории назначают с осторожностью пациентам с угнетенной иммунной системой, поэтому предварительно пациент проходит комплексное обследование на венерические заболевания, онкологию и туберкулез. Все меры предосторожности необходимы в связи с тем, что препараты сильно воздействуют на иммунитет, ослабляя его.

Современная программа лечения ревматоидного артрита позволяет в минимальные сроки достичь максимального результата. При вспышке заболевания следует увеличить дозировку и провести госпитализацию в условиях стационара, купировать болевые и воспалительные процессы следует гормональными препаратами.

Ревматоидный артрит: лечение различными методами

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита

Все лекарственные препараты, которые на сегодняшний день используются для лечения ревматоидного артрита, достаточно условно можно разделить на:

  • быстродействующие противовоспалительные препараты (лекарства «первой линии»), назначение которых позволяет быстро купировать проявления активности воспалительного процесса – боль, отек тканей, скованность;
  • медленнодействующие препараты (лекарства «второй линии»), своевременное назначение которых позволяет подавить иммунологические реакции и затормозить дальнейшее прогрессирование патологического процесса — препараты индицируют ремиссию и поддерживают ее, но не оказывают противовоспалительного действия.

Кроме этого, в некоторых случаях активный ревматоидный артрит — лечение которого не приносит ожидаемого результата (не возникает стойкой ремиссии) может требовать назначения так называемых биологических препаратов – относительно новой группы лекарственных средств, активно вмешивающихся в развитие и течение воспалительного процесса. При развитии стойких деформаций крупных суставов (коксартроз или артрит коленного сустава) лечение может предусматривать выполнение необходимых хирургических операций – протезирования пораженных суставов.

Противовоспалительные препараты (лекарства «первой линии»)

Нестероидные и стероидные противовоспалительные средства (НПВС и гормональные препараты) при ревматоидном артрите назначаются с целью быстрого улучшения состояния пациентов: уменьшения скованности, увеличение объема движений в суставах, снятие болевого приступа. В том случае, если врач диагностирует ревматоидный артрит – лечение препаратами «первой линии» воздействует на проявления активного воспалительного процесса в суставах. Особенно показаны эти лекарственные средства в том случае, если у пациента прогрессирует артрит пальцев рук или артрит стопы. НПВС могут назначаться как короткими курсами, так и в качестве лекарственного препарата постоянного приема — в этом случае обязательно назначение средств, которые могут купировать нежелательные побочные эффекты. При назначении и последующей отмене стероидных гормонов возможно развитие «синдрома отмены» — для предупреждения которого при длительном курсе лечения необходима постепенное и медленное уменьшение дозы препарата.

Препараты базисной терапии (лекарства «второй линии»)

Базисные препараты не оказывают влияние на проявления ( симптомы заболевания), но подавляют развитие иммунных процессов, под влиянием которых и формируются выраженные деформации и поражение внутренних органов. Из подобных лекарственных средства чаще всего назначают метотрексат при ревматоидном артрите – под влиянием этого препарата тормозится синтез антител и подавляется отложение иммунных комплексов на синовиальной оболочке суставов. Кроме того, для длительного приема могут назначаться плаквенил, сульфасалазин, Д-пенициламин – один из этих препаратов пациент должен принимать в течение всей своей жизни, но их назначение чревато развитием нежелательных эффектов (угнетение кроветворения, развитие анемии, токсическое поражение печени). Для своевременного выявления этих осложнений клинический и биохимический анализ крови при ревматоидном артрите должны выполняться не реже 1 раза в месяц.

Мария СосницкаяПисать — моё любимое занятие. Иногда мне кажется, что я научилась это делать раньше, чем читать и ходить.

Источник: http://kakbyk.ru/artrit/revmatoidnyj-artrit-lechenie-medikamentoznoe/

Таблетки от артрита

В процессе лечения артритов различной этиологии одной из наиболее важных составляющих являются медикаментозные препараты. Таблетки от артрита делятся на несколько разных групп:

  • Обезболивающие лекарства.
  • НПВС и глюкокортикоиды.
  • Ингибиторы ЦОГ-2.
  • Иммуномодулирующие средства.
  • Базисные препараты, которые используются для лечения ревматических болезней.

Код по АТХ

Показания к применению таблеток от артрита

Среди показаний к применению таблеток:

  • Нарушения ОДА воспалительно-дегенеративного характера (остеоартроз, ревматоидные и ревматические артриты).
  • Суставной синдром, который развивается при обострении псориатического артрита при псориазе.
  • Остеоартрит.

Форма выпуска

Акульи таблетки

Акульи таблетки включают акулий хрящ и прочие природные компоненты, которые позволяют восстанавливать хрящевую поверхность суставов и костей естественным путём. Ускорить эффект от воздействия препарата позволяет сочетание растительных элементов и 2-х хондропротекторов. При этом нужно отметить, что противовоспалительный эффект Акульего хряща не имеет тех побочных действий, которые присущи НПВС.

Стоп артрит

Таблетки Стоп артрит – это препарат, используемый в качестве профилактического средства от ревматических болезней. Так как он воздействует на хрящи суставов, их (а также позвоночника) болезненность и тугоподвижность уменьшается. Лекарство предотвращает последующее разрушение хряща, а также положительно влияет на процесс восстановления.

Метотрексат

Метотрексат является цитостатическим лекарством, входящим в группу антиметаболитов, которые выступают антагонистами фолиевой кислоты. Лекарственное средство оказывает ярковыраженный иммуносупрессивный эффект в маленьких дозировках.

Таблетки от ревматоидного артрита

Для терапии ревматоидного артрита в основном используются базисные лекарства. Обычно в таких случаях применяются препараты, которые можно разделить на 5 основных групп:

  1. Д-пеницилламин,
  2. сульфасалазин,
  3. антималярийные средства,
  4. цитостатики,
  5. а также соли золота.

Стандартные лекарства, используемые для терапии артрита, позволяют предотвращать деструкцию суставных поверхностей суставов, а кроме этого их применяют в качестве средства лечения сопутствующих аутоимунных болезней, таких, как системная красная волчанка, болезнь Бехтерева и синдром Шегрена. Входящие в эту лекарственную группу средства препятствуют развитию артрита, но не устраняют его проявления (этим они и отличаются от НПВС).

Базисные лекарства имеют длительный эффект – от начала терапии и до появления первых сдвигов в сторону улучшения может пройти 3-6 мес. Обычно эти препараты назначаются вместе с НПВС и глюкокортикостероидами.

Чтобы подобрать необходимые базисные лекарства, нужно некоторое время – для проверки эффективности воздействия нескольких групп препаратов, что способствует достижению максимального эффекта. Если лекарства переносятся хорошо, следует пройти полноценный лечебный курс, переждав начальную стадию терапии, на которой явных симптомов улучшения ещё не наблюдается.

Если препараты подобраны удачно, а лечение даёт результат – базисные лекарства применяются в течение многих лет.

Иммуномодулирующие средства обычно применяются в случае запущенных, тяжёлых форм заболевания, когда прочие лекарства не дают необходимого эффекта. Но нужно понимать, что при использовании этих средств для достижения необходимого результата нужно комплексное лечение в сочетании с другими лекарствами.

Арава – это базисное лекарство с противоревматическим действием. Препарат оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, а также антипролиферативное воздействие. Его применяют в процессе терапии взрослых пациентов, страдающих ревматоидным артритом в активной форме. Лекарство помогает уменьшить силу проявлений симптомов болезни, а также препятствует разрушению структуры суставных поверхностей суставов.

Плаквенил оказывает иммунодепрессивное, а также противовоспалительное воздействие на организм при ревматоидном артрите (хронической и острой его формах). Активное вещество препарата – гидроксихлорохин – имеет кумулятивную активность. Эффект от приёма лекарства может проявиться лишь спустя несколько недель, а вот побочные действия могут возникнуть гораздо раньше. Чтобы достичь необходимого результата, нужно принимать лекарство в течение нескольких месяцев. Если объективного улучшения не наблюдается на протяжении полугода приёма Плаквенила, нужно прекратить его применение.

Неорал – иммунодепрессивный препарат, полимиксин, который включает в себя 11 аминокислот. Используется для лечения ревматоидного артрита (при активном течении в тяжелой форме, когда стандартные противоревматические препараты длительного действия не оказывают необходимого эффекта либо когда их нельзя применять).

В процессе лечения ревматоидного артрита препарат Имуран оказывает сильный терапевтический эффект без сочетания с кортикостероидами. Лекарство имеет иммунодепрессивное воздействие.

Цитоксан – противоопухолевый препарат, обладающий алкилирующим эффектом, помимо этого также оказывающий иммунодепрессивное воздействие. Его применяют при псориатическом и ревматоидном артрите.

Обезболивающие таблетки при артрите

Анальгетики способствуют уменьшению болевых ощущений, но они не могут снять воспалительный процесс в суставах – это отличает их от НПВС. Обезболивающие обычно назначают для терапии тяжелых форм артрита с выраженной болевой симптоматикой, таких как остеоартрит. В этих лекарствах могут содержаться такие вещества, как парацетамол, а также кодеин или аспирин, либо прочие схожие вещества в сочетании.

При лечении артрита обычно выписывают диклофенак. Использование аспирина иногда сопровождается побочными эффектами со стороны ЖКТ в виде болевой симптоматики и неприятных ощущений в животе, поэтому не следует принимать его при язвенной болезни желудка, гастрите или натощак. Запивать данные лекарства желательно молоком. Кодеин может стать причиной запора или тошноты. В целом, любое лекарство должен назначать лечащий врач после проведения тщательного осмотра больного, чтобы оценить целесообразность применения тех или иных лекарств с учетом наличия сопутствующих заболеваний, которые у него имеются помимо артрита.

Терапия остеоартроза обычно начинается с применения аспирина. Хотя данный препарат с успехом используют во многих лечебных целях, для лечения артритов и артрозов он не достаточно эффективен. Зачастую его заменяют другими лекарствами.

Следует учесть, что аспирин необходимо с осторожностью назначать в случае наличия у пациента заболеваний крови, потому как этот препарат снижает ее свёртываемость.

Противовоспалительные таблетки при артрите

НПВС (среди таких препаратов наиболее известными являются индометацин, кетопрофен, диклофенак, а также пироксикам, ибупрофен и бутадион) назначаются для того, чтобы устранить воспалительный процесс и болезненные ощущения в области суставов, а кроме этого их отечность. Данные препараты являются самой известной и наиболее часто используемой группой лекарств, применяемых при артрите. Они успешно справляются с основными проявлениями болезни, но не могут противостоять разрушению суставов, и поэтому не способны повлиять на развитие и протекание заболевания.

НПВС препятствуют выработке гормоноподобных элементов, а также простагландинов, являющихся причиной развития воспалительного процесса и появления болевых ощущений. Эти препараты нужно употреблять с осторожностью, так как они способны привести к эрозивно-язвенным осложнениям со стороны желудка. Иногда их назначают в сочетании с другими лекарствами, снижающими силу воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов на ЖКТ.

Диклофенак

Диклофенак является одним из наиболее популярных и известных НПВС. Данный препарат помогает при лечении артрозов. Он сочетает в себе эффективные противовоспалительные свойства, а также сильное обезболивающее воздействие.

Ибупрофен применяется в процессе лечения болезней суставов. Он менее эффективен, чем индометацин, если говорить о его обезболивающих и противовоспалительных свойствах, но при этом гораздо лучше переносится пациентами, не вызывая сильных побочных реакций.

Индометацин

Индометацин имеет высокоэффективные противовоспалительные свойства, а также оказывает сильное обезболивающее воздействие. Выпускается препарат в таблетках 25 мг. Хотя его считают одним из наиболее эффективных средств от артроза или артрита, при этом нужно учитывать, что у этого лекарства обширный список побочных действий.

Кетопрофен

Кетопрофен является НВПС, производным арилкарбоксиловой кислоты. Лекарство обладает жаропонижающими, обезболивающими, а также противовоспалительными свойствами. Оно способствует снижению болевых ощущений в суставах как в состоянии покоя, так и при движении, уменьшает их припухлость и скованность по утрам, а также увеличивает объём осуществляемых суставами движений.

Мелоксикам

Мовалис является одним из самых известных препаратов, действующим компонентом которых является мелоксикам. Основным преимуществом данного лекарства является то, что его можно употреблять длительными курсами (несколько месяцев или даже лет), но исключительно под наблюдением лечащего врача. Выпускается препарат в форме таблеток. Такая форма изготовления позволяет лекарству действовать продолжительное время, поэтому достаточно приёма лишь 1 таблетки в сутки. Принимать её можно как с утра, так и перед сном после еды.

Целекоксиб

Целекоксиб имеет мощные обезболивающие и противовоспалительные свойства, помогая избавиться от болевых ощущений при артрозах и артритах, и в то же время почти не вызывает побочной реакции со стороны желудочной слизистой и ЖКТ в целом. Этот препарат выпускается в виде капсул дозировкой в 200 или 100 мг.

Нимесулид оказывает мощный противовоспалительный и анальгетический эффект, способствуя устранению основных симптомов при артрозе. Также он имеет антиокислительные свойства и способствует снижению активности элементов, разрушительно влияющих на ткань хряща, протеогликаны, а также волокна коллагена.

Эторикоксиб (Аркоксиа)

Эторикоксиб выпускается в таблетках под торговым названием «Аркоксиа». При приёме ЛС в невысоких дозировках (не более 150 мг/дн.) он не вызывает серьезных побочных действий и не влияет на желудочную слизистую (как и прочие средства из лекарственной группы ЦОГ-2). В процессе терапии артроза лекарство назначают в дозировке 30-60 мг/дн.

Так как препарат данной группы способен негативно влиять на органы сердечнососудистой системы, на начальном этапе приёма нужно выполнять регулярные проверки показателя АД.

Кортикостероидные препараты от артрита

Кортикостероидами называют препараты, имеющие свойства гормонального вещества кортизол. В организме он вырабатывается корой надпочечников. Кортизол воздействует на различные системы в организме, помимо прочих также на иммунную систему.

Кортикостероиды снижают показатели уровня простагландинов, а также влияют на Т- и В-лимфоциты, которые участвуют в иммунных реакциях. Таким способом происходит влияние на процессы воспаления в суставах.

Эти лекарства являются быстродействующими, их часто используют при артритах и других болезнях опорно-двигательного аппарат. Если сравнивать с НПВС, у кортикостероидов противовоспалительные свойства мощнее, а также они эффективно справляются с аутоиммунными болезнями, при которых необходимо препятствовать развитию аутоиммунной агрессии в отношении собственных тканей организма. Но следует учитывать, что из-за иммунодепрессии повышается уязвимость организма перед любыми инфекциями – именно это является основным недостатком данной группы препаратов.

Активным компонентом лекарства является бетаметазон – синтетический системный глюкокортикоид. Так как бетаметазон выступает в качестве синтетического производного вещества преднизолон, у него имеются мощные противоаллергические, противовоспалительные, а также противоревматические свойства. У Целестона повышенная ГКС-активность, а также слабое минералокортикоидное воздействие.

Преднизолон

Преднизолон это синтетическое вещество, которое способно имеет схожие характеристики вырабатываемых надпочечниками гормонов гидрокортизона, а также кортизона. При пероральном использовании данный компонент в 4-5 раз активнее кортизона и в 3-4 раза – гидрокортизона. Помимо этого отличием преднизолона от этих веществ является то, что он не вызывает ощутимой задержки воды и натрия, а также редко вызывает гиперкалиемию. У препарата также мощные противовоспалительные свойства.

Дипроспан – лекарство из группы глюкокортикоидов, оказывающее на организм иммунодепрессивное, противоаллергенное и противовоспалительное воздействие. Этот препарат используется для терапии аутоиммунных болезней соединительной ткани, а также костно-мышечной системы (таких, как остеоартроз или ревматоидный артрит).

Глюкокортикоидное лекарство синтетического типа, используемое для лечения ревматоидных артритов (помимо этого также болезни Бехтерева и юношеского ревматоидного артрита).

Метипред угнетает процесс развития тканевой реакции на различные агенты (механические и тепловые, химические и иммунологические, а также инфекционные). Это позволяет глюкокортикоидам воздействовать на симптомы болезни, уменьшая её проявления, но при этом не влияя на саму причину её появления. Метилпреднизолон обладает сильными противовоспалительными свойствами, которые минимум в 5 раз выше, чем аналогичные свойства гидрокортизона.

Фармакодинамика

Основной элемент механизма работы НПВС – это подавление процесса синтеза ПГ (простогландинов) из так называемой арахидоновой кислоты при помощи замедления энзима ПГ-синтетазы.

ПГ обладают разносторонней биоактивностью:

  • Выступают посредниками в развитии воспалительной ответной реакции: они оказывают местное сосудорасширяющее воздействие, отёчность, экссудацию, перемещение лейкоцитов, а также прочие эффекты (чаще всего это ПГ-Е2 и ПГ-I2);
  • Усиливают чувствительность нервных окончаний к болевым проводникам (гистамину, а также брадикинину) и механическому влиянию, снижая тем самым болевой порог;
  • Увеличивают чувствительность гипоталамических терморегуляционных центров к воздействию внутренних пирогенов (таких, как интерлейкин-1 и пр.), формирующихся в организме в результате воздействия различных вирусов, а также бактериальных агентов или токсинов (чаще всего – ПГ-Е2).

Недавно было выявлено, что существует как минимум 2 изофермента ЦОГ, ингибируемые лекарствами НПВС. Первый из них – это ЦОГ-1, который контролирует процесс синтеза ПГ и регулирует целость слизистой ЖКТ, кровообращение в почках, а также функционирование тромбоцитов. Второй – ЦОГ-2, индуцируется процессом воспаления. При этом нужно учитывать, что ЦОГ-2 отсутствует при естественных условиях, формируясь лишь под влиянием отдельных тканевых факторов, которые провоцируют появление воспалительной реакции (это могут быть цитокины, факторы роста и пр.). Вследствие этого считается, что противовоспалительные свойства лекарств НПВС появляются благодаря замедлению ЦОГ-2, а побочные реакции возникают в результате замедления ЦОГ-1.

Показатель пропорций активности лекарств НПВС при блокировании веществ ЦОГ-1/ЦОГ-2 даёт возможность определять возможный уровень их токсичности. Чем он ниже, тем выше уровень селективности лекарства к ЦОГ-2, а вместе с ним, соответственно, меньше показатель токсичности.

Фармакодинамика глюкокортикоидов

Пройдя клеточную мембрану, они связываются в цитоплазме с особым стероидным рецептором, в результате чего активируется объединённый комплекс, который проходит внутрь клеточного ядра, связывается с ДНК и далее способствует процессу формирования информационной РНК. Впоследствии на рибосомах начинают синтезироваться разнообразные регуляторные белки. Среди них одним из наиболее важных считается липокортин, ингибирующий ферментативное вещество фосфолипазу-А2. В результате этого действия происходит подавление синтеза лейкотриенов и ПГ, которые являются основными причинами развития процесса воспаления.

Поэтому, чтобы проявился полноценный эффект воздействия глюкокортикоидов, после их приёма должно пройти несколько часов. Максимальной фармакологической активности эти вещества достигают тогда, когда пик их насыщенности в кровяной плазме уже пройден.

Фармакокинетика

Все лекарства из категории НПВС хорошо абсорбируются в ЖКТ. Они почти полностью соединяются с плазменными альбуминами, взамен вытесняя некоторые прочие вещества. К примеру, у новорожденных они вытесняют билирубин, что далее может стать причиной билирубиновой энцефалопатии. Самыми опасными в этих случаях считаются фенилбутазон, а также салицилаты. Большинство препаратов НПВС отлично всасываются в суставную синовиальную жидкость. Метаболизм НПВС осуществляется в печени, а выведение происходит через почки.

После внутреннего приёма глюкокортикоиды довольно быстро и при этом практически полностью абсорбируются в верхних отделах тонкого кишечника. Показателя максимальной насыщенности в крови они достигают за 0,5-1,5 ч. При приёме вместе с пищей скорость их всасывания слегка уменьшается, но степень активности остаётся прежней.

Использование таблеток от артрита во время беременности

Глюкокортикоиды способны проникать через плацентарный барьер. Нефторированные природные лекарства не приводят к развитию у ребёнка в утробе синдрома Кушинга, а также подавлению гипоталамо-гипофизарной системы надпочечников, и потому безопасны для плода. А вот длительное применение фторированных глюкокортикоидов может негативно сказаться на плоде, вызвав, к примеру, его врожденное уродство.

Противопоказания

Противопоказания для употребления препаратов из группы глюкокортикоидов являются условными, поэтому их учитывают лишь в случае продолжительного лечения. Ниже перечислены заболевания, при которых приём глюкокортикоидов может быть запрещён:

  • Сахарный диабет (в этом случае наиболее опасны будут фторированные глюкокортикоиды);
  • Болезни психики, а также эпилепсия;
  • Язва желудка либо 12типерстной кишки;
  • Выраженная форма остеопороза;
  • Гипертоническая болезнь в тяжёлой форме;
  • Тяжёлая форма сердечной недостаточности.

Лекарства НПВС могут быть запрещены при эрозивно-язвенных патологиях ЖКТ (в особенности на этапе обострения), выраженных заболеваниях почек либо печени, индивидуальной гиперчувствительности, цитопении, а также в период беременности. Не разрешается амбулаторно прописывать фенилбутазон или индометацин пациентам, которым вследствие профессиональной деятельности нужна повышенная концентрация внимания.

Побочные действия таблеток от артрита

При употреблении НПВС побочной реакцией чаще всего становится разрушение слизистой оболочки ЖКТ. 30-40% пациентов, принимающих лекарства этой группы, страдают диспептическими нарушениями, 10-20% – от язвы или эрозии 12типерстной кишки и желудка, а 2-5% – от перфорации либо кровотечений.

Побочные реакции организма при применении ЛС из категории глюкокортикоидов:

  • Костно-мышечная область – остеопороз, мышечные боли, компрессионные переломы в позвоночном отделе и патологические переломы, а также анатомической головки бедренной кости;
  • ЖКТ – перфорации и кровотечения, стероидные язвенные поражения кишечника и желудка, диспепсия и эзофагит, а также панкреатит;
  • Кожный покров – угревая сыпь, кровоизлияния, растяжки и атрофическое истончение кожи;
  • Органы эндокринной системы – вторичная аменорея, задержка полового развития, проблемы с ГГНС, появление симптомов сахарного диабета, ранее протекавшего латентно, а также стероидный диабет;
  • ЦНС – психозы, неустойчивость настроения, идиопатическая внутричерепная гипертензия;
  • Сердечнососудистая система – повышение АД;
  • Процесс электролитно-водного обмена – гипокалиемия, задержка жидкости и натрия, отёчности, гипергликемическая кома;
  • Органы зрения – задняя чашеобразная катаракта, экзофтальм и глаукома;
  • Иммунная система – резкая активизация инфекционных болезней (туберкулёз);
  • Метаболизм – усиление аппетита, отрицательный показатель азотистого баланса, гиперлипидемия и гипергликемия, а также синдром гиперкортицизма;
  • Нарушение процесса заживления ран.

Способ применения и дозы

Если таблетки от артрита из группы НПВС (любой препарат) являются новыми для пациента, поначалу их нужно назначать в самой минимальной дозировке. Если выяснится, что лекарство переносится хорошо, спустя 2-3 дня суточная дозировка увеличивается. Лечебные дозы препаратов НПВС имеют достаточно широкий диапазон, а в последнее время появилась тенденция к тому, чтобы повышать одноразовые и суточные дозы лекарств, которые хорошо переносятся пациентами (это ибупрофен и напроксен). А вот на максимальную дозировку таких препаратов, как фенилбутазон, индометацин, а также пироксикам и аспирин ограничения сохраняются. Но следует понимать, что терапевтического эффекта у отдельных пациентов удаётся достичь лишь в случае применения очень высоких дозировок.

В ревматологии таблетки из категории НПВС назначают продолжительным лечебным курсом – в этом случае лекарство рекомендуется принимать после употребления пищи. Хотя, чтобы получить скорый жаропонижающий или обезболивающий эффект, предпочтительнее пить таблетки за полчаса перед едой либо спустя 2 ч после неё (запивать 0,5-1 стак. воды). Желательно после употребления препарата в течение 15 мин не ложиться – это необходимо как профилактическая мера развития эзофагита.

Момент употребления лекарства может подбираться в соответствии со временем, когда признаки болезни (ощущение скованности и боль в суставах) проявляются максимально ярковыраженно – т.е., учитывая хронофармакологию ЛС. Также позволяется отходить от стандартной схемы приёма (2-3 р./сут.) и употреблять НПВС в любой момент дня – таким способом достигается повышение эффективности лекарства, а суточная дозировка при этом уменьшается.

Передозировка

В случае передозировки могут возникнуть следующие симптомы: рвота с тошнотой, болевые ощущения в животе, состояние депрессии, сонливости и заторможенности. Возможен метаболический ацидоз, понижение АД, шум в ушах, развитие почечной недостаточности (в острой форме), остановка дыхания, появление головной боли, тахикардии и брадикардии, а кроме этого состояние шока или комы и фибрилляция предсердий. Проявлением передозировки может также стать головокружение, расстройство сознания, чувство одышки, болевые ощущения в эпигастральной области, повышение АД и кровотечение в ЖКТ. У детей могут возникнуть кровотечения и миоклонические судороги, расстройство почечной или печеночной функции и абдомиальная боль.

Взаимодействия с другими препаратами

НПВС способны усиливать эффективность воздействия пероральных гипогликемических лекарств, а также антикоагулянтов непрямого действия. При этом они также снижают эффективность антигипертензивных лекарств, усиливают токсические свойства дигоксина, антибиотиков-аминогликозидов и ещё некоторых препаратов – это играет существенную роль при назначении лекарств.

Рекомендуется избегать сочетанного употребления диуретиков и таблеток от артрита из группы НПВС, так как, во-первых, в таком случае снижается диуретическое воздействие, а во-вторых, это может стать причиной появления почечной недостаточности. Опаснее всего сочетание триамтерена и индометацина.

Также существуют и лекарства, которые при сочетании с НПВС могут оказывать на их эффективность различное влияние:

  • алюминийсодержащие антациды (такие, как маалокс или альмагель и пр.), а также холестирамин снижают абсорбцию НПВС в ЖКТ. Из-за этого при дополнительном назначении этих антацидов необходимо повышать дозировку НПВС, а при употреблении их вместе с холестирамином нужно сделать перерыв между приёмами как минимум на 4 ч;
  • бикарбонат натрия наоборот повышает абсорбцию НПВС в ЖКТ;
  • противовоспалительные свойства НПВС повышаются при сочетании с глюкокортикоидными и базисными лекарствами (аминохинолинами и препаратами золота);
  • обезболивающие свойства НПВС становятся сильнее при соединении с седативными лекарствами и наркотическими обезболивающими.

Источник: http://ilive.com.ua/health/tabletki-ot-artrita_105154i15828.html

Ссылка на основную публикацию