Способы лигирование геморроя кольцами из латекса и особенности восстановительного периода

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Лигирование геморроя латексными кольцами

Современная медицина предлагает широкий выбор средств лечения от геморроя: мази, свечи, хирургическое удаление. Малоинвазивная методика наложения латексного кольца при геморрое помогает справиться с болезнью в течение 12–14 дней, не теряя работоспособности. Латексное лигирование геморроя позволяет вылечить пациента без отрыва от обычной жизни. Это отличная альтернатива хирургическому вмешательству при лечении внутренних геморроидальных узлов.

Что такое геморрой?

Геморрой – неприятная болезнь, с которой знаком каждый третий взрослый человек. Существуют причины его появления, независимые от способа жизни: беременность, роды, наследственная склонность к развитию варикоза. Но большинство провокаторов заболевания связаны с образом жизни, рационом человека. Малоподвижная сидячая работа, частые запоры или, наоборот, диареи, острая пища, алкоголь – вот главные виновники развития болезни.

Стадии развития геморроя

Зависимо от степени развития, различают консервативные и радикальные методы лечения. Первая и вторая степени болезни эффективно поддаются консервативной терапии мазями, свечами и ванночками. На 2 и 3 этапах широко применяют способ лигирования. Отторжение узлов с помощью операции на прямой кишке остается самым радикальным способом терапии. Хирургический метод применяется в случае самой тяжелой 4 стадии заболевания, когда консервативные и малоинвазивные способы бессильны.

Показания и противопоказания

Что такое процедура лигирования? Может ли она предложить что-то новое человеку, страдающему от геморроя? Терапия наружных и внутренних геморроидальных узлов методом лигирования известна еще со времен Гиппокарата. Придуманная античными хирургами процедура за тысячелетия практики не приобрела серьезных изменений. Суть метода заключается в перетягивании латексными кольцами ножки узла. Кровь прекращает поступать к клеткам, провоцируя их отмирание. Место отторжения зарастает плотной соединительной тканью, а отделенный узелок отторгается по истечении двенадцати–тринадцати дней после проведения манипуляции.

Лечение геморроя при помощи лигирования осуществляется на 2 и 3 стадиях болезни. На этих этапах ножки узлов хорошо отличаются от тканей прямой кишки, легко переносят процедуру. За один сеанс целесообразно начинать отторжение 1–2 венозных сплетений. Врач после проведения процедуры должен осведомиться о наличии болевых ощущений. Боли после лигирования имеют слабовыраженный характер, а ненаркотические обезболивающие лекарства эффективно снимают неприятные ощущения. Ярко выраженные острые болевые ощущения свидетельствуют о наличии осложнений.

Противопоказано делать лигирование геморроидального узла в случае одного из факторов:

  • воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
  • острые воспалительные процессы в прямой кишке;
  • наличие трещин анального отверстия.

Лигирование геморроидального узла латексными кольцами

Первая и четвертая стадии являются практически несовместимыми с процедурой перетягивания. Случаи заболевания на первом этапе удачно лечат консервативным методом, мазями, свечами. Перевязка узлов на четвертой стадии болезни возможна только при хороших очертаниях ножки. Обычно четвертая ступень сопровождается болевыми симптомами, недостатком разграничения между наружными и внутренними узлами. Осуществлять процесс перетягивания на столь позднем этапе нецелесообразно, так как оно чревато осложнениями.

Способы реализации метода

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами осуществляют двумя способами.

Вакуумное лигирование – это прогрессивный прием терапии геморроя с выпадающими узлами, при котором кольцами прекращают поток крови к воспаленному месту. Методом лигирования при помощи вакуумного аппарата уместно лечить симптомы наружного и внутреннего расширения вен как при наличии четко выраженных границ, так и при их отсутствии. Вакуумный лигатор значительно упрощает лечение циркулярного геморроя, который отличается слабо обнаруживаемым разграничением ножки.

Для проведения процедуры пациент, лежа на боку, на кушетке, плотно прижимает колени к телу. Латексные кольца одеваются на геморроидальный узел с помощью вакуумного лигатора. Для осуществления манипуляции в анальное отверстие вводят аноскоп, через аноскоп вводят лигатор с двумя латексными кольцами на наконечнике. Нажатием на рычаг внутри аппарата создается отрицательное давление, которое втягивает венозное сплетение прямой кишки в наконечник. Затем сбрасывают два латексных кольца на ножку узла, выравнивают давление лигатора и завершают процедуру.

Механическое лигирование геморроидальных узлов

  1. Лечение с помощью механического лигатора

Возможен вариант процедуры механическим аппаратом. Суть метода остается та же, что при вакуумном лечении, но лигатор вместо вакуумного насоса оборудован мягким зажимом, при помощи которого верхняя часть очага заболевания втягивается в головку аппарата. Механический аппарат удобен для лигирования внутреннего узла, имеющего четкие границы. Наложение латексных колец следует проводить осторожно, чтобы не задеть здоровые ткани прямой кишки.

Оба варианты используют латекс. Натуральный каучук, из которого они изготовлены, не вызывает аллергических реакций. Эластичные свойства материала обеспечивают постепенное сдавливание тканей и минимум дискомфорта пациенту.

Возможные осложнения в процессе реабилитации

Лигирование геморроя латексными кольцами длится 10 минут, если есть хороший опыт у врача. Реабилитационный период не требует стационарного наблюдения за пациентом. После набрасывания колец на геморроидальные узлы больной час-полтора пребывает в стенах больницы. Четырнадцать дней после сеанса больному следует придерживаться некоторых советов:

  • ограничить занятия спортом, поднятие тяжестей;
  • рацион вести соответственно с диетой для профилактики запоров;
  • основное правило личной гигиены – подмываться после дефекации водой комнатной температуры;
  • постараться отказаться от дефекаций в течение 24 часов после лигирования геморроидальных узлов.

В послеоперационный период категорически запрещено поднятие тяжестей

Первые два дня пациент чувствует присутствие инородного тела в прямой кишке. На третьи–четвертые сутки после процедуры лигатура отторгается вместе со сплетением. Если после дефекации у пациента появляются следы крови на туалетной бумаге – их не стоит бояться. В пределах нормы считается появление кровянистых следов в течение нескольких дней после лечебного сеанса. Следы крови не стоит путать с кровотечением. Следы появляются после посещения туалета, гигиенические процедуры способны убрать их проявления. Кровотечение имеет непрерывный характер, если смыть кровь не удается, пациенту следует срочно обратиться к врачу, который проводил операцию. Такое осложнение возможно при неправильно проведенном сеансе, когда за один раз перетягивают больше двух сплетений.

Осложнения после лигирования могут быть спровоцированы несоблюдением правил личной гигиены, выписанных лечащим врачом рекомендаций. Причиной возникновения неожиданных последствий является также некорректное проведение процедуры. Острым болевым симптомом в послеоперационном периоде могут проявить себя последствия непрофессионально выполненной операции на геморрое.

Боль после лигирования свидетельствует о слишком большом масштабе проведения процедуры. Если наблюдается большое количество выпадающих сплетений, лигирование латексными кольцами стоит осуществлять за несколько сеансов. Если врач поставит кольца на более чем два узла за одну процедуру, пациент будет ощущать боли, которые не смогут снять анестетики. Только при удалении лигатуры болевой синдром утихнет.

Примерно каждый третий пациент после процедуры наложения колец сталкивается с таким побочным эффектом, как образование тромбоза наружных тканей прямой кишки. Это связано с проведением операции при смешанной форме заболевания. Прием флеботонических лекарственных препаратов способен избавить пациента от легкой формы осложнения, когда образовавшиеся тромбы имеют небольшие размеры и сопровождаются отёчностью. Возможно хирургическое удаление отдельных тромбов, и вместе с очагом заболевания. Второй вариант считается более целесообразным, он исключает возможность рецидива формирования кровяных сгустков и появления геморроидальной бахромы вокруг анального отверстия.

Профилактика

Латексные кольца при правильно проведенном сеансе избавляют пациентов от недуга. У большинства сложилось мнение, что это заболевание можно только залечить, и время от времени оно будет напоминать человеку о себе. Отзывы пациентов, прошедших лечение геморроя латексными кольцами, свидетельствуют о широкой популярности и эффективности малоинвазивного способа терапии. Лечение геморроя кольцами дало пациентам возможность избавиться от болезни, не меняя обычного уклада жизни. Около 80% пациентов, выздоровевших с помощью этого метода, забывают о болезни навсегда.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Показания и особенности операций по удалению геморроя

Лигирование латексными кольцами дает 80% гарантии того, что вы навсегда избавитесь от геморроя

Профилактика заболевания в послеоперационном периоде обязательна. Не стоит кардинально менять рацион, но пересмотреть качество принимаемой каждый день еды, следует. Причина болезни заключается в привычке употреблять тяжело перевариваемую пищу. Людям, страдающим от геморроя, вызванного постоянными запорами, следует задуматься о правильности выбранного рациона. Лучше включить в ежедневное питание содержащие клетчатку фрукты и овощи, чем ложиться на стол к хирургу. Занятия физкультурой сделают утро бодрым, а тело здоровым.

Гигиенические процедуры после дефекаций должны быть водными, желательно подмываться прохладной водой с использованием мыла, не раздражающего слизистую оболочку прямой кишки. Склонным к образованию геморроя людям советуют полностью отказаться от туалетной бумаги. В случаях, когда такой отказ невозможен, рекомендуется выбирать мягкие многослойные салфетки. Нужно понимать, что это заболевание легче предотвратить, чем лечить.

Источник: http://bezgemorroya.ru/lechenie/ligirovanie-lateksnymi-kolcami

Малоинвазивная хирургия геморроя: латексное лигирование

Среди хирургических методов лечения геморроя в последнее время большую популярность приобрели малоинвазивные способы, одним из которых является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Навсегда избавиться от болезни быстро и эффективно мечтает каждый, кто знаком с геморроем. Если на ранних стадиях этого недуга достаточно неплохо помогает консервативное лечение – свечи, мази и таблетки, то при прогрессировании заболевания требуются более радикальные методы. Пациенты не любят стационары, хотят быстрее вернуться к привычной жизни, в этом им поможет малоинвазивная хирургия.

Общие сведения

Сущность метода заключается в том, что на узел надевается латексное кольцо, оно сжимает его основание, прекращая доступ крови, что приводит к постепенному отмиранию, высушиванию узла, который затем покидает организм человека естественным путем.

Латексные кольца изготовлены из натурального каучука, они очень эластичные и прочные, в то же время являются гипоаллергенными и безопасными для человека.

Перед операцией пациенту рекомендуется подготовить кишечник с помощью клизмы или слабительных средств (фортранс), не принимать препараты, разжижающие кровь (НПВС).

Вся процедура проводится амбулаторно, без общего наркоза в течение 10 – 20 минут. Пациент располагается в специальном кресле с разведенными ногами, возможно применение местной анестезии. Для проведения процедуры используют аноскоп, который вводят в анальное отверстие.

Существуют две основные методики лигирования узлов при геморрое:

  • механическое лигирование – проводится с помощью ассистента, на узел набрасывается лигатура после подтягивания его зажимом в просвет аноскопа, предпочтительнее при четкой выраженности границы узла;
  • вакуумное лигирование геморроя латексными кольцами – может проводиться одним человеком, при этом узел затягивается внутрь при начале работы отсоса и создании в лигаторе отрицательного атмосферного давления (0,4 атм).

В каждом конкретном случае выбор метода осуществляет врач-проктолог. Одна операция позволяет провести перетяжку не более двух узлов. Обычно пациенту требуется несколько таких процедур. Повторное лигирование геморроя при помощи латексных колец проводится спустя месяц. Примерно через три дня перевязанный узел начинает сморщиваться и высыхать, а потом вовсе отваливается (примерно через 5 или 6 дней) и вместе с кольцом выходит наружу во время дефекации, на его месте образуется рубец.

Показания и противопоказания

На 2 и 3 стадиях геморроидальные узлы достаточно большие, периодически выпадают из просвета кишки, не всегда самостоятельно вправляются, вызывая боль, жжение, дискомфорт, иногда кровотечение. Операция позволит избавиться от этих симптомов и вернуться к привычной жизни без длительного периода восстановления.

Латексное легирование геморроидальных узлов – это хорошая альтернатива радикальной хирургии для пациентов со 2 и 3 стадиями внутреннего геморроя.

Однако есть противопоказания для проведения лигирования:

  • начальная стадия геморроя, когда не сформированы полностью узлы, здесь еще может помочь лечение консервативными методами;
  • 4 стадия геморроя с развитием осложнений – прямое показание для радикальной геморроидэктомии;
  • острые воспалительные процессы в области прямой кишки (парапроктит, свищи);
  • комбинированная форма геморроя (наружный с внутренним);
  • острая анальная трещина;
  • патология свертывания крови.

Осложнения

Несмотря на простоту метода, операция может иметь неприятные последствия, о чем говорят некоторые отзывы пациентов, прошедших через лигирование узлов, особенно неоднократно:

  1. Сильное кровотечение, может произойти сразу или спустя неделю после операции из-за отторжения кольца, чаще всего является результатом несоблюдения врачебных рекомендаций в послеоперационный период (поднятие тяжестей, нарушения диеты, сильное натуживание во время дефекации).
  2. Болезненные ощущения — нормальным считается прием анальгетиков в первые сутки — двое после операции, если нестерпимая боль сохраняется дольше, то возможно это из-за некорректного наложения кольца.
  3. Развитие воспаления – встречается редко у ослабленных больных.
  4. Признаки тромбоза – при одновременном наличии наружного геморроя, отсутствии ясной разграничения между внутренними и внешними узлами, лечение проводят консервативными методами.
  5. Соскальзывание кольца и выход его наружу – иногда отзывы пациентов содержат и такую информацию. Причина – несоблюдение постельного режима в первые сутки, поднятие тяжести, запоры, грубая туалетная бумага.
  6. Образование анальной трещины в области рубца на месте отвалившегося узла – из-за несоблюдения гигиены, при запорах, твердом кале. Лечится у проктолога консервативными методами.

Для предотвращения развития осложнений требуется строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций в послеоперационный период:

  1. Постельный режим в первые сутки, затем ограничение в занятиях спортом на месяц, допустимы легкие упражнения, плавание, бег.
  2. Режим питания – в первые сутки голодание, затем в течение месяца щадящее питание. Желательно есть дробно небольшими порциями до 5 раз в день с исключением из рациона продуктов, вызывающих брожение (бобовые, газировка, ржаной хлеб, грубая клетчатка), а также жирного мяса, острой, соленой, копченой еды. Рекомендуется увеличить потребление жидкости, есть хлеб с отрубями, нежирное мясо, рыбу, кисломолочные продукты.
  3. Медикаменты – анальгетики (первые 2 или 3 дня), антикоагулянты (варфарин) до 5 дней, слабительные (дюфалак) до месяца; ректальные свечи противовоспалительного и заживляющего действия в течение месяца.

В общей сложности около 80 % пациентов дают положительную оценку методу легирования геморроя, что является прямым подтверждением его эффективности и безопасности.

Отзывы пациентов, прошедших лигирование и соблюдавших все рекомендации врача после процедуры, в большинстве положительные. Среди плюсов отмечают:

  • возможность амбулаторного проведения;
  • нет общего наркоза;
  • отсутствие противопоказаний для беременных;
  • короткий период восстановления;
  • доступная цена;
  • высокая эффективность при строгом следовании рекомендациям врача.

О проведении латексного лигирования геморроидальных узлов подробно рассказывает доктор:

К недостаткам метода пациенты относят:

  • непродолжительное по времени чувство постороннего предмета в прямой кишке;
  • болезненные ощущения в первые сутки, которые снимаются анальгетиками;
  • незначительное выделение крови при первой дефекации;
  • небольшое сужение заднепроходного отверстия после нескольких процедур лигирования из-за рубцовой ткани – рекомендуется проведение пальцевого ректального исследования у врача.

Если доктор назначил легирование, значит в этом есть необходимость и это лучший способ избавиться от проблем. Долго раздумывать не стоит, чтобы в дальнейшем не появились осложнения болезни.

Источник: http://drgemor.ru/operaciya/lateksnoe-ligirovanie-gemorroya.html

Лечение геморроя путем лигирования патологических узлов латексными кольцами

Латексное лигирование является одной из методик лечения геморроя без хирургического вмешательства. Она основана на надевании латексного кольца на геморроидальный узел.

Лигирование геморроя латексными кольцами на сегодняшний день находится в числе самых безопасных и эффективных методов малоинвазивного лечения. Оно намного безопасней, чем хирургическое лечение геморроя. К тому же реабилитационный период после лигирования весьма незначителен, особенно по сравнению с восстановительным периодом после традиционной операции на геморрой.

Разновидности методики

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами бывает 2 видов, в зависимости от лигатора:

  • Механическое. Оно заключается в ведении узла в специальный наконечник в форме полого цилиндра с помощью геморроидальных щипцов.
  • Вакуумное. Применяется лигатор, который засасывает узел в цилиндрический наконечник. После этого латексное кольцо надевается на узел и сбрасывается специальным рычагом на его основание.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Почему возникает зуд в заднем проходе: причины у мужчин и женщин

Лигирование может применяться как в сочетании с лазерной коагуляцией геморроя или склеротерапией геморроидального узла, так и в качестве отдельного метода лечения этого заболевания.

Процесс проведения лигирования

Больному стоит заранее перестать принимать медицинские препараты, влияющие на свертываемость крови. В течение всего времени проведения процедуры он должен лежать на боку. Доктор может приступить к лигированию сразу после того, как пациент занял соответствующее положение.

Удаление геморроя с применением метода лигирования состоит из следующих этапов:

  • С помощью специального устройства, которое называется лигатор, на геморроидальный узел осуществляется накладывание латексного кольца. Это делается, когда геморрой уже сформировался.
  • Данная манипуляция приводит к передавливанию кольцом ножки узла, что нарушает кровоснабжение и приводит к его отмиранию.
  • Спустя несколько недель после проведения операции происходит отпадание узла во время дефекации.

Лигирование латексными кольцами

За один раз таким методом можно излечить геморрой только на ранних стадиях. В более тяжелых случаях необходимо пройти несколько процедур для полного излечения. Это связано с тем, что за одну процедуру допускается накладывать лигатуру только на один или два узла. Повторное прохождение лигирования возможно только через 14-21 день. Данное условие необходимо соблюдать, чтобы избежать стресса венозной системы кишечника и свести к минимуму риск возникновения кровотечения.

Возможные осложнения и побочные эффекты

В первый день после лигирования больной может испытывать дискомфорт, болезненные ощущения в кишечнике и ложное чувство, что нужно опорожниться. Несколько первых дефекаций могут сопровождаться небольшим кровотечением.

Если в первые сутки после операции кольцо порвется, то может возникнуть обильное кровотечение, которое требует срочного медицинского вмешательства и прошивания геморроидального узла.

Незначительные кровотечения могут наблюдаться еще в течение двух недель после процедуры

Сползание лигатуры может произойти из-за того, что была неправильно проведена процедура или нарушен режим. Именно поэтому опытные хирурги зачастую накладывают два кольца на основание узла.

Не рекомендуется опорожнятся в течение суток после проведения данной операции.

Крайне редко могут проявиться так называемые отложенные кровотечения, которые возникают уже задолго после двух недель.

Применяться эта методика может как при стационарном лечении, так и при амбулаторном. Осложнения не возникают в подавляющем большинстве случаев.

Устройство кольца

Латексное лигирование геморроя осуществляется с помощью специальных колец, сделанных из каучука. Этот материал позволяет кольцу хорошо растягиваться, чтобы его можно было легко накинуть на ножку узла и передавить ее. Внутренний его диаметр составляет 1мм, а наружный – 5мм.

Необходимо заметить, что лигирование геморроя на первой стадии не производится. Этот метод применяется к заболеванию, достигшему уже второй или третьей стадии или ко внутреннему его проявлению. Иногда возможно применение лигирования для геморроя, достигшего четвертой стадии, но здесь должно быть соответствие определенным условиям, оговаривающимся с лечащим врачом.

Случаи, когда лигирование противопоказано

Лигирование геморроя запрещается, если граница между узлами, находящимися внутри и снаружи, недостаточно четкая. Чаще всего такое бывает при комбинированном геморрое. Это объясняется значительными затруднениями во время наложения колец на узлы.

Также лигирование невозможно осуществить при таких осложнениях на кишечнике, как воспаленный парапроктит, трещины и хронический парапроктит. Это может вызвать различные осложнения и прочие негативные последствия в результате вмешательства, даже не смотря на проведение проверки.

Реабилитация после лигирования

Данная процедура не требует длительного периода восстановления. Больного держат под наблюдением в течение часа после операции. Если спустя час не было обнаружено никаких негативных проявлений, то пациента отпускают домой. На протяжении нескольких первых дней после проведения процедуры больной может испытывать чувство наличия в анусе инородного тела.

Возникающие боли можно устранять обезболивающими средствами, которые должны быть назначены лечащим врачом. Они могут быть результатом сильного пережима ножки.

Совет: в случае слишком сильных болезненных ощущений необходимо обратиться к врачу, чтобы он изменил расположение кольца.

После лигирования необходимо питаться исключительно жидкой пищей. Спустя некоторое время уже можно постепенно добавлять в рацион пищу, богатую клетчаткой и волокнами. Одновременно с этим следует увеличить количество употребляемой жидкости.

Совет: на протяжении периода от 3 месяцев до года необходимо периодически проходить медосмотры, чтобы контролировать правильность заживления раны.

Данный способ позволяет избавиться от такого крайне неприятного заболевания, как геморрой, без хирургического вмешательства. Это означает, что после него не будет необходимости в длительном реабилитационном периоде и практически на 100% исключено возникновение различных осложнений, вероятность которых значительно больше при удалении геморроя с помощью скальпеля.

Источник: http://vseoperacii.com/sss/ligirovanie-gemorroidalnogo-uzla.html

Лигирование геморроя латексными кольцами: что это такое и когда назначается?

Как известно, бороться с геморроем можно различными способами. В начале заболевания – с помощью консервативной терапии, на более поздних стадиях применяются щадящие, малоинвазивные методы лечения. Запущенный и осложненный геморрой требует проведения радикальной хирургической операции.

В последнее время в проктологии наибольшее распространения получил простой и эффективный метод — лигирование геморроя латексными кольцами. Эта процедура считается прекрасной альтернативой хирургическим операциям, выполняется амбулаторно и позволяет за короткое время справиться с заболеванием.

Что такое латексное лигирование? Показания к процедуре

Лигирование – малоинвазивная процедура, во время которой основания геморроидальных узлов пережимаются специальными латексными кольцами. В результате кровь перестает поступать к узлу, со временем он отмирает и отторгается организмом. Латексные кольца выполнены из материала, по своему составу сходному с резиной, он не содержит вредных веществ и не вызывает аллергической реакции.Показанием к проведению процедуры является внутренний геморрой второй и третьей степени. На этих стадиях узлы уже достаточно крупные и сформировавшиеся, они причиняют больному много неприятных моментов, а течение заболевания осложняется такими симптомами как кровотечения, боли, зуд и жжение в анальной области.

Процедура позволит не только устранить болезненные и неприятные симптомы, но и навсегда избавит от геморроидальных узлов. В отличие от хирургической операции больному не потребуется нахождение в стационаре, манипуляция проводится без применения общего наркоза, а восстановление и реабилитация происходит в короткие сроки.

Противопоказания

• Лигирование не применяют при 1-й стадии геморроя, когда узлы еще не сформировались, в этот период с болезнью успешно справляются свечи, мази и другие средства консервативной терапии.

• Процедура противопоказана при комбинированной форме болезни, когда отсутствует четкая граница между узлами.

• Лигирование не делают при наличии анальных трещин, хроническом парапроктите или других воспалительных заболеваниях в стадии обострения.

• Очень редко процедуру лигирования назначают при геморрое 4-й стадии.

Подготовка к лигированию

Перед процедурой пациенту необходимо пройти предварительную подготовку. Врач попросит сдать необходимые анализы и не принимать препараты, которые снижают свертываемость крови (аспирин, нестероидные противовоспалительные средства).

Кроме этого пациент должен очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных (Фортранс, Лавакол). В специализированной клинике можно эффективно очиститься с помощью безболезненной процедуры гидроколонотерапии. Это необходимо, так как в первые сутки после процедуры появление стула крайне нежелательно. Более подробные рекомендации по подготовке даст лечащий врач.

Суть метода и виды лигирования геморроя латексными кольцами

Суть метода лигирования заключается, в том, что кольцами из латекса передавливается основание узла, в результате чего он лишается питания. Через некоторое время узел атрофируется и отмирает и примерно через две недели отторгается организмом во время дефекации.

Для выполнения процедуры проктолог вводит в прямую кишку аноскоп, узел захватывается лигатором и втягивается в кольцо из латекса. Кольцо плотно охватывает ножку узла, перекрывая доступ крови. Латексные кольца изготавливаются из эластичного и прочного гипоаллергенного материала, они не причиняют вреда организму. На месте бывшего узла со временем формируется рубец.

При проведении манипуляции врач обязан спросить, не слишком ли туго затягивают кольца, и нет ли болевых ощущений. При появлении боли делают анестезирующие инъекции в узлы для уменьшения их чувствительности. Манипуляции проводятся в амбулаторных условиях, за одну процедуру врач одновременно может лигировать не более 1-2 узлов. Процедуры проводят поэтапно, перерыв между ними должен составлять 4-6 недель.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как лечить геморрой первой стадии

Существует два вида латексного лигирования: с помощью механического или вакуумного лигатора.

1. С помощью механического лигатора

Пациент располагается в гинекологическом кресле в положении на боку или на спине с подтянутыми к животу ногами. В прямую кишку вводят специальный прибор — аноскоп и фиксируют его таким образом, чтобы в просвете был виден геморроидальный узел. Механический лигатор с латексным кольцом вводят в аноскоп, с помощью мягкого зажима захватывают узел и втягивают его в головку лигатора.

Нажимают на спусковой крючок устройства и сбрасывают лигатуру на ножку узла. Кольцо должно плотно зажать основание узла, не захватывая близлежайшие ткани. Механический лигатор удобнее использовать при внутренних узлах с четкими краями и хорошо выраженной ножкой. Вся манипуляция занимает 10 минут и в большинстве случаев проводится без анестезии, так как безболезненна.

2. С помощью вакуумного лигатора

Через аноскоп к узлу подводят вакуумный лигатор, который соединен с отсосом, создающим отрицательное давление. При включении отсоса для создания давления большим пальцем руки закрывают отверстие в головке лигатора, геморроидальный узел при этом втягивается внутрь. Когда достигается отрицательное давление в 0,7-0,8 атмосфер, с помощью спускового механизма на ножку узла сбрасывают два кольца. Затем убирают палец с отверстия и выравнивают давление в головке лигатора с внешним давлением. Если давление не выровнять, возможен отрыв узла и кровотечение. По окончании манипуляций лигатор удаляют.

Эта методика наиболее удобна и проста, она не требует присутствия ассистента. Применять ее можно не только когда ножка узла четко выражена, но и тогда когда ее сложно определить и выделить. В обеих методиках используют эластичные кольца из натурального латекса, их диаметр снаружи – 5 мм, внутри – 1 мм. Благодаря своей эластичности и прочности они надежно сдавливают ножку узла, прекращая его питание. В результате узел засыхает, отпадает и безболезненно выводится во время дефекации.

Одному пациенту может понадобиться несколько сеансов, необходимость в дополнительных лигированиях может возникнуть и в тех случаях, когда удаляются крупные узлы, и за один раз захватить весь узел не представляется возможным. В этих случаях повторную процедуру назначают не ранее, чем через месяц.

В течение двух дней после процедуры у пациентов может возникать ощущение присутствия постороннего тела в анальной области и болевой синдром. Боль снимается анальгетиками, а неприятные ощущения вскоре проходят.

Какие осложнения возможны?

В первые дни после процедуры у некоторых больных возникают сильные болевые ощущения, чаще всего причиной становится неправильное наложение лигатуры или одновременное лигирование трех и более узлов.

Одним из осложнений может быть возникновение тромбоза наружных узлов. Происходит это в тех случаях, когда процедура выполняется у пациентов с комбинированной формой геморроя, при отсутствии выраженных границ между внутренними и наружными узлами. Для купирования осложнения применяют методы консервативной терапии.

В редких случаях возможно возникновение ректального кровотечения. Причиной может быть разрыв латексного кольца из-за слишком сильного натяжения или недостаточный размер узла для удержания лигатуры, оно может соскочить при натуживании. Кровотечение может возникнуть при несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций по исключению физических нагрузок, правил опорожнения кишечника, соблюдению гигиены и ограничению питания.

Иногда кровотечение может открыться во время первого стула после процедуры. Поэтому очень важно перед манипуляцией провести правильную очистку кишечника и избегать дефекации в первый день, питаясь только жидкой пищей (бульон, йогурт, сок). В последующем периоде для смягчения стула врачи рекомендуют употреблять пищу, богатую растительными волокнами и клетчаткой и пить больше жидкости. Рекомендуется в течение 2-х недель ограничить физические нагрузки, не допускать запоров и стараться не сидеть подолгу, больше двигаться.

Иногда осложнение может возникнуть по причине занесения инфекции. В этих случаях у пациента могут отмечаться такие симптомы, как высокая температура, слабость, боли, проблемы с мочеиспусканием. В случае возникновения любых осложнений нужно срочно обратиться за врачебной помощью для проведения экстренных мероприятий.

Преимущества и недостатки метода

Самым главным и неоспоримым преимуществом метода лигирования латексными кольцами является возможность избежать радикального хирургического вмешательства. В 80% случаев при применении этой процедуры удается добиться стойкого положительного эффекта. На месте отпавшего геморроидального узла со временем образуется рубец из плотной соединительной ткани, случаи рецидивов практически не наблюдаются.

Современная методика лигирования проста и эффективна, манипуляции выполняются в амбулаторных условиях. Длительность процедуры всего 10-15 минут, она безболезненна, лишь в некоторых случаях применяют местную анестезию.

Сразу после проведения манипуляций пациент может вернуться к привычной жизни и на другой день приступить к работе. Больному не требуется долгого нахождения в стационаре и длительного периода восстановления, осложнения после процедуры бывают редко.

К некоторым недостаткам процедуры можно отнести чувство дискомфорта, боли и небольшое воспаление в течение некоторого времени после вмешательства. Пациент ощущает присутствие инородного тела, может появиться небольшое кровотечение при дефекации во время отхождения отмершего узла. В первое время после процедуры у больного могут возникнуть трудности при опорожнении кишечника. Чтобы избежать осложнений, нужно строго выполнять рекомендации лечащего врача и придерживаться правильного питания и образа жизни.

Цена на лигирование геморроя латексными кольцами (1 узел) в частных проктологических клиниках

  1. Клиника «Евромед» — от 5 000 руб.
  2. Клиника «Атлантик» — от 6 600 руб.
  3. Центр колопроктологии — от 6 000 руб.
  1. Клиника «Формула здоровья» — от 3 500 руб.
  2. Клиника «Весна» — от 4 400 руб.
  3. Клиника «Medel» — от 4 500 руб.
Отзывы на лигирование геморроя латексными кольцами

От геморроя мучилась 7 лет. О методе лигирования знала давно, сестра с его помощью удаляла узлы. Я тоже наконец-то решилась. Всего за время лечения поэтапно сделала 4 процедуры. Все это время жила обычной жизнью, ходила на работу, выполняла домашние дела, только тяжелые сумки с продуктами не носила, сын помогал. Сам процесс наложения колец прошел быстро и не больно. Боль началась позже, в том месте, куда наложили кольцо.

Принимала анальгетики, терпеть можно, тем более что неприятные ощущения продолжались всего несколько часов. Через неделю с калом вышел кровяной тромб вместе с отпавшим узлом. Сейчас стараюсь избегать запоров, принимаю слабительные, чтобы стул был мягким, придерживаюсь правильного питания, перешла на овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Чувствую себя хорошо, рада, что решилась на процедуру, и теперь можно не бояться серьезного хирургического вмешательства.

Светлана, 36 лет — Москва

Обратился в проктологическую клинику, были большие шишки в заднем проходе и много неприятных симптомов. Сказали диагноз: геморрой 3 — й степени и предложили лигирование кольцами из латекса. С утра сделал дома клизму, в процедурной меня уложили на левый бок, потом врач вакуумным аппаратом накинул на два узла латексные кольца.

Все прошло быстро и безболезненно. За ходом процедуры можно наблюдать, перед тобой висит большой экран и там видно, что и как врач делает. Сама процедура прошла легко, а вот потом начались сильные боли и чувство сильнейшего давления сзади. После приема анальгетиков становится лучше, терпел около суток. Потом боли прекратились. Главное в это время не допускать запоров и не тужиться, чтобы не открылось кровотечение. Сейчас живу обычной жизнью, рецидивов не наблюдается

Источник: http://stopgemor.ru/ligirovanie-gemorroya-lateksnymi-kolcami-chto-eto-takoe-i-kogda-naznachaetsya/

Ссылка на основную публикацию