Причины воздушной эмболии и ее лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Что такое воздушная эмболия?

При попадании в кровь определенного количества воздуха возникает воздушная эмболия – закупорка сосуда пузырьком воздуха. Встречается она нечасто, в основном это происходит при повреждениях крупных вен. Попав в кровь, воздушные пузырьки блокируют сосуды малого круга кровообращения. Воздух скапливается в правых отделах сердца и растягивает его. При воздушной эмболии может наступить внезапная смерть.

При попадании пузырька воздуха в кровь, он сначала двигается по крупным сосудам, затем достигает мелких. Наступает момент, что пузырек полностью перекрывает путь крови, и какой-либо участок тела испытывает нехватку кислорода. Эмболия представляет угрозу жизни, если воздух достигнет сердца или перекроет доступ крови к жизненно важным органам. Если не наступила быстрая смерть при воздушной эмболии, то можно говорить о дальнейшем выздоровлении, поскольку воздушные пузырьки постепенно растворяются в крови.

Почему возникает?

Воздушная эмболия не развивается сама по себе. Причины попадания воздуха в кровоток могут быть разными, часто они связаны с нарушением целостности стенок сосудов. При вдохе воздух засасывается в зияющий просвет поврежденной вены. Предрасполагающие факторы следующие:

  1. Повреждение кровеносного сосуда при травмах. Воздушные пузырьки по градиенту давления движутся внутрь сосуда и перекрывают кровоток. Такое случается, например, при ранениях грудной клетки.
  2. При несоблюдении правил при внутривенных инъекциях. Если не удалить весь воздух из шприца, пузырьки вместе с лекарством попадают в кровь и последствия могут быть тяжелыми.
  3. Причины эмболии — хирургические операции в области сердца, головы, шеи, при которых может быть повреждена внутренняя яремная, верхняя полая, подключичная вена.
  4. При родах и абортах возможно попадание воздуха в разорванные венозные синусы плаценты.
  5. При нарушении техники выполнения процедур, возможна эмболия при переливаниях крови, рентгенконтрастной ангиографии, капельницах.
  6. К воздушным эмболиям принято относить и газовую, которую еще называют декомпрессионным синдромом. Такое состояние наблюдается у водолазов при резком подъеме с глубины, у космонавтов и летчиков во время разгерметизации кабины. В этом случае происходит образование газовых пузырьков в самой крови, что связано с резким понижением атмосферного давления. Как известно, при повышении атмосферного давления в крови накапливается и растворяется довольно большое количество азота, который переходит в ткани. При декомпрессии азот высвобождается тканями, но не может быстро выделиться легкими и накапливается в крови в виде пузырьков, которые и закупоривают сосуды. Кроме этого, если человек, быстро поднимающийся на поверхность, делает глубокий вдох, то из-за перепада давления могут повредиться легочные альвеолы и разовьется воздушная эмболия.

Эмболия воздушная имеет довольно выраженные признаки:

  • слабость в конечностях;
  • головокружение;
  • сильная усталость;
  • онемение или покалывание в некоторых частях тела;
  • кожная сыпь;
  • боль в суставах.

Кроме того, возможны такие симптомы, как потеря сознания, судороги, а в более тяжелых случаях может наступить паралич. Это случается при закупорке артерии головного мозга большим воздушным эмболом.

Диагностика

Диагноз ставят на основании осмотра больного. Если больной находится в сознании, у него наблюдаются следующие симптомы: кашель, боль в области сердца, одышка, хрипы. Затем может наступить потеря сознания. Если человек без сознания, то наличие эмболии определяют по таким признакам, как тахикардия, гипотония, набухание яремных вен. Кроме этого проводят прослушивание стетоскопом, ЭКГ, УЗИ, капнографию, масс-спектрометрию, измерение давления в легочной артерии и центрального венозного давления.

При внезапной смерти для диагностики проводится проба на воздушную эмболию. Для этого под водой проводят прокол правых отделов сердца. Признаком воздушной эмболии является выход пузырьков воздуха из сердечных полостей.

Первая помощь

Требуется срочно вызвать скорую помощь и отправить пострадавшего на лечение. Но перед этим нужно провести некоторые мероприятия. Правильно оказанная первая помощь очень важна, поскольку от того, насколько грамотно она будет проведена, зависит жизнь пострадавшего. Определить попадание воздуха в кровь при ранении можно по характерному звуку: слышно, как воздух засасывается в рану. Обнаружив первые признаки воздушной эмболии, необходимо быстро посадить больного и позаботиться о герметичности раны: накрыть ее воздухонепроницаемым материалом и прибинтовать как можно плотнее.

Воздушная эмболия требует оказания быстрой медицинской помощи, поскольку от этого зависит жизнь человека. Лечение проводится исключительно в условиях стационара.

После доставки больного в лечебное учреждение его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких и проводят ряд реанимационных мероприятий. В случае удачно проведенных реанимационных действий, лечение проходит успешно, эмболия проходит. Воздушные пузырьки растворяются в крови и угрозы не несут.

Профилактика

Перед введением лекарства в вену нужно выпустить воздух из шприца, чтобы он не попал в кровь

Профилактика воздушной эмболии заключается в соблюдении следующих правил:

  1. В первую очередь необходимо избегать различных травм.
  2. Если произошла травма, важно своевременно и правильно оказать первую помощь и вызвать медиков.
  3. Следует очень аккуратно делать уколы в домашних условиях. Требуется внимательно следить, чтобы в шприце не было пузырьков воздуха. Перед инъекцией нужно полностью выпустить весь воздух.
  4. Необходимо соблюдать правила погружения в воду и меры предосторожности при всплывании с глубины. Неопытным дайверам рекомендуется погружаться только с инструктором и следовать всем его наставлениям.

Источник: http://serdec.ru/bolezni/chto-takoe-vozdushnaya-emboliya

Подробно о причинах, симптомах и лечении воздушной эмболии

Воздушная эмболия – появление в кровотоке пузырьков воздуха (не встречающихся в норме) с последующим изменением крови (непрерывности, вязкости, текучести). Появиться воздух может в венах, артериях. Возникает воздушная эмболия редко, несмотря на попадание воздуха в сосуды, нечасто является причиной смерти. Рассмотрим, почему так происходит.

Степень опасности при попадании в вену

Опасность закупорки сосудов газовыми пузырьками (воздушная эмболия) сильно преувеличена при внутривенных инъекциях повседневной практики. Это доказывают опыты Н. Пирогова. При введении в просвет венозных сосудов собакам до 10 л воздуха он наблюдал лишь небольшую одышку. Процедура выполнялась медленно, 3-4 часа, газовые пузырьки обнаруживали в левых отделах сердца. При быстром введении воздуха (примерно 2-3 мл на 1 кг веса) по этой причине развивалась закупорка легочных сосудов с тяжелыми последствиями.

Врачи считают, что нужно 15-20 мл воздуха ввести в крупную вену, чтобы создать для человека опасность для жизни с развитием эмболии легочной артерии. Такое утверждение основано на наблюдении хирургов, которые описывали ранения вен шеи или манипуляции в этой области, сопровождаемые эмболией легочной артерии. Обычно воздушная эмболия наблюдалась, если при повреждении вены происходил неоднократный вдох, присасывающий наружный воздух к просвету сосудов. Одно дыхательное движение человека способно привести к появлению в легочной артерии 10-12 мл воздуха. Как было установлено наблюдениями, опасность эмболии уменьшается с:

  • Уменьшением просвета травмированного сосуда.
  • Отдалением его от сердца.
  • Медленным попаданием порции воздуха.

Экспериментами доказано, что воздушная эмболия представляет опасность при одномоментном введении 10-40 мл воздуха. Разные газовые компоненты воздуха представляют разную степень опасности. Например, можно безопасно вводить кислород в вену со скоростью 1 мл за 1 минуту, а углекислого газа – 25 мл за 1 минуту.

Развивается газовая эмболия сосудов при хирургических манипуляциях на крупных венах, если проводится их катетеризация с диагностической или лечебной целью. Например, для инфузионной терапии. Такая ситуация может возникнуть при операциях на сердце.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Свечи ректальные от геморроя и трещин в заднем проходе

Болезнь представляет опасность при введении большого количества воздуха в вену.

Если газ попал в артериальный просвет

Может быть воздушная эмболия артериальных сосудов. Есть небольшое количество вариантов попадания воздуха в артерии. Такое может быть:

  • При парадоксальной эмболии, когда воздух из венозной системы попадает в артериальную кровь из-за наличия сообщения правых, левых отделов сердца человека (функционирующее овальное окно).
  • Во время военных действий при влиянии ударной силы на мелкие артерии легких с массивным разрывным эффектом. Вдыхаемый воздух попадает через эти артерии в левые отделы сердца до коронарных артерий сердца, мозга (вызывая соответствующие симптомы поражения этих органов).
  • Особой формой является газовая эмболия, которая часто встречается у водолазов, поражает артериальную, венозную системы.

Как проявляется

Если газовая эмболия поражает вены, появляются симптомы эмболии легочной артерии. Выключаются из газообмена участки эмболизированного легкого. В зависимости от калибра пораженного сосуда симптомы отличаются яркостью проявления. Закупорка крупного калибра может быть причиной внезапной смерти, сопровождается одышкой, резкой слабостью, набуханием шейных вен, синюшной окраской головы, верхней половины туловища, рук.

При быстром погружении водолазов на большую глубину, использовании для дыхания газовой смеси с большим градиентом давления возникает эффект ударной волны, разрывающий легкие. Развивается газовая эмболия вдыхаемой смесью с поражением артериального русла. Она сопровождается симптомами поражения головного мозга, рук, реже других отделов. В момент, когда развивается газовая эмболия, водолаз ощущает неприятные симптомы, напоминающие острое нарушение мозгового кровообращения.

В первые минуты, пребывания под водой, симптомы слабые.

В первые минуты симптомы не выражены резко, могут появиться в течение первых 15-30 минут пребывания под водой. Например, это могут быть ощущения покалывания, зуда в руках, головная боль, нечеткость зрения. Если водолаз сознательно или неосознанно игнорирует эти слабо проявившиеся симптомы, то через некоторое время или при подъеме на поверхность развивается развернутая картина нарушения мозгового кровообращения с тяжелыми последствиями. Часто появляются симптомы двигательных нарушений (непроизвольные движения конечностей, затем невозможность пользоваться ими в полном объеме).

Газовая эмболия может возникнуть при нарушении водолазом режима декомпрессии. Чаще такие нарушения встречаются при недооценке опасности, что случается, если вода имеет хорошую прозрачность. Подобные ситуации одинаково часты при кратковременных погружениях на большую глубину и при длительных работах на малой глубине. Последствия таких действий непредсказуемы, с большими вариациями от странностей поведения водолаза до симптомов паралича конечностей, внезапной смерти.

Чем можно помочь

Эффективное лечение может быть произведено только медицинским персоналом. При эмболии любого происхождения необходимо быстро удалить газ из правых отделов сердца. Это можно сделать катетеризацией правых отделов с удалением пенистой крови, содержащей газ. Такое лечение может дать положительный результат при попадании около 200 мл газов (воздуха). Сколько крови удалять в этом случае, решает врач, делающий манипуляцию (может быть достаточно много, в последующем потребуется заместительное лечение).

Эффективное лечение болезни могут провести только врачи.

Часто наблюдаемые нарушения ритма сердца (особенно фибрилляция желудочков), остановка дыхания требуют реанимационных мер лечения. Проведение непрямого массажа сердца, искусственного дыхания являются единственными способами лечения без врача. Профессиональные работы, связанные с глубоководными погружениями, должны проводиться с участием медицинского работника, который умеет проводить лечение подобных состояний. В некоторых случаях удается добиться хорошего результата, если лечение использует гипербарическую оксигенацию. Это лечение применяет кислород под давлением до 5-6 атмосфер.

Воздушная эмболия всегда была сложной проблемой медицины. Она требует неотложных мер помощи. Лечение должно быть начато в первые минуты появления симптомов развившегося осложнения, которое создает угрозу жизни. Дальнейшее восстановительное лечение требует много времени и усилий медиков.

Источник: http://ososudah.com/drugie-bolezni/vozdushnaya-emboliya

Характеристика воздушной эмболии: причины, диагностика и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое воздушная эмболия (сокращенно ВЭ), по каким причинам она развивается. Также описаны симптомы и диагностика этого заболевания, методы его лечения и профилактики.

Воздушная, или газовая, эмболия (ВЭ) – это редкое, но потенциально фатальное состояние, при котором внутри сердечно-сосудистой системы находятся пузырьки свободного воздуха или газа, перекрывающие кровоток. Она может быть артериальной или венозной, в зависимости от того, где воздух попал в систему кровообращения.

Пузырек свободного воздуха в кровотоке

Несмотря на схожее с обычной эмболией название, ВЭ кардинально от нее отличается как причинами своего развития, так и симптомами, лечением и прогнозом.

ВЭ – это очень опасное заболевание, которое без немедленного оказания медицинской помощи может стать причиной гибели человека.

Причины воздушной эмболии

Подавляющее большинство случаев воздушной эмболии связано с дайвингом. Фактически ВЭ является самой распространенной причиной смерти среди водолазов.

Существует два пути развития газовой эмболии при нырянии, которые возникают во время всплытия:

  1. Декомпрессионная болезнь. ВЭ развивается при очень быстром поднятии водолаза на поверхность. Когда человек спускается под воду, его тело вместе с газом, которым он дышит (кислород и азот) находится под все возрастающим давлением. Водолаз постоянно использует кислород, а азот накапливается в тканях его организма. Если он поднимается на поверхность с большой глубины слишком быстро, из-за резкого снижения давления азот не успевает покинуть организм и образует в сосудах пузырьки газа.

Воздушная эмболия также может развиваться вследствие ятрогенных (вызванных медицинскими вмешательствами) причин, включая:

  • Внутривенные капельницы – чаще всего при отсоединении центрального венозного катетера.
  • Гемодиализ – метод лечения почечной недостаточности.
  • Надувание воздуха в ткани при лапароскопических операциях.
  • Операции на открытом сердце.
  • Биопсия легкого.
  • Введение контраста во время рентгенологических обследований.
  • Кесарево сечение.
  • Баротравма при искусственной вентиляции легких.

Иногда ВЭ развивается вследствие травм грудной клетки, шеи и головы, брюшной полости.

Точных данных о распространенности воздушной эмболии после хирургических операций нет. По некоторым оценкам, нейрохирургические операции осложняются ВЭ в 10–80% случаев, ортопедические – в 57% случаев.

Чтобы воздух попал из атмосферы в кровеносную систему, между ними должен существовать градиент давления. Обычно давление в кровеносных сосудах выше, чем в окружающей атмосфере. Поэтому в нормальных условиях воздух не попадает в сосудистую систему через простую рану.

Однако в области головы и шеи давление в кровеносных сосудах ниже, чем атмосферное. Повреждение в этих местах может стать причиной воздушной эмболии. Поэтому операции на голове и шее чаще всего вызывают ятрогенную ВЭ.

Виды воздушной эмболии

В зависимости от того, в какой части кровеносной системы появляются пузырьки газа, воздушную эмболию разделяют на венозную и артериальную.

Венозная ВЭ чаще всего не является настолько тяжелой, как артериальная. Если пузырьков воздуха попало в вены немного, они с током крови заносятся в сердце, а затем – в легкие, где и обезвреживаются, нанося мало вреда. Очень редко воздуха настолько много, что он может собираться в правой половине сердца и нарушать его работу. В таких случаях существует реальная опасность для жизни пациента.

Артериальная ВЭ – серьезнее. Воздушные эмболы могут нарушить кровоснабжение любого органа и вызвать нарушение его функционирования. Например, при перекрытии артерий в сердце может развиваться инфаркт, в головном мозге (церебральная ВЭ) – инсульт. Попадание 2–3 мл воздуха в церебральные артерии может быть смертельным.

Нажмите на фото для увеличения

Симптомы ВЭ

Признаки и симптомы воздушной эмболии могут быть следующими:

  • боль в суставах или мышцах;
  • нарушения сердечного ритма;
  • размытость зрения;
  • беспокойство;
  • кожный зуд;
  • судороги;
  • выделение пены с кровью изо рта;
  • низкое артериальное давление и головокружение;
  • чувство нехватки воздуха и учащенное дыхание;
  • боль в грудной клетке;
  • чрезвычайная усталость;
  • тремор;
  • потеря координации;
  • зрительные или слуховые галлюцинации;
  • тошнота или рвота;
  • цианоз (синеватый цвет кожи, раньше всего появляется на губах и ногтевых пластинах);
  • паралич или слабость в конечностях;
  • потеря сознания.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Упражнения при артериальной гипертензии

Если у аквалангистов в течение 10–20 минут после всплытия с большой глубины появляются эти симптомы – они, скорее всего, имеют воздушную эмболию. Им необходимо как можно быстрее оказать медицинскую помощь.

Диагностика ВЭ

Наиболее важно для правильного установления диагноза воздушной эмболии выявить у пациента возможные причины ее возникновения, то есть собрать полный анамнез. Сами по себе симптомы ВЭ могут наблюдаться при многих заболеваниях. Однако указание на недавнее погружение под воду или проведение хирургической операции может стать отправной точкой в установлении диагноза.

Если у пациента подозревается воздушная эмболия, для ее выявления врачи могут назначить проведение следующих обследований:

  1. Аускультация сердца – если воздух накопился в полости сердца, с помощью стетофонендоскопа можно услышать шум «мельничьего колеса».
  2. Рентгенография органов грудной клетки – иногда позволяет обнаружить пузырьки газа.
  3. Допплеровское ультразвуковое исследование – это неинвазивный метод обследования, оценивающий кровоток в сосудах. Позволяет обнаружить пузырьки воздуха в сердце и сосудах головного мозга.
  4. Чреспищеводная эхокардиография – метод ультразвукового обследования сердца, позволяющий выявить воздух в его полости.
  5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография – эти методы могут помочь обнаружить воздушные эмболы в центральной нервной системе.

Лечение воздушной эмболии

Лечение ВЭ у водолазов

Если ВЭ развилась у водолаза после быстрого подъема с большой глубины, единственным эффективным лечением является немедленная рекомпрессионная терапия в камере гипербарической оксигенации (барокамере). До помещения в барокамеру аквалангист должен находиться в горизонтальном положении и дышать 100%-м кислородом.

Рекомпрессия состоит в пребывании в гипербарической камере в течение нескольких часов, в которой человек дышит смесью газов и кислорода под высоким давлением. Повышенное давление может восстановить нормальный кровоток и снабжение кислородом тканей организма, а также уменьшить размеры пузырьков воздуха в сосудах.

После рекомпрессии давление постепенно снижают, что позволяет избытку газов выйти из организма без образования пузырьков. Лечение может продолжаться несколько дней, в зависимости от тяжести симптомов.

Лечение ятрогенной (медицинской) ВЭ

Если ВЭ вызвана медицинскими процедурами, а в сердце накопился воздух, нарушающий его деятельность, пациента нужно разместить в определенном положении:

  • Положение Тренделенбурга – человек лежит на спине, его таз и ноги подняты выше уровня сердца.
  • Левое боковое положение – больной лежит на левом боку, благодаря чему воздух в сердце перемещается к верхушке правого желудочка. Это предотвращает или минимизирует обструкцию (перекрытие) легочной артерии.

Если у больного установлен центральный венозный катетер, можно попытаться аспирировать («засосать») через него воздух из правой половины сердца.

Пациенту также проводят кислородную терапию. Это ускоряет уменьшение размеров пузыря газа. В таких случаях проведение рекомпрессии в барокамере также полезно.

Профилактика

Глубоководное погружение – самая частая причины ВЭ. Предотвратить развитие этого заболевания помогают следующие советы:

  • Ограничьте длительность и глубину погружений.
  • Всегда поднимайтесь на поверхность медленно, останавливаясь на определенное время, чтобы позволить растворенным в крови газам безопасно выйти из организма.
  • Никогда не ныряйте с простудой или кашлем.
  • Будьте особенно осторожными при погружениях в холодной воде.
  • Не употребляйте спиртных напитков до и после погружения.
  • Избегайте сильной физической активности до, во время или после ныряния.
  • Оставайтесь на поверхности в течение достаточного времени между погружениями.
  • Сохраняйте водный баланс перед нырянием.
  • После погружения не поднимайтесь на большую высоту в течение как минимум 24 часов.

Для профилактики ятрогенной ВЭ предпринимают следующие меры безопасности:

  1. Перед любой инъекцией из шприца или системы для внутривенных вливаний должен быть удален весь воздух.
  2. Катетеры и другие трубки, которые вводят в организм, должны вводиться и удаляться с использованием всех мер, минимизирующих возможность попадания воздуха в кровеносные сосуды.
  3. Необходим тщательный мониторинг за развитием ВЭ во время проведения хирургических операций.

Иногда пузырьки воздуха имеют маленькие размеры и не блокируют кровеносные сосуды. В таких случаях серьезные проблемы не возникают, газ просто рассасывается.

Крупные пузырьки могут вызвать инсульты или инфаркты, которые иногда приводят к смерти пациента.

Прогноз при воздушной эмболии зависит от причины ее возникновения, своевременности и правильности оказания медицинской помощи. Например:

  • ВЭ у водолазов при условии раннего обнаружения и правильного лечения в 75–85% случаев заканчивается выздоровлением пациентов.
  • ВЭ, вызванная попаданием воздуха в сосуды через катетер, в 30% случаев заканчивается летально.
  • Воздушная эмболия, возникшая вследствие тяжелой травмы легких, характеризуется 48–80% смертностью (в зависимости от вида травмы).

Источник: http://okardio.com/ostalnoe/vozdushnaya-ehmboliya-530.html

Воздушная эмболия: симптомы, причины, лечение и профилактика

При попадании в кровь определенного количества воздуха возникает воздушная эмболия – закупорка сосуда пузырьком воздуха. Встречается она нечасто, в основном это происходит при повреждениях крупных вен. Попав в кровь, воздушные пузырьки блокируют сосуды малого круга кровообращения. Воздух скапливается в правых отделах сердца и растягивает его. При воздушной эмболии может наступить внезапная смерть.

При попадании пузырька воздуха в кровь, он сначала двигается по крупным сосудам, затем достигает мелких. Наступает момент, что пузырек полностью перекрывает путь крови, и какой-либо участок тела испытывает нехватку кислорода. Эмболия представляет угрозу жизни, если воздух достигнет сердца или перекроет доступ крови к жизненно важным органам. Если не наступила быстрая смерть при воздушной эмболии, то можно говорить о дальнейшем выздоровлении, поскольку воздушные пузырьки постепенно растворяются в крови.

Воздушная эмболия не развивается сама по себе. Причины попадания воздуха в кровоток могут быть разными, часто они связаны с нарушением целостности стенок сосудов. При вдохе воздух засасывается в зияющий просвет поврежденной вены. Предрасполагающие факторы следующие:

  1. Повреждение кровеносного сосуда при травмах. Воздушные пузырьки по градиенту давления движутся внутрь сосуда и перекрывают кровоток. Такое случается, например, при ранениях грудной клетки.
  2. При несоблюдении правил при внутривенных инъекциях. Если не удалить весь воздух из шприца, пузырьки вместе с лекарством попадают в кровь и последствия могут быть тяжелыми.
  3. Причины эмболии — хирургические операции в области сердца, головы, шеи, при которых может быть повреждена внутренняя яремная, верхняя полая, подключичная вена.
  4. При родах и абортах возможно попадание воздуха в разорванные венозные синусы плаценты.
  5. При нарушении техники выполнения процедур, возможна эмболия при переливаниях крови, рентгенконтрастной ангиографии, капельницах.
  6. К воздушным эмболиям принято относить и газовую, которую еще называют декомпрессионным синдромом. Такое состояние наблюдается у водолазов при резком подъеме с глубины, у космонавтов и летчиков во время разгерметизации кабины. В этом случае происходит образование газовых пузырьков в самой крови, что связано с резким понижением атмосферного давления. Как известно, при повышении атмосферного давления в крови накапливается и растворяется довольно большое количество азота, который переходит в ткани. При декомпрессии азот высвобождается тканями, но не может быстро выделиться легкими и накапливается в крови в виде пузырьков, которые и закупоривают сосуды. Кроме этого, если человек, быстро поднимающийся на поверхность, делает глубокий вдох, то из-за перепада давления могут повредиться легочные альвеолы и разовьется воздушная эмболия.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Симптомы и лечение внутреннего геморроя

Эмболия воздушная имеет довольно выраженные признаки:

  • слабость в конечностях;
  • головокружение;
  • сильная усталость;
  • онемение или покалывание в некоторых частях тела;
  • кожная сыпь;
  • боль в суставах.

Кроме того, возможны такие симптомы, как потеря сознания, судороги, а в более тяжелых случаях может наступить паралич. Это случается при закупорке артерии головного мозга большим воздушным эмболом.

Диагноз ставят на основании осмотра больного. Если больной находится в сознании, у него наблюдаются следующие симптомы: кашель, боль в области сердца, одышка, хрипы. Затем может наступить потеря сознания. Если человек без сознания, то наличие эмболии определяют по таким признакам, как тахикардия, гипотония, набухание яремных вен. Кроме этого проводят прослушивание стетоскопом, ЭКГ, УЗИ, капнографию, масс-спектрометрию, измерение давления в легочной артерии и центрального венозного давления.

При внезапной смерти для диагностики проводится проба на воздушную эмболию. Для этого под водой проводят прокол правых отделов сердца. Признаком воздушной эмболии является выход пузырьков воздуха из сердечных полостей.

Еще советуем прочитать:

Требуется срочно вызвать скорую помощь и отправить пострадавшего на лечение . Но перед этим нужно провести некоторые мероприятия. Правильно оказанная первая помощь очень важна, поскольку от того, насколько грамотно она будет проведена, зависит жизнь пострадавшего. Определить попадание воздуха в кровь при ранении можно по характерному звуку: слышно, как воздух засасывается в рану. Обнаружив первые признаки воздушной эмболии, необходимо быстро посадить больного и позаботиться о герметичности раны: накрыть ее воздухонепроницаемым материалом и прибинтовать как можно плотнее.

Воздушная эмболия требует оказания быстрой медицинской помощи, поскольку от этого зависит жизнь человека. Лечение проводится исключительно в условиях стационара.

После доставки больного в лечебное учреждение его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких и проводят ряд реанимационных мероприятий. В случае удачно проведенных реанимационных действий, лечение проходит успешно, эмболия проходит. Воздушные пузырьки растворяются в крови и угрозы не несут.

Перед введением лекарства в вену нужно выпустить воздух из шприца, чтобы он не попал в кровь

Профилактика воздушной эмболии заключается в соблюдении следующих правил:

  1. В первую очередь необходимо избегать различных травм.
  2. Если произошла травма, важно своевременно и правильно оказать первую помощь и вызвать медиков.
  3. Следует очень аккуратно делать уколы в домашних условиях. Требуется внимательно следить, чтобы в шприце не было пузырьков воздуха. Перед инъекцией нужно полностью выпустить весь воздух.
  4. Необходимо соблюдать правила погружения в воду и меры предосторожности при всплывании с глубины. Неопытным дайверам рекомендуется погружаться только с инструктором и следовать всем его наставлениям.

Читайте далее →

Под названием эмболия понимают образование любых крупных движущихся сгустков или дефектов в кровеносных сосудах. Воздушная эмболия появляется в результате проникновения воздушного пузырька в кровоток. Этот пузырек перемещается вдоль артерии, после чего движется через более мелкие кровеносные сосуды, которые в конечном итоге сужаются в капилляры. В определенный момент воздушная эмболия блокирует артерии, останавливая тем самым приток крови в разные области организма. Такое явление часто наблюдается при быстром всплывании человека после глубоководного погружения на поверхность воды. При этом организм не справляется с выводом лишнего азота из крови, а образует воздушные пузырьки в тканях и кровеносных сосудах. Эти пузырьки азота вызывают кесонную болезнь (декомпрессию). В этом состоянии может наступить летальный исход, особенно если крупный пузырек газа проникает в сердечную мышцу. При этом останавливается кровоток из правого желудочка сердца в легкие. Артериальная воздушная эмболия иногда возникает в результате осуществления сердечно-легочного шунтирования и иных хирургических вмешательств в кровеносные сосуды. Воздух, попавший в артерии, может привести к летальному исходу в случае закупорки коронарных и мозговых артерий.

Кроме эмболии, возникающей в артериях, может возникнуть и венозная воздушная эмболия, которая является последствием введения пузырьков воздуха внутривенно. Она тоже представляет угрозу жизни пациента, поскольку может заблокировать легочный кровоток.

Симптомами воздушной эмболии при декомпрессии являются:

— боли в суставах;

— слабость в конечностях;

— онемение и покалывание в конечностях;

— при тяжелых случаях – полный паралич.

Чаще всего возникновение крупной воздушной эмболы в артериях мозга заканчивается немедленной потерей сознания и нередко вызывает судороги. В этом состоянии велика вероятность возникновения инсульта. Воздушная эмболия в сердце или коронарных артериях, питающих сердце может вызвать сердечный приступ. Его вызывает и обширная эмболия в артериях головного мозга.

Серьезную угрозу здоровью представляет и легочная эмболия — эмболия кровеносных сосудов, расположенных в легких. Она вызывает сильные боли в грудине и осложнение дыхания. Эмболия легких может быть вызвана внезапной закупоркой легочной артерии эмболом. Это состояние является распространенным и серьезным осложнением в дыхательной системе больных.

Эмболом может стать тромб (сгусток крови), но также им может стать:

— жир (при отдельных переломах масса жира костного мозга иногда проникает через повреждённые сосуды в русло кровотока и закупоривает сосуды в области их подхода к различным тканям, в частности, к мозгу и легким; медикаментозная эмболия происходит при инъекциях масляных растворов внутримышечно или подкожно при случайном проникновении иглы в кровеносный сосуд);

— инородное тело (при ранениях);

— паразиты, микробы, фрагменты раковой опухоли.

Вероятность летального исхода при легочной эмболии зависит от величины эмбола, его диаметра и числа заблокированных легочных артерий. Важным фактором является и общее состояние здоровья пациента. При различных серьезных заболеваниях легких и сердца эмболия наиболее опасна. Если эмболия происходит в главном стволе легочной артерии, смерть может произойти в течение 1 часа.

Примерно у 50 % всех пациентов с легочной эмболией, которым не была оказана своевременная помощь, возникает повторная эмболия. В 50 % таких случаев такой рецидив угрожает жизни больного. Наиболее эффективным средством, которое уменьшает вероятность рецидива, является применение антикоагулянтов (лекарства, уменьшающие свертываемость крови).

Актуальность проблемы эмболии обусловлена тяжестью заболевания, высоким процентом летальности и трудностями диагностики такого осложнения.

Лечение больных с эмболией осуществляется в отделении реанимации. При подозрении на это заболевание нужна немедленная госпитализация больного.

Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

Источник: http://razvitielife.ru/bolezni-u-detej/raznoe/15166-vozdushnaya-emboliya-simptomy-prichiny-lechenie-i-profilaktika

Ссылка на основную публикацию