Появление первых признаков инсульта и помощь больному

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Симптомы инсульта и оказание первой помощи

Инсульт — это остро развивающееся отклонение мозгового кровообращения, которое вызывается спазмированием, внезапным разрывом, закупоркой тромбом или эмболом мозговых сосудов, приводит к нарушению работы или целостности церебральных сосудов, существенному нарушению функционирования тканей мозга или кровоизлиянию в них. В результате таких нарушений пораженный участок головного мозга страдает от кислородного голодания и его ткани подвергаются разрушению и гибели.

В дальнейшем такие изменения приводят к инвалидизации, а в тяжелых случаях может наступать летальных исход. Именно поэтому уметь распознавать первые признаки инсульта и оказывать первую помощь таким больным должен каждый из нас.

Рис. 1 — Асимметричность лица при улыбке является одним из явных признаков инсульта.

По данным статистики именно мужчины более подвержены инсульту — он наступает у них в более раннем возрасте (уже после 40 лет). В целом до наступления 45 лет риск его развития у представителей сильного пола на 30% выше, чем у женщин, но в возрасте старше 65 лет вероятность развития инсульта становится одинаковой. Его симптомы у мужчин выражены не так ярко как у женщин, и начало заболевания может протекать менее заметно.

Главной причиной развития инсульта у представителей сильного пола является повреждение мозговых сосудов, которое вызывается активно прогрессирующими нарушениями в функционировании коронарных сосудов при гипертонической болезни, инфарктах миокарда и других сердечных патологиях, сопровождающихся эндокринными, инфекционными и сопутствующими соматическими заболеваниями. По данным статистики у мужчин летальный исход от инсульта наступает реже, чем у женщин.

Факторы риска

В большинстве случаев, инсульт у мужчин наступает в возрасте 40-60 лет. Пусковыми механизмами к его развитию часто становятся такие предрасполагающие факторы:

  • возраст старше 40 лет;
  • генетическая предрасположенность;
  • частые стрессы, амбициозность и импульсивность;
  • нерациональное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • атеросклероз;
  • склонность к тромбообразованию;
  • гипертоническая болезнь;
  • ишемические атаки и вегетососудистая дистония;
  • курение и употребление спиртных напитков;
  • отсутствие адекватного лечения заболеваний сердечно-сосудистой или эндокринной системы.

Первые признаки инсульта и его дальнейшее проявление

Предвестники инсульта

Развитие многих заболеваний можно заподозрить по появлению самых их ранних признаков — предвестников. При развитии инсульта они могут появляться за несколько часов или дней до приступа.

Первыми тревожными предвестниками наступления инсульта у мужчин могут становиться:

  • частые и внезапные головные боли;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • ничем не обоснованная слабость;
  • резкие перепады настроения.

Кроме этих самых частых предвестников инсульта могут появляться следующие симптомы:

  • редкий пульс;
  • онемение конечностей (как правило, с одной стороны);
  • покраснение лица из-за внезапного притока крови;
  • потливость;
  • нарушения слуха;
  • нарушения зрения в одном глазу или в обоих;
  • нарушения речи и движений;
  • помутнение сознания.

Вышеописанные предвестники инсульта непродолжительны и проходят самостоятельно через определенный промежуток времени. При появлении таких эпизодов ухудшения самочувствия мужчине необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования. Такой шаг во многих случаях может предотвратить дальнейшее развитие заболевания и наступление кровоизлияния в мозг.

Симптомы инсульта

Первыми признаками наступления инсульта у мужчин становятся такие симптомы:

  • внезапная и интенсивная головная боль;
  • помутнение сознания;
  • головокружение;
  • резкая слабость.

Немного позднее у него могут появиться такие симптомы:

  • тошнота и многократная рвота;
  • онемение лица, руки или ноги;
  • резкое ухудшение остроты зрения;
  • брадикардия;
  • нарушение ориентации в пространстве и координации движений;
  • снижение чувствительности;
  • нарушения или утрата речи;
  • непроизвольное мочеиспускание или дефекация;
  • судорожные припадки;
  • повышенная потливость;
  • приток крови к лицу;
  • повышение температуры.

Выраженность и вариабельность тех или иных симптомов может быть различной, но знать основные признаки этого опасного заболевания должен каждый. Для определения признаков инсульта, находящийся рядом с больным человек может провести легкий тест УЗП (улыбка, заговорите с больным, попытка поднять левую и правую руку):

  1. У — попросить пострадавшего улыбнуться и проанализировать симметричность улыбки. При инсульте она будет ассиметричной (один из уголков губ будет приподнят в улыбке, а другой — опущен вниз (см. рис. 1)).
  2. З — попытаться заговорить с пострадавшим. При инсульте наблюдается затруднение в понимании или воспроизведении речи. При попытке показать язык наблюдается его перекос в одну сторону.
  3. П — попросить больного одновременно поднять левую и правую руку и подержать их в таком положении 10 секунд. При инсульте одна рука будет подниматься значительно медленней, чем другая, и больной не сможет удерживать руки в таком положении.

В некоторых случаях приступ инсульта может сопровождаться судорожными припадками, обмороком или наступлением комы.

Рис. 2 — Простой тест на признаки инсульта.

Степень тяжести инсульта

По степени тяжести инсульты могут быть:

При легкой степени тяжести инсульта лечение заключается в проведении мероприятий интенсивной терапии на протяжении 20 дней и в большинстве случаев утраченные функции тканей мозга восстанавливаются. Как правило, у больного после завершения периода реабилитации не остается ни параличей, ни речевых расстройств.

В приступах средней тяжести или тяжелых прогноз исхода инсульта неутешителен — около 80% больных становятся инвалидами, а 20% умирают.

Разновидности инсульта

По месту локализации очага поражения инсульт может быть:

  • правосторонним — поражение правого полушария приводит к появлению болей с левой стороны тела;
  • левосторонним — поражение левого полушария приводит к появлению болей с правой стороны тела.

По характеру поражения инсульт может быть:

  1. Ишемическим — происходит из-за закупорки или резкого сужения церебрального сосуда. Симптомы нарастают медленно и им предшествуют предвестники. При наступлении инсульта симптомы предвестников становятся более выраженными, и наступает утрата движений в ноге и руке. При ишемическом инсульте в большинстве случаев утрата сознания не наблюдается. У больного появляется помутнение сознания и рвота. В некоторых случаях зона поражения мозга прекращает распространяться и у больного может появляться временное улучшение самочувствия.
  2. Геморрагическим — происходит из-за разрыва сосуда, возникающего на фоне резкого повышения артериального давления, и кровоизлияния в мозг, в результате у больного наступает инвалидизация или летальный исход. Геморрагический инсульт всегда начинается внезапно. Многие больные описывают свое состояние как ощущения внезапного удара в голову — появляется головокружение, ощущения боли и тяжести в голове. После этого пострадавший теряет сознание, его глазные яблоки отводятся в сторону пораженной зоны (или в редких случаях в противоположную сторону), кожа лица становится красной, а дыхание — хриплым и шумным. У многих больных происходит непроизвольная дефекация или мочеиспускание и судороги. После того как пострадавший приходит в сознание у него наблюдается тошнота, рвота, выраженная головная боль и состояние заторможенности.

Рис. 3 — Виды инсульта — ишемический и геморрагический.

Оказание первой помощи

При появлении первых признаков инсульта или подозрении на его наступление следует сразу же вызвать бригаду скорой помощи и дать диспетчеру информацию о предположительном диагнозе. До приезда врача необходимо провести такие мероприятия по оказанию первой помощи:

  1. Обеспечить больному полный покой, успокоить его и уложить на горизонтальную поверхность на спину, приподняв голову так, чтобы она была выше уровня ног. Пострадавший не должен вставать или совершать резкие движения, т. к. эти действия будут приводить к резкому ухудшению его состояния. До приезда медиков больному не рекомендуется пить и есть, т. к. это может усугубить рвоту и общее состояние.
  2. Снять с больного одежду, которая затрудняет дыхание, и обеспечить приток свежего воздуха.
  3. К области затылка приложить пузырь со льдом, а к ногам — грелку с горячей водой.
  4. Если больной может принять таблетки, то дать ему под язык 10 таблеток глицина.
  5. Измерить пульс и артериальное давление, запомнить эти показатели чтобы сообщить их врачу. При высоком давлении дать больному гипотензивный препарат, который он обычно принимает. Спазмолитические средства или сердечные препараты использовать в этих целях нельзя. При высоком давлении не следует резко его снижать, давая больному повторную дозу гипотензивного средства. Показатели артериального давления можно снижать только на 15-20% в зависимости от первоначальных.
  6. При параличе ног и рук до приезда врача их следует растирать смесью спирта и растительного масла (1:2).
  7. При утрате сознания верхнюю часть тела необходимо приподнять на 30 градусов и вынуть изо рта зубные протезы при их наличии. Голову больного следует повернуть на бок и постоянно следить, чтобы при рвоте он не захлебнулся рвотными массами. При появлении рвоты очистить ротовую полость от оставшихся в ней остатков рвотных масс при помощи куска хлопчатобумажной ткани.
  8. При остановке дыхания необходимо провести искусственное дыхание.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как развивается гипертоническая болезнь и методы ее лечения

После приезда бригады медиков следует обязательно предоставить им информацию о том, как быстро развивались признаки инсульта и какие препараты принимал пострадавший.

Дальнейшее лечение инсульта

Врач скорой помощи оценивает общее состояние больного и принимает решение о его транспортировке в отделение интенсивной терапии. Во время транспортирования в реанимацию больному постоянно измеряют артериальное давление и вводят лекарственные средства для коррекции дыхательной и сердечной деятельности. Госпитализации не подлежат только те пациенты, которые были обнаружены на месте приступа в состоянии комы или при выявлении тяжелых сопутствующих патологий внутренних органов. Таким больным медики оказывают неотложную помощь и передают информацию о таком пациенте в поликлинику для организации дальнейшего лечения.

После поступления больного в отделение реанимации его осматривает невролог и, при необходимости, нейрохирург. Дальнейшая тактика лечения зависит от вида инсульта и его тяжести.

Постельный режим

Длительность постельного режима при инсульте определяется общим состоянием пациента — видом инсульта, стабильностью показателей жизненно важных функций и неврологических нарушений. Длительность постельного режима при геморрагическом инсульте может составлять от 1-2 недель до 4-6 недель, а при ишемическом инсульте, который не сопровождается прогрессированием неврологической симптоматики — всего 3-5 дней. В остальных случаях при ишемическом инсульте длительность ограничения движения больного составляет не более 2 недель.

Для профилактики тромбозов глубоких вен, который может происходить при соблюдении длительного постельного режима, больным рекомендуется надевать компрессионные чулки или тугое бинтование ног эластичными бинтами и подъем ног на 6-10 градусов. При развитии тромбоза назначается введение гепарина — вначале внутривенное, а затем подкожное. Антикоагулянтная терапия проводится на протяжении 7-10 дней.

После активизации больного его физическая активность должна расширяться постепенно.

Лечение при геморрагическом инсульте

Основные цели лечения при геморрагическом инсульте направлены на:

  • устранение отека мозговых тканей;
  • повышение плотности стенок сосудов и свертываемости крови;
  • снижение внутричерепного давления.

Больного укладывают на функциональную кровать и приподнимают ее головной конец. К голове прикладывается пузырь со льдом, к ногам — грелки. Для расслабления мышц под колени подкладывают валики или устраивают необходимый подколенный изгиб при помощи функциональной кровати.

При повышенном давлении больному назначаются антигипертензивные препараты (Дибазол, Этамзилат, Магнезию, Лабеталол, Пентамин, Аминазин). Для активизации тромбоза поврежденных церебральных сосудов вводятся препараты для повышения свертываемости крови (Викасол, Хлористый кальций, раствор Аминокапроновой кислоты).

Через три дня для профилактики тромбоэмболии при наличии выраженных признаков субарахноидального кровоизлияния и атеросклероза больному назначаются протеолитические ферменты (Контрикал, Гордокс) в сочетании с Гепарином. Для устранения отека мозга выполняется гипервентиляция легких и назначаются такие препараты как Маннитол, Глицерол или Дексаметазон. При неэффективности такой терапии в дополнение к этим препаратам назначаются мочегонные средства (Лазикс, Фуросемид). Если эти меры так же оказываются малоэффективными, то возможно назначение проведения хирургической операции для декомпрессии мозга.

Для устранения головных болей больному назначаются ненаркотические анальгетики (Парацетамол), а при часто повторяющейся рвоте — Галоперидол и Метоклопрамид. При появлении психомоторного возбуждения рекомендуется назначение Оксибутирата натрия, Диазепама и Галоперидола. А в случае развития повторяющихся эпиприпадков назначаются противосудорожные препараты длительного действия (Карбамазепин).

При нарушениях создания и психических расстройствах необходима организация контроля за тазовыми органами, адекватного ухода за телом больного и питания (при необходимости проводится кормление через зонд).

Лечение при ишемическом инсульте

Основные цели лечения при ишемическом инсульте направлены на:

  • нормализацию кровоснабжения мозговой ткани;
  • формирование устойчивости тканей к недостатку кислорода;
  • улучшение обменных процессов в уцелевших клетках.

Больной должен занимать удобное положение в постели, но головной конец кровати поднимать как при геморрагическом инсульте не нужно. Медикаментозная терапия включает в себя введение сосудорасширяющих средств (Папаверина, Эуфиллина, Компламина, Никотиновой кислоты, Но-шпы). Для улучшения кровообращения в пораженном участке мозга и снижения свертываемости крови вводится Реополигюкин.

На протяжении лечения осуществляется постоянный контроль за введенным объемом жидкости, т. к. введение излишних объемов растворов может приводить к усилению отека мозга. Для его уменьшения с осторожностью назначаются мочегонные средства.

В первый сутки после приступа больному вводятся антикоагулянтные растворы Фибринолизина и Гепарина, а через 3-5 дней назначаются Дикумарин или Фенилин.

Для улучшения густоты крови пациентам молодого и среднего возраста назначается введение Пентоксифиллина, а пожилым — Ксантинола никотината, Пармидина. Для нормализации тонуса сосудистых стенок назначается Кавинтон и Циннаризин.

При возникновении у больного психомоторного возбуждения показано введение барбитуратов.

При ишемии участка мозга клетки нуждаются в повышении их устойчивости к кислородному голоданию. Для этого применяются препараты-метаболиты (Церебролизин, Пирацетам, Аминалон). Для предупреждения развития повторных нарушений мозгового кровообращения показано одновременное назначение Курантила и антиагрегантов (Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо Асс). В качестве антиоксидантов могут применяться Налоксон, Эмоксипин.

Хирургическое лечение инсульта

Таблица 1 — Хирургическое лечение геморрагического и ишемического инсульта.

Источник: http://menquestions.ru/kardiologiya/priznaki-insulta-u-muzhchin-pervaya-pomoshh.html

Симптомы инсульта, первые признаки

Инсульт – разрушительное нарушение нормального снабжения мозга, которое вызывает гибель мозговой ткани из-за недостатка кислорода и необходимых питательных веществ. Он возникает тогда, когда прекращается или значительно ослабляется поступление крови к части мозга.

После того, как часть нервных клеток погибает, организм утрачивает одну из функций, за которую отвечали погибшие клетки: наступает паралич, потеря речи и другие серьезные нарушения. При закупорке сосудов возникает ишемический инсульт, при разрыве — геморрагический.

Основным методом для предупреждения недуга является строгий контроль основных факторов риска — высокое давление, вредные привычки и повышенный уровень холестерина в крови.

Причины инсульта

Причиной инсульта является нарушение тока крови к какой-то области мозга вследствие закупорки (стеноза) или разрыва мозговой артерии. Чаще всего инсульт случается у людей страдающих проблемами с сердцем или болезнями, которые провоцируют расстройства кровеносной системы.

Почти 90 процентов инсультов — ишемические, поэтому наиболее распространенная причина – цереб­ральный тромбоз (закупорка артерии), возникает такая бляшка чаще всего при атеросклерозе. Отсутствие кровотока лишает клетки мозга кислорода и питательных веществ, клетки могут начать умирать в течение нескольких минут.

В случае геморрагической формы происходит разрыв стенки дефектной артерии. Он случается намного реже, чем ишемический, но более опасен. К провоцирующим факторам относят повышенное артериальное давление и слабые места в стенках сосудов (аневризмы).

Если охарактеризовать в целом, то причиной патологии является повреждение нервных клеток, расположенных в головном мозге и контролирующих все функции человеческого организма — все это ведет к тяжелым последствиям. Данный недуг является лидером среди причин инвалидизации человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.

Факторы риска

Многие факторы могут увеличить риск развития инсульта. Некоторые из этих факторов также увеличивают риск развития заболеваний сердца.

  • в анамнезе родственников есть инсульт или инфаркт миокарда;
  • возраст 55 лет и старше;
  • повышенное давление, и уровень холестерина;
  • избыточный вес, диабет, атеросклероз;
  • вредные привычки — курение, алкоголь.

О риске возникновения патологии необходимо задуматься при наличии одного из вышеперечисленных факторов.

Первые признаки инсульта у женщин и мужчин

Перед началом инсульта практически всегда наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга. Предвестником инсульта может быть преходящее нарушение мозгового кровообращения, или транзиторная ишемическая атака.

У женщин и мужчин это может проявляться такими признаками, как — головные боли, головокружение, слабость. В дальнейшем может возникнуть тошнота и рвота.

Геморрагический — отличается от ишемического тем, что повреждение и разрыв сосуда возникает при повышенном артериальном давлении, в связи с тем что стенка артерии при атеросклерозе сосудов неравномерно изношена. Ишемический более подлый, чем геморрагический, потому признаки ишемического инсульта смазаны, нарастают плавно или «мерцают».

Первые признаки инсульта у женщин :

  • внезапно пропадающее зрение;
  • явное нарушение координации;
  • уход сил из рук, ног;
  • утрата понимания слов или способности внятно говорить;
  • снижение чувствительности;
  • плавное нарастание вышеперечисленных признаков.

Женский инсульт, признаки которого иногда в начале заболевания нетрадиционны, зачастую затрудняют раннюю диагностику недуга, что значительно задерживает оказание адекватной медицинской помощи.

Признаки мужского инсульта :

  • сильная головная боль, может сопровождаться рвотой;
  • внезапная слабость и головокружение;
  • затруднение произношения речи и восприятия окружающего;
  • ухудшение зрения;
  • помутнение сознания;
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Признаки микроинсульта и основы первой помощи

Если патологией поражена конкретная часть мозга, то будут наблюдаться сбои в работе той части организма, за которую отвечал попавший под удар участок.

Симптомы инсульта

При появлении следующих специфических симптомов инсульта необходимо срочно вызывать скорую помощь. Также запомните, когда начались эти симптомы, поскольку их длительность может иметь значение для выбора лечения.

  1. Попросить человека улыбнуться. При инсульте улыбка будет кривая.
  2. Попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать.
  3. Попросите пострадавшего человека сказать простое предложение. Во время приступа мужчина или женщина будет говорить медленно, запинаясь. Это похоже на речь пьяного человека.
  4. Попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге.

К данной симптоматике присоединяются такие признаки:

  1. Острые головные боли без каких-либо понятных причин;
  2. Ухудшение зрения одного или обоих глаз;
  3. Появление неожиданной слабости;
  4. Непонимание обращенной речи;
  5. Частичный или полный паралич конечностей.

Симптомы при кратковременном ишемическом приступе такие же, что и у обычного инсульта, но продолжительность его всего несколько минут.

Первая помощь

Больные с острым нарушением мозгового кровообращения должны быть немедленно госпитализированы в стационар. До прибытия врача необходимо незамедлительно принять самостоятельные меры. При инсульте самыми дорогими являются первые минуты и часы заболевания, так как именно в это время медицинская помощь может быть наиболее эффективной.

  1. Уложите больного на возвышение и приподнимите его голову на 30 градусов;
  2. Обеспечьте свободный доступ свежего воздуха;
  3. Снимите одежду, чтобы не стеснять движения грудной клетки;
  4. При рвоте поверните голову пострадавшего на бок, чтобы рвотные массы не попадали в дыхательные пути;
  5. Если давление повышенное дайте больному необходимый лекарственный препарат, который он обычно принимает в подобных случаях;
  6. Срочно вызовите скорую помощь.

После этого недуга практически всем пациентам необходима реабилитация.

Лечение инсульта – это длительный процесс, который состоит из целого ряда лечебных процедур.

Прежде всего, следует незамедлительная госпитализация, имеющая цель стабилизировать состояния больного. Кроме этого, больному назначается кислородная терапия, восстановительное лечение и реабилитация с применением лечебной физкультуры, массажа и физиолечения.

После первоочередных мер лечение инсульта сконцентрировано на помощи пациенту в восстановлении его силы, функций и возвращении к самостоятельной жизни. Для этого существует специальная программа реабилитации для людей, которые перенесли инсульт.

Последствия инсульта

Инсульт может привести в дальнейшем к продолжительной коме, параличам или парезам (мышечная слабость) мышц одной стороны или части тела, нарушениям интеллекта и/или памяти.

Наиболее распространённые последствия:

  1. Самым тяжелым осложнением является паралич;
  2. Слабость, одеревенелость и боль в мышцах;
  3. Нарушение координации;
  4. Такие расстройства речи, как дизартрия и афазия;
  5. Образование пролежня — это процесс отмирания тканей в местах, где кожа находится под давлением;
  6. Проблемы с вниманием, восприятием информации и памятью;
  7. Нарушение уродинамики.

Последствия нарушения мозгового кровообращения могут быть как временными, так и необратимыми, при которых происходит окончательная гибель клеток.

Профилактика инсульта

Основное значение для предупреждения патологии имеет выявление факторов риска, выполнение рекомендаций врача и соблюдение здорового образа жизни.

  1. Регулярно измеряйте артериальное давление;
  2. Снижение уровня холестерина и насыщенных жиров в вашем рационе;
  3. Соблюдение диеты, богатой фруктами и овощами;
  4. Контроль диабета;
  5. Физическая активность и контроль за собственным весом.

Кроме этого, для профилактики инсульта врачи советуют заниматься психорегуляцией, медитацией и самовнушением, что позволит избежать стрессов и депрессий, а также снизить психическое давление.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/insult-simptomy-pervye-priznaki/

Оказание первой помощи при инсульте

Как известно, вовремя оказанная помощь после приступа инсульта способна значительно облегчить лечение и предотвратить появление возможных осложнений. Но перед оказанием первой помощи всем людям следует знать, с помощью какого метода можно точно распознать первые признаки инсульта у человека.

Как определить первые признаки инсульта

Чтобы точно распознать симптомы инсульта у человека, следует провести одну методику, которая имеет аббревиатуру «УЗП». Эти три символа обозначают:

  • «У» — улыбнуться. Попросить больного как можно естественней улыбнуться. Во время приступа инсульта улыбка будет кривой и ассиметричной, один уголок губ будет опущен вниз, в то время когда при нормальном состоянии она должна быть ровной и симметричной. Это вызвано тем, что мышцы лица плохо слушаются человека, так как часть головного мозга, отвечающая за мимику, поражена.
  • «З» — заговорить. Или сказать какое-либо предложение. При инсульте человек не сможет ровно и спокойно произнести речь, она будет смазанной, невнятной или будет слышно заикание. Может создаться впечатление, что разговаривает пьяный человек. Именно этот показатель часто губит жизни людей, у которых случился инсульт на улице, потому что прохожие люди путают его с пьяным человеком.
  • «П» — поднять руки. При инсульте человек не сможет поднять обе руки на один уровень. Рука, которая будет поднята ниже, будет обозначать поражение этой стороны тела.

Также человек при приступе инсульта не сможет нормально высунуть язык. Одна сторона его будет кривой, неправильной формы или вовсе язык будет западать на одну из сторон.

Наиболее распространенными признаками инсульта являются судороги, головокружение, нарушение координации движений и острая головная боль.

Более развернутую информацию о том, как распознать первые признаки инсульта, вы можете узнать по этой ссылке.

Оказание первой доврачебной помощи дома или на улице

Так, как инсульт – очень сложное и серьезное заболевание, самую первую доврачебную помощь необходимо оказать в первое время после приступа, а именно в первые 3 часа. Потеря драгоценного времени после приступа может быть равносильна потери жизни человека.

При инсульте

После определения инсульта у больного, до приезда скорой стоит использовать стандартные медицинские меры помощи

  • Успокойтесь и осознайте серьезность ситуации, потому что только от вас зависит здоровье человека, который в эти секунды нуждается в вашей помощи. Это также важно для больного, потому что суетливое и паническое состояние только спровоцирует повышение АД, что очень чревато может отразиться в дальнейшем на больном. После этого, не медля, вызовите скорую помощь
  • Положите человека вертикально, но так, чтобы голова его была приподнята на 30 градусов. Этим вы обеспечите уменьшение отека головного мозга
  • Можете дать больному около десяти таблеток глицина, которые помогут сохранить жизнедеятельность мозговых клеток и не навредить больному в дальнейшем при назначении лечения
  • Сразу же начните собирать все необходимые на первое время вещи (документы, страховой поли, постельное и личное бельё) и ранее принимаемые больным лекарства
  • Категорически запрещается давать больному еду или питье, потому что они могут вызвать и/или усилить рвоту, ведь язык человека в это время может функционировать частично. Также еда и питье могут вызвать судорожный синдром с потерей сознания. Полный желудок при инсульте опасен попаданием содержимого из него в дыхательные пути, что может обернуться аспирационной пневмонией
  • Не медлите ни с одним из вышеуказанных пунктов, ведь чем быстрее человек окажется в стационаре, тем скорее ему назначат обследование и лечение.

Прибывшая бригада скорой помощи сделает все нужные процедуры и инъекции, которые соответствуют стандарту оказания необходимой медицинской помощи при сердечной недостаточности.

Если человек без сознания

Здесь же выполняйте следующие рекомендации:

  • После укладки человека вертикально с размещением головы на 30 градусов от пола постарайтесь оценить состояние

жизнедеятельности важных органов – дыхательной и сердечно сосудистой систем и вызовите «скорую»

  • Если АД неритмичное, дыхание нарушено и вы не чувствуете адекватного вдоха больного, то нужно быстро выполнить прием Питера Сафара: запрокиньте голову больного, откройте ему рот и без лишних усилий выдвиньте ему челюсть. Это поможет обеспечить нормализацию дыхания в бессознательном состоянии. При наличии во рту рвотных масс их необходимо извлечь салфеткой либо бумажным полотенцем. Если же у больного имеются зубные протезы, то их нужно извлечь. Во время прибытия «скорой» бригада поставит воздуховод.
  • Эти несложные рекомендации позволят больному обрести шансы на скорейшее выздоровление и избежание возможных дальнейших осложнений.

    При инсульте и острой сердечной недостаточности

    • При возможности и умению измерить пульс и давление обязательно это сделайте, а потом сообщите полученные показатели бригаде «скорой»
    • Положите больного на правую сторону тела. Эта манипуляция позволит избежать перекрытия входа в дыхательные пути языком
    • Если же дыхание в норме, тогда просто поверните голову больного на любой бок. Это положение безопасно в случае возникновения рвотных позывов или рвоты.

    Далее остается лишь собрать вещи первой необходимости, вызвать «скорую» и ждать, а также сохранять спокойствие, верить и надеяться на лучшее.

    Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/insult/pervaya-pomosh.html

    Признаки инсульта

    Инсульт – это острое нарушение кровообращения в области головного мозга или разрыв сосуда. Такое состояние ведет к гибели тканей органа из-за недостатка кислорода и питательных веществ. Разрыв, закупорка или сильный спазм кровеносных сосудов мозга часто вызывает смерть, поэтому знать симптомы инсульта должен каждый. Только своевременная диагностика и немедленное обращение за медицинской помощью помогают сохранить жизнь и здоровье пациента.

    Первые признаки

    Распознать первые признаки инсульта бывает довольно тяжело, так как они зависят от локализации, степени и вида поражения участков головного мозга. Заподозрить приступ можно по следующим симптомам:

    • онемение лица и конечностей;
    • сильная или умеренная головная боль;
    • потеря ориентации в пространстве;
    • затруднение речи;
    • снижение зрения (двоение, появление мушек, пятен перед глазами);
    • тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
    • головокружение, слабость;
    • двигательные расстройства.

    Такие проявления может определить у себя сам пациент. Это касается тех случаев, когда он находится в сознании. Часто первые признаки инсульта заключаются в потере сознания вследствие острого нарушения циркуляции крови. Из обморочного состояния многие люди не выходят, наступает летальный исход.

    Заподозрив инсульт у человека, ни в коем случае нельзя трясти его, пытаться пересадить с места на место. Если больной пребывает в сознании, можно попросить его улыбнуться или показать язык. Во время приступа улыбка искажена, одна из частей лица будет оставаться неподвижной. Пациент вряд ли сможет назвать свое имя, число и месяц рождения. Речь, как правило, затруднена, ориентация во времени и пространстве нарушена.

    Симптомы в зависимости от участка поражения мозга

    В медицинской практике различают три основных вида нарушения мозгового кровообращения. К ним относят ишемический инсульт, субарахноидальное и внутримозговое кровоизлияние.

    Главные симптомы инсульта

    Поражение субарахноидального пространства

    Субарахноидальное пространство называют также подпаутинным. Это участок, располагающийся между подпаутинной и мягкой оболочками головного мозга.

    Кровоизлияние в этом участке влечет за собой крайне опасные для здоровья события:

    • острую боль в голове;
    • затуманенность сознания;
    • тошноту, сопровождающуюся рвотой;
    • развитие эмоциональных нарушений – страха, повышенной возбудимости, сонливости;
    • кому или оглушение;
    • светобоязнь, косоглазие, судороги;
    • повышение температуры тела;
    • утрату чувствительности кожи;
    • затруднение речи.

    Развивается этот вид инсульта вследствие травм головного мозга, из-за разрыва аневризмов и артериовенозных мальформаций. К факторам риска относят вредные привычки, неправильное питание, артериальную гипертензию, поражение сосудов инфекционными болезнями.

    Симптомы внутримозгового кровоизлияния

    Симптомы инсульта головного мозга геморрагического характера отличаются ярким течением. Для этого вида кровоизлияния характерен высокий процент смертности и инвалидности. Все признаки можно разделить на очаговые и общемозговые.

    • сильнейшая боль в голове, иногда провоцирующая даже крик;
    • тошнота, сильная рвота;
    • лицо и конечности приобретают багровый оттенок;
    • головокружение;
    • появление судорог;
    • резкое угнетение сознания, прекома или кома.

    Паралич отдельных участков головного мозга влечет за собой угнетение функции кровоснабжения и дыхания, что в большинстве случаев вызывает смерть.

    Геморрагический инсульт самый опасный, наиболее часто ведет к смерти

    Очаговые симптомы зависят от локализации участка, в котором произошел разрыв сосуда и образовалась гематома. К таким проявлениям относят:

    • онемение одной из сторон тела, противоположной участку поражения;
    • снижение зрения;
    • нарушение слуха;
    • недержание кала и мочи;
    • расстройства психики (снижение интеллекта, бред, неадекватное поведение);
    • негативная реакция пациента на световые и звуковые раздражители.

    Признаки инсульта у человека могут характеризоваться эпилептическим припадком. Больной падает, бьется в судорогах, кричит, изо рта идет пена. Еще один важный симптом – взгляд пострадавшего направлен в ту сторону, в какой из частей мозга произошло кровоизлияние. На этой же стороне наблюдается расширение одного из зрачков. Вниз смещается уголок рта и щека. Чаще эти проявления указывают на геморрагический инсульт субкортикального пространства.

    Проявления ишемического инсульта

    Ишемический инсульт – это состояние, при котором в кровеносных сосудах возникает какая-либо преграда для транспортировки крови в область головного мозга. Наиболее часто этот вид заболевания возникает на фоне атеросклеротических поражений сосудов.

    Признаки приближающегося инсульта могут носить следующий характер:

    • головная боль;
    • нарушение сознания и речи;
    • снижение двигательной активности;
    • рвота, тошнота.

    Позже у людей с ишемическим инсультом могут возникать такие симптомы, как внезапное онемение конечностей правой или левой стороны тела и лица, непонимание речи окружающих, слова больного несвязные, развивается страх, действия становятся неосознанными. Если попросить человека поднять две руки, одна из них останется неподвижной из-за паралича. Такая же ситуация возникает при просьбе пострадавшего улыбнуться. Уголок рта с одной стороны при инсульте будет опущен.

    Ишемический инсульт возникает вследствие образования тромба и закупорки сосуда

    Как отличаются симптомы при геморрагическом и ишемическом инсульте

    Геморрагический инсульт (ГИ) считается более опасным, чем ишемический (ИИ). Чтобы понять, какие симптомы свойственны тому или иному виду болезни, сделаем сравнительный анализ:

    • возраст – ГИ субарахноидального типа случается в молодом возрасте (20–35 лет) преимущественно у мужчин, внутримозговое кровоизлияние свойственно больным, которым исполнилось 45 лет. ИИ чаще диагностируется после 50 лет;
    • предвестники – ГИ начинается с острой головной боли, ИИ вызывает неврологические расстройства;
    • окрас кожи лица и тела – при ГИ кожа приобретает красный цвет, при ИИ оттенок дермы чаще нормальный;
    • дебют приступа – ГИ начинается после физических нагрузок, ИИ чаще возникает ночью или в утреннее время;
    • сознание человека – ГИ в большинстве случаев вызывает потерю сознания, кому, при ИИ симптоматика нарастает постепенно, больной чаще в сознании;
    • дыхание – надвигающийся ГИ провоцирует сильное затруднение дыхательной функции, дыхание Чейн-Стокса. При ИИ дисфункция легких возникает редко;
    • скорость нарастания клинических признаков – при ГИ этот процесс стремительный, во время развития ИИ симптоматика усиливается медленнее;
    • зрение – при ГИ диагностируется плавающий взгляд, при ИИ косоглазие и другие признаки со стороны глаз отмечаются реже.

    После приезда скорой помощи очень важно сообщить врачам, как развивалась симптоматика у больного. Это поможет медикам быстрее поставить диагноз, что нередко помогает спасти жизнь больного.

    Отличие симптомов у женщин и мужчин

    В зависимости от половой принадлежности признаки инсульта у мужчин и женщин могут несколько отличаться. Для мужчин свойственны такие проявления ишемического инсульта:

    • за 2–3 дня до развития приступа пациента могут волновать сильные или умеренные головные боли;
    • нередко представители сильной половины замечают снижение зрения;
    • случаются приступы онемения конечностей;
    • иногда возникает рвота, тошнота.

    Если одна из сторон лица при попытке улыбнуться остается неподвижной, речь идет об инсульте

    Геморрагический инсульт влечет за собой следующие симптомы у мужчин:

    • скачек артериального давления;
    • багровый цвет лица;
    • шумное и клокочущее дыхание;
    • безучастный взгляд;
    • непроизвольное мочеиспускание;
    • паралич и развитие асимметрии лица.

    В большинстве случаев геморрагический инсульт у мужчин заканчивается смертью или инвалидностью.

    У женщин инсульт развивается преимущественно в пожилом возрасте. Приступ чаще возникает после наступления менопаузы, что связано с нарушением гормонального баланса на этом фоне. До этого времени женский организм защищен гормонами эстрогенами. Во время развития приступа для представительниц слабого пола характерны такие проявления:

    • острая головная боль, тошнота;
    • онемение лица и других участков тела;
    • потеря ориентации в пространстве;
    • затруднение сознания;
    • нарушение речи;
    • паника, страх за свою жизнь.

    Первая помощь пациенту

    Первая помощь пострадавшему должна быть оказана четко и без паники. Алгоритм действий должен быть следующий:

    1. Не паниковать. Волнение и страх передастся больному, что только усугубит ситуацию.
    2. Вызвать скорую помощь.
    3. Оценить жизненно важные функции больного – дыхание, пульс. При их отсутствии следует выполнить массаж сердца и искусственное дыхание.
    4. Если человек в сознании, необходимо кратко выяснить у него условия наступления приступа. Это поможет в дальнейшей диагностике.
    5. Больного нужно уложить в горизонтальное положение, следить, чтобы он не захлебнулся при наступлении рвоты.
    6. В помещение необходимо впустить свежий воздух, избавить пациента от тесной одежды.
    7. Нельзя допускать столпотворения.

    На листе бумаги нужно зафиксировать время наступления инсульта, показатели артериального давления. После приезда скорой помощи врачам следует как можно подробнее описать симптомы. Грамотные действия окружающих при кровоизлиянии в область головного мозга нередко помогают спасти жизнь человека, предотвратить инвалидность и другие опасные осложнения.

    Источник: http://serdec.ru/diagnostika/simptomy-insulta

    Ссылка на основную публикацию