Особенности ларингита у детей

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Признаки ларингита у детей

Воспаление в верхнем отделе респираторного тракта, в частности в голосовых складках и гортани, называют ларингитом. Провокаторами заболевания могут стать как инфекционные, так и неинфекционные факторы. В связи с несовершенством иммунной системы и защитных механизмов, инфекционное воспаление гортани чаще всего встречается у маленьких детей до 5-6 лет. Каковы основные симптомы ларингита у детей?

Осиплость голоса, затрудненное дыхание, приступообразный кашель и невысокая температура — характерные проявления ЛОР-заболевания.

Ларингит инфекционного происхождения часто сопровождается сильным отеком слизистой в подскладочном пространстве, поэтому у детей нередко развивается так называемый стенозирующий ларингит или ложный круп.

Диагностикой болезни занимается врач-отоларинголог, который ставит диагноз на основании результатов ларингоскопии и микробиологического исследования мазка из зева.

Особенности ларингита у детей

При развитии болезни в воспалительные реакции вовлекаются слизистая гортани, верхние отделы трахеи и голосовые складки (связки). Согласно статистике, заболеваемости больше подвержены дети дошкольного возраста. Во многом это связано с относительно невысоким иммунным статусом организма и, соответственно, частым развитием респираторных заболеваний. Ларингит выявляется примерно у 30% маленьких детей с характерными проявлениями ОРЗ.

По каким причинам развивается ларингит у ребенка? Высокая заболеваемость обусловлена анатомическими особенностями строения дыхательных путей, а также психоэмоциональными и аллергическими факторами. У детей гортань устроена не так как у взрослых. До пубертатного периода, т.е. до 11-12 лет, она имеет форму воронки, зауженной книзу. Если из-за воспаления толщина слизистой гортани увеличивается хотя бы на 1 мм, у ребенка возникают симптомы дыхательной недостаточности.

Очень часто болезнь возникает в качестве осложнения простудных и инфекционных заболеваний — кори, скарлатины, тонзиллита, аденоидита, риносинусита, фарингита, гриппа и т.д. По результатам педиатрической статистики, ларингит у детей в 86% случаев имеет вирусную природу. Иными словами, даже элементарная простуда, сопровождающаяся насморком, может спровоцировать у ребенка воспаление гортани и нижних отделов дыхательных путей.

Проявления болезни у грудничков

По каким признакам можно диагностировать ларингит у детей? Симптомы заболевания у детей грудного возраста выражены слабо. Малыши не способны пожаловаться на саднение в горле, затрудненное дыхание и недомогание. Поэтому родители должны более внимательно относиться к любым нетипичным проявлениям в поведении ребенка.

Заподозрить развитие болезни у новорожденных и детей до 1 года можно по следующим проявлениям:

  • плаксивость;
  • отказ от еды;
  • побледнение кожи;
  • сдавленный крик;
  • плохой сон;
  • заложенность носа;
  • частое покашливание;
  • шумное дыхание (стридор).

При ухудшении самочувствия малыша нужно осмотреть горло на предмет воспаления. Покраснение и отек задней стенки глотки в большинстве случаев свидетельствует об инфекционной природе воспаления. Выявив хотя бы несколько патологических симптомов у ребенка, нужно обратиться за помощью к педиатру.

При остром воспалении гортани проходимость воздухоносных путей может уменьшиться на 50-60% в течение суток.

Важно понимать, что при инфекционном поражении органов дыхания у маленьких детей часто возникают аллергические реакции на продукты жизнедеятельности болезнетворных агентов. Поэтому слизистая в местах локализации вирусов или бактерий быстро отекает, что повышает риски развития стенозирующих явлений.

Признаки ларингита

Охриплость голоса, лихорадка и «лающий» кашель — основные признаки ларингита у детей. Многие родители не спешат показывать своего ребенка врачу лишь потому, что на первых этапах развития болезни симптомы очень схожи с проявлениями обычной простуды. Насторожить взрослых должен мучительный сухой кашель, который может усиливаться в ночное время.

В случае развития банальной простуды тембр голоса никогда не меняется, так как воспаление локализуется на уровне носоглотки, а не голосовых связок. Если у малыша охрип голос и появились признаки дыхательной недостаточности, в 95% случаев это свидетельствует о поражении гортани и голосообразующего аппарата. Без специального оборудования определить наличие воспаления в гортани невозможно, поэтому при возникновении подозрений на развитие ларингита лучше сразу же обратиться за помощью к ЛОР-врачу.

Общая клиническая картина

Наиболее ярко симптомы заболевания проявляются на 2-е сутки после поражения слизистой гортани. Маленький пациент может жаловаться на ломоту в теле, слабость, отсутствие аппетита, головные боли и сонливость. Признаки интоксикации организма указывают на инфекционную природу воспаления органов дыхания.

Из-за стремительного прогрессирования болезни инфекция часто поражает верхние и нижние отделы трахеи, вследствие чего у детей развивается ларинготрахеит.

К типичным симптомам развития острого воспаления в дыхательных путях можно отнести:

  1. охриплость — обширный отек слизистой гортани влечет за собой несмыкание голосовых складок, вследствие чего возникают голосовые нарушения;
  2. кашель — сильный отек респираторного тракта приводит к раздражению кашлевых рецепторов в слизистых оболочках, поэтому у больных ларингитом возникает приступообразный сухой кашель;
  3. субфебрилитет — инфекционное воспаление мягких тканей стимулирует повышение температуры, благодаря которой несколько повышается сопротивляемость организма болезнетворным микробам и вирусам;
  4. жжение в горле — воспаление слизистой приводит к разрушению тканей и, как следствие, раздражению болевых рецепторов;
  5. одышка — отек голосовых складок влечет за собой сужение голосовой щели, что препятствует поступлению необходимого количества воздуха в легкие.

Хроническая гипоксия (дефицит кислорода) приводит к нарушению газообмена в тканях, поэтому кожные покровы и губы могут приобрести синеватый оттенок. Недостаток в организме кислорода негативно сказывается на самочувствии ребенка, поэтому он становится апатичным и вялым.

Разновидности ларингита

В зависимости от особенностей течения заболевания, ларингит может быть острым или хроническим. При остром воспалении ЛОР-органов симптомы выражены довольно-таки ярко. Через несколько часов после поражения гортани больные начинают жаловаться на ощущение кома и саднение в гортаноглотке, недомогание и лихорадку. При вялотекущем, т.е. хроническом воспалении дыхательных путей, болезнь протекает почти бессимптомно. В редких случаях у больных обостряется кашель в вечернее время или утром сразу после сна.

У маленьких детей в большинстве случаев развивается острое воспаление. В зависимости от провоцирующих факторов и особенностей протекания патологических процессов, различают следующие формы ЛОР-заболевания:

Источник: http://lorcabinet.com/bolezni-gorla/vospalenie-gortani/simptomy-laringita-u-detej.html

Симптомы острого и хронического ларингита у детей, лечение в домашних условиях и профилактика

Ларингит – это воспалительный процесс, который часто развивается у детей. Почему возникает болезнь? Какие симптомы свидетельствуют о том, что малыш заболел ларингитом? Как оказать первую помощь ребенку и нужно ли вызывать «скорую»? Есть ли риск осложнений, как лечить и предотвратить это заболевание? Разберемся вместе.

Причины возникновения ларингита у детей

Ларингит у детей может протекать в хронической либо острой форме. Для каждой характерен комплекс причин. К развитию хронического заболевания приводит длительное и регулярное пребывание в пыльных помещениях, постоянное перенапряжение голосовых связок, тогда как острая форма болезни имеет вирусное или бактериальное происхождение.

Специалисты выделяют следующие факторы, провоцирующие патологию у ребенка:

  • спазм гортани вследствие сильного психоэмоционального потрясения;
  • частое применение препаратов в форме спрея или аэрозоля – они могут спровоцировать рефлекторное сокращение связок, раздражая нервных окончания гортани;
  • лимфатико-гипопластический диатез (врожденный);
  • аллергическая реакция;
  • перенапряжение голосового аппарата (при крике или пении);
  • употребление очень холодных или слишком горячих напитков;
  • вдыхание горлом пыльного, горячего или холодного воздуха;
  • переохлаждение;
  • физическое переутомление;
  • осложнения после перенесенной скарлатины или кори;
  • бактериальная инфекция;
  • вирусная инфекция.

Симптомы и виды ларингита

Классическая клиническая картина ларингита включает в себя появление выделений из носа, сухой кашель, хрипотцу в голосе (иногда он вовсе пропадает). У детей наблюдаются следующие характерные симптомы ларингита:

  • боль при глотании;
  • жжение, ощущение постороннего предмета в гортани;
  • «лающий» сухой кашель;
  • утрата голоса или хрипы;
  • свистящее дыхание (звук слышится на вдохе), которое становится поверхностным и тяжелым;
  • жар до 39 градусов;
  • удушье (с посинением кожи вокруг рта).

Острое и хроническое течение болезни

Острый ларингит у детей обычно сопровождается не только болью в горле и повышением температуры тела. О развитии этой формы заболевания также свидетельствуют отеки и гиперемия слизистых гортани (на них иногда появляются точки темно-красного цвета). Становятся толстыми и краснеют голосовые связки, опухают складки преддверия. Наглядно увидеть эти симптомы можно на фото.

У детей такая форма болезни развивается очень быстро – всего за несколько дней, но и протекает недолго. Сколько времени длится ларингит? При грамотном лечении ребенка можно вылечить за 7–10 суток.

Если воспалительный процесс переходит в хроническую форму, характерная клиническая картина претерпевает изменения. Главным признаком хронического ларингита считается явно измененный голос. Болезнь сопровождается покашливанием, хрипотой, периодическим першением в горле. Проблем с дыханием, как при острой форме, не возникает. Болезнь затягивается на неопределенный срок.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Удушье в горле: каковы причины этого состояния?

Формы воспаления гортани

По наличию осложнений различают неосложненный и осложненный ларингит. Последний развивается в случае, если пациент пренебрегает лечением или терапевтическая стратегия выбрана неверно. Также врачи выделяют четыре основные формы воспалительного процесса, развивающегося в гортани. Каждая из них имеет собственные характерные черты и особенности.

Диагностика болезни

Ларингиту присуща характерная клиническая картина со специфической симптоматикой, поэтому специалист сможет диагностировать заболевание на основании осмотра и результатов лабораторных исследований. При диагностике ларингита у ребенка потребуется консультация педиатра и отоларинголога:

  1. Визуальный осмотр предполагает, что доктор оценит, в каком состоянии находятся слизистые оболочки носа и горла, пропальпирует шейные лимфоузлы (чтобы оценить их размеры, выявить увеличение), ознакомится с анамнезом.
  2. Если ребенок заболел ларингитом, то общий анализ крови также покажет отклонения от нормы – уровень СОЭ и лейкоцитов будут повышенными.
  3. Чтобы определить патогенный микроорганизм, спровоцировавший болезнь, доктор направит на взятие мазка из горла.

При необходимости может назначаться один (или несколько) из диагностических методов:

  • микроларингоскопия;
  • ларингоскопия;
  • стробоскопия гортани;
  • исследование гортани (в том числе функциональное);
  • рентгенографическая диагностика состояния глотки и гортани.

Первая помощь при приступе

Что делать при приступе болезни? Если это произошло, родители должны немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Затрудненное дыхание – опасный симптом, даже если его проявления кажутся незначительными. Пока медики в пути, главное – не паниковать и оказать ребенку первую помощь, чтобы облегчить его состояние до их прибытия. Рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

  • если у ребенка высокая температура, дать жаропонижающее;
  • облегчить сильный сухой кашель можно с помощью небулайзера с физраствором;
  • ослабить спазм помогут спазмолитики (если нет детских препаратов, подойдет и Но-Шпа, но потребуется внимательно изучить инструкцию и обратить внимание на дозировку);
  • если у малыша аллергический ларингит, то ему поможет Супрастин или иной антигистаминный препарат;
  • чтобы повысить влажность воздуха в комнате, можно включить увлажнитель или поставить на пол несколько емкостей с водой (подробнее в статье: какой увлажнитель воздуха лучше выбрать для ребенка?);
  • желательно давать ребенку щелочное питье по 1 ст. л. с промежутком в 10–15 минут (можно размешать чайную ложку питьевой соды в литре кипяченой воды или купить минеральную воду, такую, как Боржоми);
  • необходимо успокоить ребенка – плач и нервное напряжение усугубляют спазм гортани.

Когда требуется вызов скорой помощи?

Если у маленького пациента затруднено дыхание и начинает синеть кожа около губ, нужно незамедлительно звонить в «скорую».

Лечение с помощью препаратов и антибиотиков

Подбирать таблетки, капли, сироп или спрей для лечения ларингита может только врач после того, как установлена причина болезни. Антибиотики при ларингите у детей назначаются крайне редко. Только в том случае, если ларингит вызван бактериальной инфекцией, его можно и нужно лечить антибиотиками. Против остальных форм заболевания, в том числе вирусной, антибиотики малоэффективны.

Физиотерапевтические процедуры в домашних условиях

Ускорить выздоровление можно с помощью физиотерапевтических процедур, которые проводятся в том числе в домашних условиях. К наиболее популярным и действенным относятся ингаляции – классические паровые и более прогрессивные с использованием небулайзера. Перед проведением процедур нужно проконсультироваться с врачом.

Паровые ингаляции

Лечение ларингита у детей в домашних условиях может включать в себя паровые ингаляции. Такой способ подходит, если терапии подвергается ребенок школьного возраста – малышам сложно проходить подобные процедуры.

Вполне допустимо делать ингаляцию над обыкновенной отварной картошкой, но лучше взять лечебные травы. Для этого потребуется:

  • налить литр воды в широкую кастрюлю;
  • всыпать в емкость сушеные лекарственные травы (ромашку, шалфей, зверобой, эвкалипт) – всего 3 ст. л.;
  • прокипятить 2–3 минуты;
  • добавить 2–3 чайные ложки соды (по желанию);
  • если ребенок маленький – переместить кастрюлю в ванную комнату и просто посидеть над ней вместе с малышом 10–15 минут.

Ингаляции небулайзером

Справиться с симптомами ларингита у себя дома возможно, если воспользоваться небулайзером. Такие устройства не раздражают нервные окончания гортани, не вызывают спазмов голосовых связок. Благодаря тому, что небулайзер «разбивает» раствор на маленькие капельки, лечебное вещество проникает даже в труднодоступные места дыхательной системы.

В качестве раствора для ингаляции небулайзером можно использовать:

  • 0,5 мл преднизолона + 2 мл хлорида натрия 9%;
  • 0,5 мл эуфиллина + 2 мл хлорида натрия 9%;
  • негазированную природную минеральную воду.

Народные средства

Ларингит у ребенка не лечится одними только народными средствами. Однако они вполне могут выступать в качестве элемента комплексной терапии. Перед тем, как применять любые народные рецепты и давать малышу домашние средства, нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Следует учитывать, что шалфей, зверобой, мед и молоко — аллергены, поэтому средствами, содержащими эти ингредиенты, детей до 3-х лет лечить нельзя.

Отвар ромашки — это хороший помощник в борьбе с ларингитом у ребенка

Популярные народные рецепты от ларингита:

  1. Столовую ложку цветков ромашки аптечной или липового цвета залить 0,5 л кипящей воды и настаивать 2 часа. Полоскать горло теплым настоем 5-6 раз в день. После процедуры нельзя пить 30 минут.
  2. Обдать горячей водой ягоды клюквы, выложить на марлю и отжать сок. Смешать по 0,1 л сока и меда. Полученную смесь давать ребенку по чайной ложке каждые 30-40 минут в течение дня.
  3. Залить 0,5 л кипящей воды 1 ст. л. облепиховых ягод. Поварить пару минут на медленном огне. Дать настояться в течение часа (емкость в это время должна быть закрыта крышкой). Полоскать горло отваром три раза в день или пить 5 раз в сутки по 1 ст. л.

Общие рекомендации по лечению

Общие рекомендации по лечению:

  • вызывать «скорую», если малышу стало трудно дышать;
  • отвлекать ребенка от болезни – больше читать с ним, смотреть мультфильмы, играть, рисовать;
  • довести влажность воздуха в детской комнате до 60%;
  • регулярно проветривать помещение;
  • давать малышу обильное питье – компот, чай с сахаром, отвар плодов шиповника;
  • при повышении температуры использовать лекарства: Ибупрофен, Парацетамол или иные жаропонижающие препараты (в форме таблеток или сиропов);
  • при хронической форме болезни ребенку полезно ежегодно бывать на море.

Возможные осложнения

Ларингит опасен своими осложнениями. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в хроническую форму (тогда ее лечение затянется на долгие годы) — нарушается функционирование голосовых связок. Также может развиться флегмона шеи, стеноз гортани, абсцедирующая пневмония, гнойный абсцесс и сепсис.

Профилактические меры

Ларингит представляет собой заболевание, которое часто поражает детей. Его течение сопровождается неприятной симптоматикой, к тому же, есть риск развития серьезных осложнений. Снизить вероятность возникновения ларингита у ребенка поможет выполнение нижеперечисленных мер профилактики:

  • закаливание;
  • поддержание температурного и влажностного режима в комнате ребенка;
  • сбалансированный рацион;
  • ограничение контактов с людьми, страдающими от ларингита;
  • избегание перегрева и переохлаждения организма.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/laringit-u-detej.html

Ларингит у детей: симптомы, лечение

Ларингит у детей – это довольно распространенное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки гортани, в результате чего возникает удушливый, приступообразный, лающий кашель. При отсутствии лечения ларингит может осложниться стенозом (сужением) гортани и развитием ложного крупа.

Чаще всего ларингит выявляется у детей младшего дошкольного возраста, что обусловлено их слабым иммунным ответом и анатомическими особенностями строения органа. Воспаление гортани может развиваться, как самостоятельное заболевание, так и выступать осложнением запущенной ОРВИ, когда инфекция распространяется и вовлекает в патологический процесс верхние и нижние отделы дыхательных путей. Редко ларингит у детей протекает изолированно, как правило, в воспалительный процесс еще вовлекаются трахея и бронхи, в результате чего возникает ларинготрахеобронхит.

Причины развития ларингита у детей

В зависимости от причины происхождения воспаление гортани у детей может быть:

  • инфекционным (вызванным вирусами или бактериями);
  • аллергическим – развивается в результате вдыхания потенциальных аллергенов (краски, пыли, плесени;
  • психоэмоциональным – развивается на фоне стрессов, переживаний, длительного плача или крика.

Чаще всего у детей встречается ларингит вирусного происхождения, его развитие провоцируют вирусы гриппа, парагриппа, кори, герпеса, цитомегаловируса, аденовируса. Бактериальные ларингиты встречаются реже и отличаются тяжелым течением, в большинстве случаев они развивается, как осложнение воспалительных процессов носоглотки.

Развитию воспалительного процесса способствуют предрасполагающие факторы:

  • переохлаждение;
  • ринит и ОРВИ;
  • воспаление аденоидов;
  • слабый иммунитет и частые простуды;
  • гиповитаминоз и несбалансированное питание.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в горле и грудной клетке: причины и лечение

Аллергический ларингит развивается у детей при вдыхании испарений лака, краски, бензина, табачного дыма, а также при контакте с домашними животными, цветами, плесневым грибком. При длительном напряжении голосового аппарата также может развиться ларингит, а на фоне стрессов или психического напряжения заболевание часто осложняется ларингоспазмом.

Кроме этого способствовать воспалительного процессу гортани могут заболевания органов пищеварительного тракта, при которых содержимое желудка забрасывается в пищевод, а затем и в глотку, раздражая ткани.

Механизм развития ларингита у детей

Особенности течения ларингита у детей связаны с анатомическим строением дыхательных путей, а именно узостью просвета голосовой щели и формой песочных часов гортани. Слизистые оболочки, выстилающие орган, рыхлые, снабжены большим количеством кровеносных сосудов, в результате чего они очень слоны к отекам при приливе крови к горлу. На фоне недостаточного поступления кислорода и спазмирования горла у детей нередко развивается обструкция дыхательных путей и развитие дыхательной недостаточности.

Выраженная клиническая симптоматика заболевания развивается, как правило, в ночное время суток вследствие изменения кровообращения и лимфатического оттока в области шеи, а также на фоне урежения частоты дыхательных движений во время сна.

В зависимости от тяжести течения и длительности заболевания ларингит у детей может протекать в острой форме или хронической.

Виды ларингита у детей

Воспаление гортани у детей протекает с осложнениями или без них, в зависимости от критериев и глубины патологического процесса ларингит бывает:

  • катаральным – воспалительный процесс захватывает слизистую оболочку гортани;
  • флегмонозным – воспалительный процесс распространяется на подслизистый, мышечный слои, голосовые связки;
  • гипертрофическим – на фоне воспалительного процесса возникает разрастание слизистой оболочки гортани;
  • атрофическим – на фоне воспалительного процесса и отсутствия адекватного своевременного лечения развивается атрофия или истончение слизистой оболочки, выстилающей гортань.

В зависимости от распространенности воспалительного процесса различают ларингит подсвязочный, диффузный и ларинготрахеобронхит.

Клинические признаки ларингита у детей

Инкубационный период от момента попадания возбудителя на ткани гортани до появления клинических симптомов воспаления органа составляет около 2-3 дней. Как правило, у детей младшего и дошкольного возраста развивается спонтанная клиническая симптоматика ларингита среди ночи, то есть вечером ребенок засыпает здоровым, а ночью просыпается с признаками заболевания:

  • охриплость голоса, осиплость;
  • сухой приступообразный лающий кашель;
  • нарушение дыхания;
  • повышение температуры до 37,5-38,0 градусов;
  • учащенный пульс;
  • бледность кожи.

Ребенок может жаловаться на боль в горле и грудной клетке, усиливающуюся при кашле. Сам по себе приступ кашля непродуктивен, не приносит облегчения больному и не сопровождается отделением мокроты.

У детей, склонных к аллергическим реакциям или малышей раннего возраста, ларингит часто осложняется стенозом гортани – состоянием, требующем немедленного оказания неотложной медицинской помощи, в противном случае у пациента быстро прогрессирует дыхательная недостаточность и асфиксия (удушье). При стенозе гортани ребенок просыпается среди ночи с расширенными от страха глазами, не может произнести ни слова, плачет беззвучно, широко открывая рот и глотая воздух. Больной мечется, беспокоен, дыхание и пульс учащены, во время вдоха слышен свист, носогубный треугольник может приобретать синюшный оттенок.

При переходе заболевания в хроническую форму течения возникают стойкие нарушения голоса, быстрая утомляемость при голосовой нагрузке, охриплость и осиплость, жалобы на першение и боль в горле. При малейшем переохлаждении или простуде признаки хронического ларингита обостряются и протекают более ярко.

Методы диагностики заболевания

Для подтверждения диагноза врачу не требуется особого труда – достаточно данных анамнеза и проведения осмотра. Для выявления формы и вида ларингита больному показаны дополнительные методы исследования:

  • ларингоскопия;
  • риноскопия;
  • отоскопия;
  • пальпация лимфатических шейных узлов.

С целью идентификации возбудителя инфекции и природы происхождения ларингита ребенку проводят ПЦР анализ и бактериальный посев смывов, взятых со слизистых оболочек гортаноглотки.

При длительно не проходящих нарушениях голоса у детей после перенесенного ларингита или простуды, обязательно требуется консультация отоларинголога, чтобы исключить переход заболевания в хроническую форму течения. При развитии стеноза гортани важно дифференцировать осложнение от дифтерии (истинного крупа), анафилактического шока, попадания инородного предмета в дыхательные пути, заглоточного абсцесса.

Лечение ларингита у детей

Терапия ларингита у детей проводится комплексно, включая в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • голосовой покой;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • диету.

Лекарственные препараты при ларингите

В зависимости от природы происхождения заболевания малышу назначают противовирусные препараты или антибиотики, к которым чувствителен возбудитель.

С целью уменьшения отека слизистых оболочек и предупреждения развития ларингоспазма пациенту обязательно прописывают антигистаминные препараты согласно возрастной дозировке:

Для купирования приступа сухого непродуктивного кашля назначают противокашлевые средства:

Как только приступы лающего кашля уменьшаются, и в процессе откашливания начинает выделяться мокрота, противокашлевые препараты отменяют и назначают ребенку отхаркивающие средства:

Важно! Запрещается сочетать противокашлевые и отхаркивающие лекарственные препараты одновременно, так как это приводит к развитию застойных явлений в дыхательных путях и увеличивает риск развития обструкции бронхов и ларингоспазма.

При повышении температуры тела у больного выше 38 градусов следует дать больному жаропонижающее средство. Для детей младшего дошкольного возраста лучше всего использовать препараты на основе Парацетамола:

Препараты местного действия

При ларингите хорошо помогают препараты местного действия в форме аэрозолей и спреев. В своем составе эти препараты имеют антисептики, смягчающие компоненты, противовоспалительные средства. Для детей младшего возраста используются:

При распылении лекарственного средства дозатор следует направлять на внутреннюю поверхность щеки малышу, так как при попадании на горло и одновременном вдохе лекарства можно спровоцировать ларингоспазм и обструкцию дыхательных путей.

Для лечения ларингита у детей хорошим терапевтическим эффектом обладают ингаляции через небулайзер. При помощи этого устройства можно доставить лекарственное средство непосредственно в очаг воспаления. Для ингаляционного введения лекарства используют аптечные растворы в ампулах, разводя их предварительно напополам с физиологическим раствором натрия хлорида:

  • Декасан;
  • Мирамистин;
  • Лазолван;
  • Пульмикорт – для снятия ларингоспазма и предупреждения отека гортани;
  • Беродуал – раствор для расслабления мускулатуры дыхательных путей и снятия ларингоспазма.

Тепловые ингаляция при остром ларингите у детей проводить не рекомендуется, так как воздействие тепла на область шеи может усилить приток крови к гортани, что повышает риск развития ларингостеноза и отека.

Примерно на 4-5 день болезни после купирования острого воспалительного процесса гортани пациенту можно проводить физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез на область гортани;
  • УВЧ;
  • УФО передней поверхности шеи;
  • фонофорез.

Лечение ларингита в домашних условиях

Существует несколько вариантов процедур в домашних условиях:

  • Теплые ингаляции (до 8 раз за день примерно по 10-15 минут). Данная процедура ускоряет процесс отхождения мокроты и устраняет воспалительный процесс. Для этого рекомендуют использовать отвары различных трав. Так же можно применять растворы пищевой соды или лечебной минеральной воды.
  • Употребление большого количества теплой жидкости (примерно 10 стаканов в сутки). Для этого так же используют отвары различных трав, морсы, минеральную воду, теплое молок со сливочным маслом и медом.
  • Полоскание гортани. Самым распространенным рецептом является полоскание содовым раствором. Так же подойдет и раствор с морской солью.
  • Компрессы на шейную область и область грудной клетки. Такие компрессы имеют согревающий эффект. Применяют их с различными лекарственными средствами, в том числе с этиловым спиртом. Так же используют водку, теплое растительное масло, барсучий жир. Согревающие компрессы нельзя применять, если наблюдается повышенная температура тела.
  • Ванны с прогревающим эффектом. Такие ванны принимают с добавлением в воду различных трав (ромашка и т.п.), а так же с морской солью. Принятие ванны очень хорошо прогревает, а испарения оказывают ингаляционный эффект.

Во время лечения ларингита следует воздержаться от острых приправ и пряностей в своем каждодневном меню, а так же не курить. Все это может раздражать слизистую гортани. Относительная влажность воздуха в помещении, где преимущественно находится больной человек, должна быть не менее 40%.

Первая помощь при развитии стеноза гортани у ребенка

При развитии стенозирующего ларингита у ребенка важно оказать ему неотложную помощь до приезда бригады скорой помощи. Хорошо, чтобы дома всегда была ампула Пульмикорта и небулайзер, но если такого аппарата нет, то при первых симптомах ларингостеноза ребенка следует успокоить, вынести на свежий воздух, укутав одеялом, расстегнуть стесняющую одежду. В качестве отвлекающих процедур можно опустить ноги малыша в таз с горячей водой, если это позволяет возраст ребенка.

Важно! Старайтесь отвлекать малыша и не давать ему плакать, так как это усилит приток крови к горлу и усугубит течение стеноза.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Катаральный ларингит: особенности течения и терапии

Прогноз заболевания при не осложненной форме течения ларингита и выполнении всех рекомендаций врача благоприятный. Выздоровление наступает в течение 2-3 недель. При часто повторяющихся ларингитах у ребенка важно задуматься о профилактике заболевания во избежание перехода патологии в хроническую форму течения

Профилактика ларингита у детей

Профилактика развития ларингита у детей заключается в повышении иммунитета ребенка путем закаливания, сбалансированного рационального питания, благоприятной обстановки в семье, отказа от вредных привычек родителям (особенно курения), длительных прогулках на свежем воздухе.

Важно своевременно лечить простудные заболевания, чтобы патологический процесс не распространялся на гортань. Детей первого года жизни при появлении признаков ларингита обязательно госпитализируют, так как они наиболее подвержены развитию осложнений в форме стеноза и отека.

Источник: http://bezboleznej.ru/laringit-u-detej

Лечение ларингита у детей и как организм малыша сигнализирует, что нечем дышать

Ларингит — воспаление слизистых оболочек гортани вследствие инфекционного процесса или охлаждения. Самая сложная форма болезни — обструктивный ларингит (круп), который сопровождается отеком гортани и может привести к удушью и смерти больного.

Данное заболевание может развиться и во взрослом возрасте, но более пристального внимания требует ларингит у ребенка. Особенно опасно оно для малышей первых лет жизни из-за большой реактивности их дыхательных путей. Поэтому симптомы и лечение ларингита у детей — это важные моменты, которые должен знать каждый родитель, чтобы вовремя распознать заболевание и оказать необходимую помощь ребенку, тем самым сохранив ему жизнь.

Особенности строения гортани ребенка

В детском возрасте существует ряд особенностей строения и функционирования органов дыхания, которые обусловливают риск развития стеноза гортани при ее воспалении:

  • гортань ребенка более длинная и узкая, по сравнению со взрослой;
  • по форме гортань малыша похожа на воронку;
  • просвет голосовой щели узкий;
  • голосовые связки более короткие и толстые;
  • слизистая оболочка очень богата нервными окончаниями;
  • в слизистой много сосудов, как кровеносных, так и лимфатических.

Классификация заболевания

Ларингит (от лат. «larynx» — гортань, греч. суффикса «-itis» — воспаление) — воспаление слизистой оболочки гортани. В зависимости от провоцирующего фактора и тяжести течения заболевания, выделяют разные его виды.

По причине возникновения

  • Инфекционный. Возникает при инфекционных процессах носоглотки (ОРВИ, синусит, тонзиллит, фарингит), при дифтерии, туберкулезе и сифилисе.
  • Неинфекционный. Возникает при переохлаждении организма, травмах, перенапряжении голосовых связок, а также при аллергических реакциях (аллергический ларингит).

По форме течения

  • Острый ларингит. Развивается быстро. Очень часто возникает как симптом гриппа или другого инфекционного заболевания носоглотки.
  • Хронический ларингит. Возникает как следствие частых ларингитов. Также может возникнуть на фоне постоянной инфекции в носоглотке при таких заболеваниях, как хронический атрофический ринит, хронический тонзиллит.

Отдельно следует выделить обструктивный ларингит (круп). Он может быть любой природы — инфекционной, неинфекционной, аллергической. Может развиться остро, а может стать обострением хронического ларингита.

Клиническая картина

Перекрытие голосовой щели при ларингите может возникнуть стремительно. Однако, чтобы не пугаться и ночами напролет не сидеть над малышом, прислушиваясь к его дыханию, нужно просто знать симптомы ларингита у детей и вовремя реагировать на их появление.

Обычно отмечают следующие признаки ларингита у детей:

  • осиплость голоса, вплоть до полной его потери;
  • сухостью во рту;
  • чувство першения в горле;
  • постоянные поперхивания;
  • лающий» кашель, приступ которого возникает ночью. Сначала кашель сухой, затем становится продуктивным (отходит мокрота);
  • субфебрильная температура тела (до 38°С).

Степени тяжести стеноза

Основной опасностью при ларингите является стеноз гортани — сужение ее просвета. Выделяют четыре степени стеноза, которые характеризуются разной клинической картиной.

  • Первая степень. Незначительная осиплость голоса, «лающий» кашель. При малейшей физической нагрузке у ребенка можно услышать характерное дыхание — шумное, свистящее (стенотическое или стридорозное).
  • Вторая степень. Стенотическое дыхание отмечается в состоянии покоя, слышно на расстоянии. Особенно затруднен вдох. В процессе него включается дополнительная дыхательная мускулатура (межреберные мышцы). Внешне это проявляется втяжением межреберных промежутков, надключичных ямок, яремной впадины. Наблюдается бледность кожных покровов. Кожа в области носогубного треугольника сереет, во время кашля или разговора это усиливается. Отмечается тахикардия (учащенное сердцебиение). Ребенок беспокоится, капризничает, плохо ест, сон нарушен. Также отмечается особенная поза ребенка — он старается сесть или сидит, опираясь руками на кровать или колени (так ему легче дышать).
  • Третья степень. Состояние тяжелое. Одышка постоянная смешанного характера (затруднен и вдох, и выдох), дыхание шумное, тяжелое, глубокое. По мере нарастания стеноза оно сменяется поверхностным. Голоса нет (афония). Кашель от грубого становится тихим, поверхностным. Также присутствует учащенное сердцебиение. Ребенок заторможен, сонлив, что объясняется недостатком кислорода и увеличением содержания углекислого газа в крови.
  • Четвертая степень. Состояние крайне тяжелое. Дыхание частое, поверхностное, не регулярное. Наблюдаются периоды отсутствия дыхания (апноэ). Сердцебиение неровное, вплоть до кратковременного отсутствия сокращений сердечной мышцы. Наблюдается дезориентация. Высок риск развития комы.

Диагностика

Диагностика острого ларингита у детей основывается на данных опроса, осмотра ребенка и результатах дополнительных исследований. При опросе очень важно собрать информацию о начале болезни — сроках, симптомах, наличии другого заболевания носоглотки. Также врач обязательно спросит, когда появились изменения голоса.

Диагностическую ценность имеет и характерная для ларингита триада симптомов:

При объективном осмотре доктор обнаруживает у ребенка с ларингитом увеличенные лимфатические узлы шеи. А при прослушивании легких — характерны изменение дыхания и наличие хрипов.

Из дополнительных методов будет назначены:

  • ларингоскопия (осмотр гортани с помощью специальных приборов — ларингоскопов);
  • анализы крови;
  • уровень сатурации крови (насыщение ее кислородом).

Лечение ларингита у детей и действия при симптомах стеноза гортани

Как лечить ларингит у детей? Изучение этого вопроса крайне важно, потому что от этого может зависеть жизнь вашего ребенка. Амбулаторное лечение возможно только в тех случаях, когда степень тяжести заболевания легкая, и не наблюдается ухудшения состояния. В остальных случаях показана госпитализация.

Перед тем, как лечить ларингит в домашних условиях или в стационаре, врачи выявляют главные факторы, спровоцировавшие болезнь у детей. Ведь от этого будет зависеть эффективность проводимых мероприятий.

Неинфекционное воспаление гортани

При неинфекционном воспалении гортани предпринимают следующие действия:

  • при перенапряжении голосовых связок — нужно соблюдать режим «тишины» пять-семь дней, а также полоскать горло раствором ромашки аптечной;
  • при аллергии — дать ребенку антигистаминные препараты. Например, «Фенистил» в каплях (можно применять в лечении ларингита у грудничков), «Супрастин», «Тавегил»;
  • при травме — устранить травмирующий агент, но только в условиях стационара.

Инфекционное поражение

При инфекции ЛОР-органов, в зависимости от предполагаемого возбудителя и клинической картины, назначают противовирусные препараты или антибиотки:

  • «Цитовир-3» (можно применять у годовалого ребенка);
  • «Анаферон» (противопоказан у детей до месяца);
  • «Амоксиклав»;
  • «Сумамед».

Антибиотики «Амоксиклав» и «Сумамед» разрешены к применению даже у месячного ребенка. Но не забывайте, что любые антибиотики и противовирусные лекарственные препараты должен назначать только врач.

Обструктивный вариант

В домашних условиях возможно лечение стеноза гортани только первой степени (это не относится к детям до года). При возникновении первых симптомов данного состояния необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. До приезда врачей нужно сделать следующее.

  • Успокоиться самому и успокоить ребенка. Потому что в состоянии возбуждения у него может усилиться отек слизистой гортани, что спровоцирует утяжеление состояния. Спойте ребенку песню или включите его любимый мультфильм.
  • Обеспечить покой. Исключить активную деятельность и физическую нагрузку. Также нужно исключить напряжение голосовых связок.
  • Обеспечить приток свежего воздуха. Это поможет немного снизить кислородное голодание мозга и снять возбуждение ребенка.
  • Провести ингаляцию. Подойдет раствор препарата «Пульмикорт», он же «Будесонид» (нельзя применять у детей до шести месяцев). Процедуру делают с помощью небулайзера, соблюдая все дозировки, указанные в аннотации к лекарственным средствам.
  • Измерить физические показатели. Это можно сделать, пока ребенок дышит «лечебным воздухом». Измеряют температуру тела, частоту дыхания и частоту сердечных сокращений в минуту — эта информация будет информативна для врачей скорой помощи.

Общие медикаментозные рекомендации

Для профилактики крупа и симптоматического лечения заболеваний органов дыхания подходит препарат «Эреспал» сироп (противопоказан детям до двух лет). Хорошие отзывы врачей имеет и средство «Беродуал».

Среди препаратов, которые способствуют разжижжению мокроты (муколитики), а также более эффективному отхождению мокроты из бронхов (отхаркивающие), следует отметить перечисленные в таблицах.

Таблица — Назначаемые муколитики и их дозировка по возрастам

Источник: http://kids365.ru/diseases/laringit/

Ссылка на основную публикацию