Менингит, вызванный бактериями – причины, клиника, лечение, опасность

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Бактериальный менингит — есть ли шансы у пациента?

Бактериальный менингит – крайне серьезное инфекционное заболевание, вызванное воспалением оболочки головного мозга, которое требует немедленного лечения, и в этом случае возможность исцеления повышается.

При отсроченном лечении возрастает вероятность осложнений и даже летального исхода, особенно это заболевание опасно для людей пожилого возраста, с ослабленным иммунитетом, и детей.

Даже после окончания стационарного лечения, человек должен находиться под наблюдением лечащего врача не менее года из-за серьезных последствий, вызванных менингитом.

Бывает, что у перенесших заболевание возникают судороги, приступы удушья, теряется память, происходит ухудшение интеллектуальных функций мозга и даже, в некоторых случаях, возможен паралич.

Клиническая картина

Бактериальный менингит вызывают вирусы и бактерии: гемофильная палочка, менингококк и пневмококк. Через несколько часов после попадания вирусов в организм человека, у него возникает сильнейшая головная боль, рвота, головокружение, повышение температуры тела.

Особым фактором, указывающим на менингит, является непроизвольное запрокидывание головы назад из-за напряженности затылочных мышц. Больной не в силах самостоятельно опустить голову к груди, у него сразу же возникает сильная боль в затылке и рвота. У заразившегося также воспаляется слизистая оболочка горла и ротовой полости.

Очень часто менингит является следствием воспалительного процесса в горле или верхних дыхательных путях.

Состояние заболевшего резко ухудшается в течение суток, у детей этот процесс происходит намного быстрее.

Дети до двух лет, заразившиеся бактериальным менингитом, постоянно плачут, у них резко повышается температура, появляется рвота и понос, бывают судороги.

В тяжелых случаях напрягаются участки головы под родничком, они резко выпячиваются, а в некоторых случаях у детей развивается гидроцефалия (водянка мозга).

Причины возникновения заболевания

Поскольку бактериальный менингит инфекционное заболевание, оно передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте с больным.

Бактерии, вызывающие заболевание, живут в окружающей среде и даже в организме самого человека. Но попадая в ослабленный организм при «удачном» стечении обстоятельств могут начать активно размножаться и в результате инфицировать клетки головного мозга.

Бывает, что менингит вызывают травмы головы, порой он вспыхивает у людей с ослабленным иммунитетом из-за уже перенесенных тяжелых воспалительных процессов. Больше всего этому заболеванию подвержены дети до трех лет.

Постановка диагноза

Из-за тяжести заболевания при малейшем подозрении на него следует больному оказывать квалифицированную медицинскую помощь. Если у взрослого, а особенно у младенца до двух лет, наблюдаются подобные симптомы, следует вызвать «Скорую помощь» или обратиться в ближайшую поликлинику.

Постановка диагноза может быть выполнена только при наличии всех лабораторных анализов и результата люмбальной пункции. Ее получают путем введения иглы между двумя позвонками поясничного отдела для получения цереброспинальной жидкости.

Таким образом, определяют возбудителя заболевания и его устойчивость к антибиотикам. Кроме этого исследуют мокроты, слизь из ротовой полости и соскобы с кожи.

Медицинская помощь

Препаратов для лечения данного заболевания пока не существует. Больным назначают большие дозы антибиотиков внутривенно для подавления воспалительного процесса, промывают физраствором носоглотку и дают препараты для повышения сопротивляемости организма.

Лечение назначается немедленно, и в этом случае ведется апробация нескольких медикаментов для борьбы с возможными возбудителями инфекции. Но после точного определения бактерии, вызвавшей болезнь, остаются лишь один- два наиболее эффективных медикаментозных препарата.

Обязательно нужно следить за соблюдением водно-солевого баланса из-за возможного обезвоживания организма диареей, рвотой и повышенной температурой тела.

Поскольку менингит опасен своими осложнениями, то обязательно требуется следить за состоянием всех внутренних органов, а особенно контролировать артериальное давление.

Народные средства

Лечение данного заболевания проводится обязательно стационарно и квалифицированными специалистами, но помимо лекарственных средств можно применять, по согласованию с врачом, некоторые народные рецепты.

Самым эффективным средством для лечения менингита являются настои и отвары из мака, которые обладают сильным обезболивающим и успокаивающим действием.

Зерна мака перетереть в ступке в мелкую пыль, залить кипяченным горячим молоком и оставить на несколько часов в термосе для настаивания. Принимают средство трижды в день по 1 ст.л. за час до приема пищи. Взрослым дозу можно увеличить до 70-80 г.

Перед употреблением настоя следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Очень часто при менингите в качестве обезболивающего, противосудорожного и расслабляющего средства используют лаванду лекарственную. Для этого из нее готовят настой: 3 ч.л. сухого цвета лаванды залить пол-литра кипятка и настаивать в течение 2-х часов.

Лаванду можно объединять и с другими лекарственными травами для приготовления настоя: смешать в равных долях сухой цвет лаванды, мяты перечной, корня первоцвета, корня валерианы и девясила (примерно, по 20 г). После смешивания, размешивания 1 ст.л. смеси заливается 200 г горячей воды и настаивается 2 часа. Принимать настой два раза в сутки- по 200 г.

При высокой температуре тела больного можно протирать водкой, яблочным уксусом и делать обертывания из слабого раствора уксусной кислоты (6%).

При сильных судорогах такие обертывания тоже могут быть эффективными: в теплую воду добавить уксус и морскую соль, намочить большое мягкое полотенце, завернуть в него человека и сверху накрыть теплым пледом. Продолжать обертывание не менее часу, после чего больного переодеть в чистое сухое белье.

При менингите у человека повышается восприимчивость к свету и звуку, поэтому в комнате лучше создать полумрак и полнейшую тишину.

Возможные осложнения и последствия

Часто после перенесенного менингита у взрослых развивается глухота из-за распухания оболочки головного мозга. В ряде случаев перенесший менингит страдает острой почечной недостаточностью.

Это заболевание дает осложнение на суставы и костную ткань, иногда из-за общего заражения крови происходит поражение соединительных тканей. В редких случаях у переболевших диагностируют эпилепсию.

У детей, перенесших заболевание в раннем возрасте, развивается задержка умственного развития, речи, памяти и происходит задержка развития всех сфер психики.

На фоне перенесенного менингита проявляется органический психосиндром. Он проявляется в повышенной возбудимости или апатии, пассивности или агрессивности, резкие перепады настроений и неумение сосредоточиться ни на чем.

В целях предупреждения заболевания

Лучшей профилактикой любых инфекционных заболеваний является своевременная вакцинация.

Старайтесь избегать контакта с инфицированными больными с подозрением на менингит. Если в семье есть заболевший, он должен быть немедленно изолирован.

Если контакт с больным все же состоялся, нужно обратиться к врачу, для того, чтобы вам был назначен антибиотик для профилактики заболевания и средства, повышающие сопротивляемость организма к инфекциям.

Отправляясь в отпуск или деловую поездку, старайтесь быть крайне осторожными, особенно в районах с неблагоприятной средой. Иногда менингит может переноситься животными или насекомыми, поэтому не забывайте пользоваться репеллентами.

Пейте только бутилированную воду. Не купайтесь в незнакомых водоемах, особенно там, где нет оборудованных пляжей.

Тщательно мойте все овощи и фрукты и ошпаривайте их кипятком перед употреблением в пищу.

Принимайте витамины, питайтесь полноценно, укрепляйте свой иммунитет и два раза в год проходите диспансеризацию.

Источник: http://neurodoc.ru/bolezni/infekcii/bakterialnyj-meningit.html

Так ли опасен бактериальный менингит, как говорят врачи?

Наиболее распространенными заболеваниями нервной системы являются болезни головного мозга, которые могут с одинаковой частотой встречаться как во взрослом, так и в детском возрасте. Что такое бактериальный менингит? Именно так называется воспалительное заболевания спинного и головного мозга, которое возникает из-за того, что бактериальная инфекция проникает внутрь организма.

В чем опасность болезни

Бактериальный тип патологии относится к числу достаточно редких болезней – такой диагноз ставится в 4–10 случаях из 100 000 человек. Воспалительные заболевания требуют срочного и незамедлительного лечения в условиях стационара. При отсутствии лечения патология может иметь самые неблагоприятные последствия для организма, вплоть до летального исхода.

Бактериальные гнойные менингиты чаще всего развиваются стремительно и могут иметь фатальные последствия для человека. И характерно, даже после окончания стационарного лечения пациент должен на протяжении года находиться под неусыпным врачебным контролем. Это необходимо для предотвращения развития тяжелых осложнений, которые могут вызывать гнойные менингиты.

Причины заболевания

Основные причины развития бактериального воспалительного процесса, связаны с проникновением болезнетворных, инфекционных возбудителей в организм человека. Наиболее распространенными бактериями, провоцирующими развитие патологию головного и спинного мозга, являются:

  • агрессивные виды бактерий семейства стрептококков;
  • менингококки;
  • гемофильная палочка;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • листерии;
  • спирохеты;
  • энтеробактерии.

Эти бактерии считаются условно патогенными – что это означает? Такие микроорганизмы могут присутствовать в человеческом организме, но при благоприятных условиях они становятся патогенными.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Причины развития сосудистой катастрофы — инсульта

Чаще всего острый бактериальный менингит диагностируется у маленьких детей, но может также встречаться и у взрослых людей. Какие факторы могут вызвать заболевание у взрослого человека? Воспаление может спровоцировать хронический алкоголизм, перенесенная спленэктомия, воспалительные заболевания ЛОР-органов.

Кроме того, менингит передается в результате неудачного оперативного вмешательства, в процессе которого в организм человека проникают возбудители заболевания, серьезных черепно-мозговых травм. Причиной болезни может стать также операция на органах желудочно-кишечного тракта, ампутация части тела, туберкулез, сифилис, ВИЧ-инфекция.

Пути передачи и виды

Как передается возбудитель заболевания? Острый бактериальный менингит в большинстве случае передается воздушно-капельным путем. У новорожденных инфицирование может происходить еще в утробе матери либо же в процессе прохождения по родовым путям.

Острый бактериальный менингит можно заработать благодаря инфекционным агентам, проникающим через слизистые поверхности ротовой полости и носоглотки.

Выделяется несколько форм бактериального воспаления, которые дифференцируют в зависимости от причины и особенностей развития. В случае если причиной заболевания стало проникновение инфекции в организм, выделяется первичная форма воспаления.

Если же инфекция проникла в оболочки головного или спинного мозга из других внутренних органов, диагностируют вторичный менингит. Чаще всего вторичный менингит становится результатом поражения костей, легких, почек, ЛОР-органов. Также выделяется такое понятие, как посттравматический менингит – то есть заболевание, причиной которого стала перенесенная черепно-мозговая травма.

Гнойный менингоэнцефалит – является серьезным патологическим процессом, представляющим собой осложнение энцефалита и менингита. Это скоротечный менингит, который молниеносно поражает оболочки головного и спинного мозга и в большинстве случаев завершается летальным исходом.

Причины отогенного менингита не связаны с внешним проникновением инфекции, так как для отогенного менингита характерно развитие хронического гнойного среднего отита, гораздо реже заболевание развивается на фоне острого гнойного среднего отита.

Для отогенного менингита характерно проникновение инфекционного агента непосредственно из среднего уха в полость черепной коробки. Чаще всего воспаление встречается у новорожденных и детей грудного возраста. Заболевание развивается стремительно, лечение должно быть молниеносным.

Симптомы заболевания

Первые симптомы бактериального менингита могут проявляться уже через несколько часов после заражения. В некоторых случаях выраженные симптомы бактериального менингита заметны только спустя 2–3 дня, что значительно снижает эффективность всех лечебных мероприятий.

Как выявить патологический процесс самостоятельно? В большинстве случаев его симптомы имеют схожесть с развитием острого респираторного заболевания, а поэтому человек может просто не обратить внимания на первые симптомы бактериального менингита.

При менингите температура является одним из основных характерных признаков. Температура тела резко повышается.

Дальнейшие симптомы бактериального менингита дополняет интенсивная, резкая головная боль, озноб, лихорадка.

При менингите больного беспокоит сильная тошнота и рвота, которая не зависит от приема пищи, полное отсутствие аппетита и жажды.

проявляется постоянная сонливость или бессонница.

Характерные симптомы бактериального менингита – повышенная чувствительность к истоку яркого света, стремительное ухудшение памяти и практически полная невозможность концентрации внимания.

При менингите основные признаки заболевания могут отсутствовать – например, воспалительный процесс может развиваться без повышения температуры тела или резкой головной боли. А поэтому очень важно правильно и своевременно диагностировать патологию.

Диагностика

В случае если возникает подозрение на менингит, диагностические мероприятия должны проводиться в ближайшие сроки, так как это заболевание несет серьезную опасность для здоровья и жизни человека.

При менингите обязательно сдаются следующие анализы:

  1. Подозрение на менингит подтверждается или опровергается проведением спинномозговой пункции, которая подразумевает лабораторное исследование спинномозговой жидкости.
  2. Общий анализ крови при менингите сдается обязательно.
  3. Проводится магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) головного мозга, результаты данных исследований наглядно показывают, есть или нет патологический процесс.

Все вышеперечисленные диагностические действия, проводимые при менингите, позволяют поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Лечится ли менингит и какими лекарственными препаратами? Следует сразу же подчеркнуть, что лечение менингита проводится только в условиях стационара. Это тяжелое и серьезное заболевание, а поэтому любое самолечение или промедление с обращением к специалисту может иметь фатальные последствия.

При выборе антибактериальных лекарственных препаратов обязательно учитывается возраст и общее состояние здоровья пациента. Чаще всего применяется Цефтриаксон, Цефотаксим, Дексаметазон, Азитромицин при бактериальном воспалении спинного и головного мозга.

Профилактика опасной болезни

Чем опасней болезнь, тем серьезней меры предосторожности и профилактики принимают врачи. В данном случае наилучший способ обезопасить свой организм от болезнетворных бактерий — вакцина.

Вакцины, в основном, делаются в раннем возрасте и призваны защитить организм на протяжении всей жизни. Всего прививок насчитывается четыре. Кроме того, для лиц более старшего возраста разработана специализированная прививка, с большим содержанием активного вещества.

Кто защитит человека лучше него самого? Никто, поэтому придерживайтесь приведенных ниже правил и вы не испытаете на себе симптомы опасной болезни:

  • тщательное мытье рук — залог здорового организма;
  • избегайте контакта с больными;
  • в случае контакта, незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью;
  • употребление немытых овощей или фруктов — вредно для здоровья.

Бактериальный патологический процесс относится к серьезным и опасным заболеваниям, которые могут иметь самые тяжелые последствия для организма. Но своевременная диагностика и правильно подобранный курс лечения помогут избежать различных осложнений болезни.

Источник: http://nervivporyadke.ru/tsns/meningit/bakterialnyj.html

Бактериальный менингит

Бактериальный менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга , возникающее вследствие проникновения в организм бактериальной инфекции. При отсутствии квалифицированного лечения данное заболевание может привести к серьёзным последствиям. Согласно статистическим данным, в мире бактериальны й менингит диагностируется у 3-10 человек на 100 тысяч населения.

Причиной развития бактериального менингита является проникновение в организм бактерий-возбудителей. Наиболее частыми возбудителями данного заболевания являются бактерии семейства стрептококков. Однако спровоцировать менингит могут и другие бактерии, например, Neisseria meningitis (менингококк) и Hemophilus influenzae (гемофильная палочка). Также встречаются случаи бактериального менингита, вызванного кишечной палочкой (Escherichia coli) и клебсиеллой (Klebsiella). Некоторые из данных микроорганизмов относятся к так называемой условно патогенной флоре, то есть они в норме могут присутствовать в организме человека (к примеру, в верхних дыхательных путях), не причиняя вреда. Однако вследствие снижения иммунитета или получения травмы головы они могут активизироваться, провоцируя развитие бактериального менингита.

Как правило, данному заболеванию подвержены маленькие дети, однако при наличии сопутствующих факторов бактериальный менингит может развиться и у взрослых. К категории людей с повышенным риском бактериального менингита относятся люди, перенесшие спленэктомию и страдающие хроническими воспалительными заболеваниями носа или ушей, а также алкоголики.

Симптомы бактериального менингита

Как правило, первым симптомом бактериального менингита является повышение температуры тела. Затем к лихорадке присоединяется сильная головная боль и в некоторых случаях рвота. Наиболее специфическими признаками менингита является характерная напряжённость (ригидность) затылочных мышц, которая заставляет пациента принимать вынужденное положение со слегка запрокинутой головой (вследствие невозможности разогнуть шею и наклонить голову вперёд), и симптом Кернига и Брудзинского. После этого возможно развитие воспаления верхних дыхательных путей, характеризующееся покраснением и болью в горле. Бактериальный менингит развивается достаточно быстро. У взрослых пациентов ухудшение состояния может произойти в течение 24 часов, а у детей — даже быстрее. При прогрессировании заболевания возможно помутнение сознания и развити е комы (вследствие отёка головного мозга ). Также при тяжёлой форме бактериального менингита возможно развитие геморрагической экзантемы.

Диагностика бактериального менингита должна осуществляться в срочном порядке, поскольку данное заболевание может быть опасным для жизни. Заподозрить менингит можно при наличии характерных симптомов (описанных в соответствующем разделе). Для определения возбудителя менингита проводится спинальная пункция (забор цереброспинальной жидкости). Далее ликвор исследуется микроскопически и проводится бактериальный посев. В некоторых случаях в качестве дополнительного диагностического метода применяется магнитно-резонансная томография головы.

Согласно международной классификации заболеваний различают следующие виды бактериального менингита (в зависимости от возбудителя):

• менингит, спровоцированный другими бактериями;

• неуточнённый бактериальный менингит.

При обнаружении характерных симптомов бактериального менингита необходимо срочно обратиться за помощью к врачу, так как в некоторых случаях данное заболевание способно прогрессировать стремительно и приводить к серьёзным последствиям.

Лечение бактериального менингита

Лечение бактериального менингита осуществляется только в условиях стационара. Как правило, интенсивный приём интерферонов и антибиотиков общего спектра действия начинается еще до получения результатов бактериального посева ликвора. Также лечение включает инфузии солевых растворов, чтобы избежать обезвоживания вследствие рвоты и повышенного потоотделения. Пациент находится под постоянным надзором. При необходимости проводится лечение сопутствующих заболеваний.

При тяжёлом течении бактериальный менингит может приводить к отёку головного мозга, который в свою очередь способен спровоцировать кому или даже летальный исход.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Причины ухудшения зрения после сотрясения головного мозга

Профилактика бактериального менингита

В качестве профилактики бактериального менингита рекомендуется не допускать попадание инфекции в рану при травме головы, а также своевременно осуществлять диагностику и лечение воспалительных заболеваний.

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Bakterialnyj-meningit/

Симптомы бактериального менингита и его особенности

Это весьма распространённое заболевание, о котором наслышан любой взрослый. Сложилось мнение, что оно является воспалительным заболеванием головного мозга, который чаще всего вызывают запущенные простудные заболевания или инфекции. На самом деле эти данные несколько искажены и при всей популярности этой тяжёлой болезни, точной информацией о ней обладают не многие.

Менингит является не болезнью в обычном её понимании, а целым комплексом обобщённых по определённому признаку недугов. Слово «менингит» состоит из двух латинских слов и буквально означает воспаление оболочки головного мозга.

Все внутренние органы человека, в том числе головной и спинной мозг покрыты специальными распределительными оболочками. У простых органов этими оболочками является плевра, а её воспаление – плеврит, а оболочки спинного и головного мозга состоят из специального вещества и так и называются «мозговые оболочки».

В отличие от общепринятого мнения, при менингите головной мозг обычно не воспаляется, заболевание дислоцируется в мозговых оболочках, а воспаление ткани самого органа мышления именуется энцефалитом, с которым его чаще путают.

Долей правды является то, что менингит действительно является инфекционным заболеванием, способным передаваться от одного человека другому или от определённых источников заражения, а его частая связь с простудными заболеваниями объяснима общностью возбудителей, что заметно на примере бактериальной формы энцефалита.

Классификация менингитов

Мозговая оболочка состоит из трёх слоёв:

  • Ближайший к мозговому веществу – мягкая мозговая оболочка.
  • Наружный – твёрдая.
  • Средний разделяющий слой – паутинообразная мозговая оболочка.

В первую очередь менингит классифицируется по области дислокации на пахименингит – воспаление твёрдой мозговой оболочки и лептоменингит – воспаление мягкой или паутинообразной оболочки, которое встречается намного чаще.

Учитывая, что менингит является обобщающим названием довольно обширного комплекса воспалительных заболеваний, его классификация представлена многими пунктами, основанными на следующих признаках:

  • По месту основной локализации.
  • По этиологии (по причине болезни).
  • По происхождению.
  • По характеру протекания.
  • По характеру воспаления.
  • По степени тяжести.
  • По наличию осложнений.

Классификация по преимущественной локализации:

  • Базальный – поражающий базальные ядра головного мозга, координирующие двигательную деятельность человека.
  • Конвекситальный – покрывающий большие полушария головного мозга.
  • Тотальный – обширный, общий.
  • Спинальный – воспаление оболочек спинного мозга или затрагивающий их.

Заболевание может быть вызвано самыми разными причинами и подразделяется по этиологии на:

  • Бактериальный менингит, возбудитель которого — бактерия.
  • Вирусный.
  • Грибковый.
  • Протозойный – крайне редкий вид энцефалита, который вызывают самые обычные даже порой практически непатогенные микроорганизмы при сильной иммунной недостаточности.
  • Смешанного типа, когда присутствует не один возбудитель.
  • Хламидийный, вызванный хламидиями, которые являются бактериям, но в то же время выделяются в отдельную группу из-за особенностей жизненного цикла.
  • Более редкие менингиты иной этиологии: аллергический, токсический и др.

По происхождению, менингит может быть первичным и вторичным.

По характеру протекания:

  • Гнойный – вызванный группой гноеродных бактерий и характеризующийся гноеобразованием.
  • Серозный – вызванный различными возбудителями, протекающий без образования гноя.

По характеру течения воспаления:

  • Фульминарный – молниеносный.
  • Острый менингит.
  • Подострый.
  • Хронический, развивающийся очень постепенно.

По степени тяжести может быть лёгким, средней тяжести и тяжёлым, хотя это деление довольно относительно, ведь это само по себе весьма травматичное, опасное и тяжёлое заболевание.

Течение данного недуга может быть простым, либо осложнённым.

Особенности бактериального менингита

Бактериальный менингит — это воспаление мозговых оболочек, вызванное возбудителем, относящимся к бактериальному типу. Классификация полностью совпадает с основными пунктами общей классификации данной группы заболеваний, за исключением этиологии, о которой будет сказано чуть позже.

Бактериальный вид занимает лидирующие позиции сред всех менингитов и нередко принимал формы эпидемией, что скорее было вызвано именно эпидемиями возбудителей, которые помимо воспалений оболочек головного мозга могли поражать и другие органы. Случаи данного заболевания зафиксированы в старейших документах, оставшихся от древних докторов, трудившихся сотни лет до нашей эры, и до сих пор встречаются довольно часто.

Недуг является опасным заболеванием, многие виды которого хоть и весьма эффективно лечатся современными фармацевтическими средствами, но при этом нередко являются причиной смерти пациентов.

Подверженность данному заболеванию не определяется половой или возрастной принадлежностью, зависит от уровня иммунной системы и крепости организма, соблюдения простейших мер гигиены и поведения. Хотя у маленьких детей недуг встречается намного чаще, особенно у новорожденных, заражение которых происходит во время родов или больничными инфекциями, а у детей более старшего возраста развивается из других заболеваний, вызванных бактериальным возбудителем.

Группы риска и где можно заразиться

Среди больных чаще наблюдаются случаи заболевания среди лиц с иммунодефицитными состояниями, в том числе ВИЧ, употребляющих вредные токсичные вещества, к которым также относятся алкоголь и наркотики, а также у недоношенных младенцев.

Не меньший процент менингитов составляют случаи заболевания после черепно-мозговых травм, нейрохирургических или хирургических вмешательств, инфекционных заболеваний, в том числе простуды, вызванной бактериальной инфекцией.

Нередко бактериальная форма воспаления мозговых оболочек встречается у совсем маленьких детей, что обусловлено слабостью организма и получением инфекции от матери или при несоблюдении всех правил безопасности в период беременности или родов. Будущие мамы не понимают, почему гинекологи так тщательно заставляют их сдавать анализы на скрытые инфекции, некоторые из которых являются лишь условно патогенными. Однако, не причиняя видимого вреда матери, передавшись ребёнку, возбудители могут вызвать тяжелейшие заболевания помимо менингита: плеврит, пневмонию, энцефалит и многие другие.

Нередко инфицирование происходит воздушно-капельным путём и заболевание напрямую поражает мозговые оболочки, но случаи, когда бактериальный менингит явился результатом другой запущенной болезни, встречаются намного чаще. Так, в менингит могут перетечь плеврит, пневмония, гайморит и даже простая простуда.

Конкретные пути заражения, через которые можно заполучить бактериальный менингит назвать сложно, так как его вызывает довольно широкий круг возбудителей, каждый из которых имеет свои излюбленные способы распространения.

В более чем 80% случаев заболевание вызывают микроорганизмы N. Meningitidis (менингококки), H. Influenzae (гемофильная палочка) или S. Pneumoniae (пневмококки) и Staphylococcus (стафилококки).

Бактериальный менингит чаще провоцируют стафилококки, которые насчитывают довольно много разновидностей и помимо него являются основными возбудителями простудных заболеваний, пневмонии и плевритов.

Менингококки передаются в основном воздушно-капельным путём и часто поражают носоглотку человека и слизистые дыхательных путей, перекидываясь на оболочки мозга в случае нелечения. Основной путь передачи этой инфекции от человека к человеку. Могут вызывать как серозный, так гнойный менингит.

Гемофильная палочка или бактерия инфлюэнце также передаётся воздушно-капельным и контактным путём и является возбудителем простудных заболеваний, вызывая пневмонию, отиты, артриты и другие заболевания в гнойной форме протекания. Летальность сходов в случаях заражения менингитом с данной инфекцией составляет 30%.

Пневмококки провоцируют заболевания той же группы, что и первые два возбудителя и в основном передаются воздушно-капельным путём, способны вызывать гнойную форму недуга.

Случаи больничного заражения бактериальным менингитом у детей довольно часто представлены Flavobacterium meningosepticum, больничной инфекцией, передающейся непосредственно через антисептические растворы.

К возбудителям бактериальной формы воспаления оболочек головного или спинного мозга относя хламидии, которые имеют некоторые особенности жизненного цикла в виде ретикулярных телец. Хламидийный менингит протекает подобно вирусному, а потому за нетипичность протекания довольно часто вообще выделяется в отдельную группу. В чистом виде хламидии вызывают менингит серозного типа, однако, часто к ним присоединяется бактериальная флора, после чего заболевание приобретает гнойный характер. Хламидии передаются в основном половым путём или от матери ребёнку, изредка контактно-бытовым образом, а помимо менингита вызывают воспалительные заболевания в первую очередь мочеполовой системы и способны поражать любые органы.

Редкие формы менингита могут быть вызваны самыми разными микроорганизмами, которые только существую и способны вызывать воспаление внутренних органов человека. Так, встречались случаи заболевания, вызванного простыми амёбами и даже собственными бактериями кишечника. Такие формы микроорганизмов вызывают бактериальный менингит исключительно в случаях иммунодефицитных состояний.

Симптомы и признаки

По окончании инкубационного периода, длительность которого зависит от разновидности бактерии возбудителя и в основном колеблется от семи до десяти дней, появляются первые симптомы менингита, которые проявляются ярко.

Первым признаком воспаления, перекинувшегося на мозговые оболочки, является повышение температуры, сначала резко до 38 градусов, а затем подымается выше и выше.

Больной начинает биться в сильном ознобе и испытывать все прелести очень сильного воспалительного процесса.

Далее добавляются более специфичные симптомы, которые могут появиться и вместе с температурой: сильные головные боли, мучащая тошнота, рвота, а также гиперестезия – повышенная чувствительность органов чувств к раздражителям, которая доставляет немалый дискомфорт.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Может ли сотрясение мозга быть опасным для жизни?

Возможна ригидность затылочных мышц (повышение их тонуса), симптомы Кернинга и Брудзинского, Бабинского и Оппенхапма которые являются методами диагностики (см. далее).

Иногда у больных наблюдается геморрагическая экзантема или по-другому – сыпь, которая по образу дислокации может занять всё тело или определённые участки, выглядит в виде пятна.

Если мозг подвергся острому отёку и набуханию, то симптомы могут добавиться клинико-тоническими судорогами (быстрыми мышечными сокращениями, происходящими при эпилепсии) и одышкой.

В тяжёлой форме больной страдает психоневрологическими проявлениями в виде ступора, возбуждения, которые могут быть как по отдельности, так и по очереди, а также бредом.

С развитием заболевания, менингеальные симптомы исчезают или угасают, а взамен появляются симптомы поражения черепных нервов в виде очаговых нарушений, изменений рефлексов, параличей или возбуждений. Могут наблюдаться признаки энцефалитов.

Симптоматика грудничков отличается от признаков менингита у взрослого. У грудных детей симптомы представлены разбуханием родничков с их напряжением.

При бактериальном менингите у детей нет специфических менингеальных признаков, так как они в силу малого возраста не могут пожаловаться на головные боли, изменение мировосприятия или галлюцинации, но у них наблюдаются симптомы сильнейшего воспаления в виде жара, нарушения рефлексов, иногда желтухи, отказа от приёма пищи, фонтанное срыгивание, нарушение пищеварения, крайнее возбуждение или, наоборот, ступор. По поведению и внешнему виду ребёнка сразу становится понятно, что он болен и необходимо проводить срочное обследование, на котором и выявляется бактериальный менингит.

Дети, чуть более осмысленного возраста могут впадать в летаргию или выказывать признаки отупения.

В большинстве случаев инфекция попадает в головной мозг через слизистые оболочки зёва и органы дыхания. Часто бактериальный менингит сопровождается плевритом (воспалением оболочек органов дыхания и других), эндокардитом (воспалением оболочки сердца) или общим поражением дыхательной системы пациента в виде пневмонии.

Бывают случаи заражения бактериальными возбудителями головного мозга через кровь от небольших местных воспалений или запущенных гнойных ран, например, при синусите, мастоидите или при наличии свища.

Поражая мозговые оболочки, инфекции вызывают прежде всего мощнейшее токсическое поражение мозговых тканей продуктами своей жизнедеятельности, которое крайне сильно угнетает центральную нервную систему.

Также наблюдается с развитием инфекции отёк головного мозга и его разбухание, что ведёт к крайне сильному повышению внутричерепного давления и травмам уже физического характера, например, смещения головного мозга или кровоизлияния.

Воспаление спинного мозга вызывает ацидоз спинномозговой жидкости.

Главным проявлением менингита, влекущим наибольшее количество смертей, является его переход в энцефалит, когда возбудитель перекидывается напрямую на мозговое вещество, быстро убивает клетки нервной системы, а с ними весь организм.

Главное зло менингита и энцефалита не столько гибель нейронов, сколько нарушения работы внутренних органов, вызванные неправильной работой угнетённой центральной нервной системы под действием полученных повреждений. Отказ и сбой работы всего организма из-за неправильных или отсутствующих нервных координирующих сигналов убивает пациента намного быстрее, чем возбудитель уничтожает сам головной мозг, кроме того, немаловажную роль играет сильнейшее повышение температуры и крайний токсикоз.

Диагностика

Диагностика бактериального менингита начинается прежде всего с исследования симптоматики, которая при данном недуге весьма ярко проявляется и опытному врачу не составляет труда правильно поставить по ней диагноз.

Наличие любого воспалительного процесса в организме человека определятся обычным анализом крови и мочи. При этом в моче может содержаться белок и повышенное содержание лейкоцитов, а в крови увеличивается скорость оседания эритроцитов и количество телец, являющихся молодыми недоразвитыми лейкоцитами.

Помимо самого воспаления, общий анализ крови показывает принадлежность возбудителя к бактериальной или вирусной группе, так как за уничтожение вирусов и бактерии преимущественно отвечают разные клетки иммунной системы и преобладание тех или иных говорит о том, с чем именно организм борется.

При подозрении воспаления именно головного мозга или его оболочек обычно проводится компьютерная томография, на которой при менингите наблюдается уменьшение размера желудочков, увеличение плотности тканей, сглаживание бороздок, повышение внутричерепного давления, наличие абсцессов (гнойных поражений с участками мёртвых тканей, которые в большинстве случаев требуют хирургического вмешательства). Некоторые менингиты могут показать нормальную картину компьютерной томографии, поэтому врачи обследуют пациентов с подозрениями на него очень тщательно.

До изобретения современных методов диагностики, менингит диагностировали путём исследования некоторых рефлексов и выявления их нарушений:

  • Симптом или рефлекс Кернинга: лёжа на спине у пациента сгибается нога в тазобедренном и коленном суставе на 90 градусов. Из этого положения врач пытается разогнуть ногу в коленном суставе и если у больного менингит, то этого не удаётся сделать до конца.
  • Рефлекторная диагностика Брудзинского: верхний синдром Брудзинского: человек лежит на спине и пытается подвести голову к груди, при данном недуге это невозможно.
  • Скуловой: при постукивании по скуловой дуге наблюдается сгибание коленей.
  • Щёчный: при давлении на щёку сгибаются предплечья и поднимаются плечи.
  • Лобковый рефлекс: сгибание коленей при надавливании на лобковую область.
  • Нижний синдром или рефлекс Брудзинского: если больной сгибает одну ногу в коленном суставе, вторая подтягивается к животу сама по себе.
  • Рефлекс Бабинского представляет собой патологический стопный разгибательный рефлекс. В норме при штриховом щекочущем касании стопы сгибаются, а при менингите – наоборот, выгибаются в обратную сторону.
  • Рефлекс Оппенхапма диагностирует воспаление оболочек мозга если при проведении пальцами рук вниз по гребню главной берцовой кости наблюдается разгибание большого пальца ноги.

Основная трудность в диагностике менингита не в определении самого воспаления оболочек головного мозга, а в выявлении конкретного возбудителя, с которым предстоит бороться.

Анализ крови может помочь путём исследования содержащихся в крови антигенов к возбудителю или посевом чувствительной к антибиотикам флоры, в некоторых случаях счёт жизни пациента может идти на часы и требуется немедленно начать максимально эффективное лечение. Тогда для исследования напрямую берётся спинномозговая или мозговая жидкость или даже кусочки тканей (биопсия).

Если менингит развился на фоне какого-то иного заболевания, то возбудитель обычно совпадает и, например, при предшествующей пневмонии можно взять анализ мокроты.

Лечение бактериального менингита производится в первую очередь мощной противобактериальной терапией, основанной на результатах анализа на возбудителя, подобранной согласно возрасту больного.

Иногда, если в населённом пункте, где находится больной нет подходящий лаборатории лечения антибиотиками назначается не дожидаясь точных результатов анализов, чтобы не упустить драгоценное время пока они будут производиться.

При этом применяются антибиотики очень широкого спектра действия или при имеющихся основаниях предположить какой-то определённый микроорганизм – более специализированные.

В зависимости от тяжести и вида бактериального воспаления мозговых оболочек, антибиотики могут вводиться перорально (таблетки), внутримышечно, внутривенно или эндолюмбально (сразу в субарахноидальное пространство – то есть в мозговую оболочку).

С целью снятия отёка головного мозга помимо антибиотиков применяют глюкокортикостероиды, чаще дексаметазон и инфузионную терапию, представляющую собой четкий контроль потребления жидкости.

Также оказывается симптоматическое лечение для снятия болей, судорог, температуры и других симптомов.

Прогноз и последствия

Многие виды бактериального менингита хорошо лечатся современными противобактериальными препаратами, однако, по-прежнему это заболевание остаётся смертельно опасным, особенно для детей и пожилых людей.

Кроме того, после любого вида менингита остаются последствия:

  • Часто после перенесённого заболевания пациенты начинают страдать эпилепсией.
  • У детей наблюдается задержка развития, особенно умственного.
  • Возможны нарушения психики.
  • Параличи и парезы (синдром снижения силы из-за поражения двигательных нервов ЦНС).
  • Глухота, слепота или косоглазие.
  • Снижение памяти, внимания и умственной деятельности.
  • Астенический синдром – нарушения или отклонения в работе различных органов из-за нарушения структуры нервов, которые ими управляют.

Осложнений данного заболевания можно избежать при своевременном лечении и недопущении тяжёлого течения недуга. А тяжесть все-таки приобретённых последствий эффективно снижается путём восстановительной терапии, которая подбирается индивидуально и особенно необходима детям. При грамотно и ответственно проведенной восстановительной терапии их и вовсе можно вылечить полностью.

Профилактика

Профилактика бактериального менингита заключается прежде всего в своевременной вакцинацией против основных возбудителей, которая, помимо этого недуга, защищает ещё от многих тяжелейших заболеваний, вызываемых этими инфекциями.

В цивилизованных странах проблема сведена к минимуму благодаря массовой вакцинации, в России люди не только подозрительно или несерьёзно относятся к прививкам, но и пренебрегают своевременным лечением инфекционных заболеваний, заражая окружающих.

Помимо вакцинации необходимо своевременно укреплять организм, повышать иммунитет и качественно питаться, при этом соблюдая меры личной гигиены и не забывая, что основной путь заражения инфекциями, вызывающими бактериальный менингит – воздушно-капельный.

Источник: http://nashinervy.ru/infektsionnye-zabolevaniya/simptomy-bakterialnogo-meningita-i-ego-osobennosti.html

Ссылка на основную публикацию