Инсульт – как вовремя распознать опасность?

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Как распознать инсульт своевременно?

Инсульт (мозговой удар) – широко распространенное, опасное заболевание, связанное с острым расстройством кровообращения в сосудах мозга. Обусловлено такое нарушение изменениями свойств сосудов (повышенной проницаемостью, сильнейшим спазмом, закупоркой) или их полным разрывом. Как распознать инсульт у человека, чтобы своевременно оказать необходимую помощь?

Инсульт – болезнь всех возрастов

Если во все времена инсульт считался болезнью людей преклонного возраста, то в сегодняшнем напряженном ритме жизни в группе риска находятся все возрастные категории. Как распознать признаки инсульта? В первую очередь такая болезнь, являющаяся одной из основных причин внезапной смертности, может развиться у людей, страдающих гипертонией, ожирением, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца и высоким давлением. К факторам риска также следует отнести неправильный образ жизни, курение и злоупотребление алкоголем. Наиболее распространенной причиной инсульта считается атеросклероз, при котором бляшки, образующиеся в сосудах, способны в любую минуту оторваться и перекрыть путь кровотоку. Это приводит к кислородному голоданию определенного участка мозга и его последующему отмиранию. Также инсульт может произойти при спазмах, тромбозе, кровоизлияниях. Как распознать инсульт у женщин и мужчин?

Виды инсультов

В зависимости от причины нарушения кровоснабжения различают 2 вида инсультов:

  • Ишемический. При такой форме сохраняется целостность сосуда, а поступление крови останавливается по причине закупорки тромбом или эмболом артериального просвета.
  • Геморрагический. Происходит разрыв стенок сосудов, кровь проникает в вещество мозга.

Следует запомнить: тест УЗП

Вовремя распознать инсульт можно при помощи простого, но информативного теста УЗП. Для этого больного следует попросить:

  1. Улыбнуться. «Перекошенная», кривая улыбка с опущенным книзу уголком рта укажет на онемение одной половины лица, чем подтвердит предполагаемый диагноз.
  2. Заговорить. В предынсультном состоянии язык словно застревает, а речь становится невнятной и напоминает разговор очень пьяного человека.
  3. Поднять руки. Руки человека, пораженного инсультом, будут подняты несимметрично, на разную высоту.

Как распознать инсульт: симптомы

Распознать случившийся инсульт больной может самостоятельно по следующим признакам:

  • онемение лица или одной из конечностей;
  • сильная головная боль без видимых причин;
  • потеря способности внятно говорить и понимать смысл речи собеседника;
  • головокружение, двоение перед глазами;
  • нечеткое видение окружающих предметов, частичная потеря зрения;
  • расстройство координации, невозможность взять предмет двумя руками, шаткость при ходьбе;
  • снижение, извращение или исчезновение чувствительности: вкуса, обоняния, тактильных ощущений;
  • частичное помутнение сознания или его полная потеря.

Дорога каждая секунда

В такие сложные моменты люди, находящиеся возле больного, должны повести себя грамотно. Не паниковать! Не бояться! Не теряться! Надо понимать, как распознать инсульт без врача. Действия, проводимые в отношении пораженного инсультом человека, должны быть уверенными, четкими и слаженными. Ведь от быстрого распознавания симптомов инсульта зависит жизнь больного. Нужно понимать, что времени на раздумья просто нет: своевременное оказание медицинской помощи дает шанс успеть остановить процесс потери нейронов пораженными участками мозга. При отсутствии медицинской помощи в первые 3-6 часов риск возникновения необратимых последствий и гибели пациента возрастает в геометрической прогрессии.

Последовательность действий при инсульте

  1. Вызвать бригаду скорой помощи, подробно описать в телефонном режиме происходящее. Требуется это для понимания диспетчером сложности случая и координирования в точку вызова нужных специалистов.
  2. Пока неотложка в пути, больного требуется удобно уложить, расположить его голову на 30 о выше уровня поверхности. В качестве подсобных материалов рекомендуется использовать одежду, подушки и одеяла.
  3. Обеспечить свободу дыхания: снять давящую одежду, расстегнуть пояс и пуговицы. В помещение, где находится больной, требуется обеспечить доступ свежего воздуха.
  4. При тошноте или начавшейся рвоте голову пострадавшего следует бережно повернуть набок. Данное действие защитит дыхательные пути от попадания рвотных масс. Также рядом с больным следует аккуратно поставить тазик либо использовать полиэтиленовый пакет, а после прекращения рвоты тщательно очистить ротовую полость.
  5. При возможности рекомендуется измерить артериальное давление пострадавшего и сообщить показания прибывшей медицинской бригаде. Если давление повышенное, нужно помочь пациенту соответствующими препаратами. При их отсутствии следует расположить грелку либо бутылку с горячей водой на ногах больного.
  6. По прибытии скорой помощи надо внятно, быстро, информативно описать врачам полную картину события.

Важно знать, как распознать инсульт. Нельзя суетиться, впадать в панику, показывать страх! С больным говорить нужно спокойным тоном, оказывать всевозможную моральную поддержку.

Печальная статистика

Люди, перенесшие инсульт, не всегда полностью выздоравливают. Таких счастливцев около 8% от общего количества заболевших. Остальным везет меньше: либо они остаются инвалидами, либо умирают, прожив после перенесенного инсульта достаточно короткий период. Такая печальная статистика является следствием позднего обращения за помощью, а при таком заболевании временной фактор играет ключевую роль.

Не настолько пугающе по сравнению с инсультом звучит диагноз «микроинсульт». Как распознать — инсульт или микроинсульт? Данное состояние отличается от инсульта короткой продолжительностью и обычно заканчивается выздоровлением. Микроинсульт является своего рода предупреждением о том, что кровеносная система головного мозга однажды может дать сбой под диагнозом «инсульт», потому как находится в плачевном состоянии.

Микроинсульт: кто подвержен?

Группа риска, подвергающаяся микроинсульту, все та же:

  • гипертоники;
  • курильщики;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • страдающие сахарным диабетом;
  • имеющие избыточный вес;
  • склонные к тромбообразованию;
  • перенесшие гипертонический криз.

Также кратковременный спазм сосудов головного мозга может быть обусловлен скачками атмосферного давления, стрессами, сильным переутомлением.

Как распознать инсульт и микроинсульт

Очень важно своевременно определить случившийся микроинсульт: диагностирование его в течение 3-6 часов в разы увеличит шансы на излечение. Головокружение, раздражение при ярком свете и резких звуках, рвота, «мурашки» на коже — основные симптомы надвигающейся опасности, которую порой невозможно отличить от обыкновенной головной боли после стресса или усталости. Как распознать инсульт и микроинсульт? Если перечисленные признаки не стихают в течение первых суток, речь идет именно о данном заболевании. В противном случае это может быть мигрень либо скачок артериального давления.

Чаще всего микроинсульт происходит по причине:

  • пониженной физической активности и избыточной массы тела;
  • нездорового питания;
  • несоблюдения режима дня;
  • предрасположенности или наличия сердечно-сосудистых заболеваний;
  • повышенного артериального давления;
  • стрессов;
  • наследственности;
  • плохой экологии.

Иногда приступ сужения сосудов головного мозга может быть вызван колебаниями атмосферного давления. Чаще всего микроинсульты встречаются у женщин: на 6-8% больше, чем у мужчин, и характеризуются схожестью симптомов у обоих полов.

Медицинская терапия при микроинсульте

При определении симптоматики, свойственной микроинсульту, следует обязательно посетить врача, который направит на подробный анализ крови, магнитно-резонансную диагностику, компьютерную топографию, ангиографию, допплерографию, эхокардиограмму. Требуется это для определения состояния сосудов и сердца. Очень часто люди халатно относятся к тревожным симптомам либо не различают их, поэтому переносят микроинсульт на ногах. Это очень опасно для здоровья, ведь данная патология требует оказания своевременной медицинской помощи. Для восстановления кровоснабжения в пораженном участке мозга рекомендуется применять определенные лекарственные препараты:

  • Сосудорасширяющие: «Пентоксифиллин», «Ксантинола никотинат»;
  • Ангиопротекторы — препараты, действие которых направлено на уменьшение проницаемости сосудов, улучшение в них обменных процессов и микроциркуляции («Танакан», «Билобил», «Нимодипин»).
  • Метаболические. Обуславливают повышение противостояния устойчивости клеток мозга к агрессивным проявлениям. Улучшают память и умственную деятельность («Церебролизин», «Пирацетам», «Циннаризин», «Винпоцетин»).
  • Антиагреганты – лекарственные средства, понижающие вероятность объединения и прилипания тромбоцитов к стенкам сосудов: «Дипиридамол», «Аспирин», «Тиклопидин».

Профилактика микроинсульта

Восстановительный период заключается в проведении дыхательной гимнастики, массажа, лечебной физкультуры, диеты, физиопроцедур. В качестве профилактических методов против инсультов и микроинсультов рекомендуется постоянно контролировать артериальное давление, убрать из рациона соленую, жирную, копченую пищу и наполнить его рыбой, бобовыми, свежими фруктами и овощами. Снижению артериального давления способствует бессолевая диета.

Необходимо забыть о курении, которое удваивает риск инсульта. Требуется правильно распределять свой день, придерживаться грамотного режима. Обязательно регулярно заниматься спортом, ежедневно делать зарядку, а также знать, как распознать инсульт и микроинсульт, чтобы успеть спасти свою и чужую жизнь.

Источник: http://fb.ru/article/258104/kak-raspoznat-insult-svoevremenno

Симптомы инсульта и микроинсульта: как вовремя распознать?

Риск возникновения нарушений мозгового кровообращения с возрастом значительно повышается. Распознавать симптомы инсульта и микроинсульта должен каждый человек, имеющий предрасположенность к сердечно-сосудистым патологиям.

Отличие микроинсульта от инсульта

В медицинской терминологии понятие «микроинсульт» отсутствует. Его используют в разговоре, чтобы подчеркнуть серьезность заболевания и необходимость врачебной помощи. На самом же деле такое состояние называется преходящим нарушением мозгового кровообращения.

Болезни сердца возникают и у молодых людей

Патология молодеет с каждым годом, и в последнее время встречается даже у 30-летних мужчин и женщин. Явление представляет собой некий сигнал для организма о серьезной проблеме, которая может возникнуть в ближайшем будущем.

Острое нарушение кровотока в мозге, вызывающее разрыв или закупорку тромбом сосуда, называют инсультом. В часть мозга перестают поступать питательные вещества и кислород, что ведет к гибели клеток и потере (полной или частичной) двигательной, речевой и других функций.

Симптомы возникновения инсульта

  • Резкое проявление слабости в конечностях
  • Нарушение движений
  • Головокружение, потеря сознания
  • Сильная головная боль
  • Потеря ориентации в пространстве, времени
  • Нарушение зрения
  • Паралич лицевых мышц
  • Расстройства речевой функции

Основное отличие инсульта от микроинсульта – длительность проявления характерных симптомов. При преходящем нарушении функции восстанавливаются в течение 24 часов с момента приступа. Это не означает, что для системы все прошло бесследно! Механизм развития серьезной патологии уже запущен, и следующий раз принесет более тяжелые последствия

При подозрении на микроинсульт больному важно как можно раньше обратиться к врачу, пройти обследование и начать соответствующую терапию для предотвращения развития острого нарушения в кровотоке мозга.

Отличительной характеристикой микроинсульта является быстрое восстановление утраченных функций организма.

Признаки инсульта перечислены на предложенном для просмотра видео.

Ишемический и геморрагический инсульт

Сосудистые заболевания в последнее десятилетия входят в тройку лидеров и беспощадно одолевают не только пожилых людей, но и молодое поколение. Наиболее тяжелым считается именно острое нарушение мозгового кровотока. Инсульты, в зависимости от структурных изменений, могут быть нескольких типов: ишемические и геморрагические.

Ишемический инсульт возникает при закупорке сосудов

Недостаточное кровоснабжение и закупорка сосуда становятся причинами развития ишемического инсульта (инфаркт мозга), который преобладает по количеству случаев над остальными известными видами патологии.

Опасность заключается в том, что развитие мозгового удара может происходить в несколько этапов.

Первые симптомы в виде головной боли, заторможенности при разговоре, онемение конечностей проходят через короткий временной промежуток, и больной чувствует значительное облегчение.

Если пропустить этот момент, и не оказать квалифицированную помощь, следующий приступ способен вызвать паралич.

Геморрагический инсульт развивается по причине разрыва стенки сосуда. Кровь заполняет ткани мозга, что провоцирует отек. Процесс происходит в течение нескольких минут. Пациент чувствует сильную боль в голове, возникают приступы рвоты, теряется чувствительность в конечностях.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сколько нужно лечить мигрень, какими лекарствами?

Если кровоизлияние произошло в правой половине мозга, порез охватывает левую часть туловища, и наоборот.

Геморрагический тип инсульта нуждается в немедленном медицинском вмешательстве. Чем раньше пациент окажется в руках врачей, тем больше шансов на восстановление без потери трудоспособности.

Геморрагический инсульт приводит к таким последствиям, как потеря памяти, ухудшение зрения и слуха, полный или частичный паралич. Около 70% пациентов с таким диагнозом становятся инвалидами и теряют трудоспособность. Несвоевременно оказанная помощь ведет к отеку мозга, развитию комы и летальному исходу больного.

Ишемический инсульт встречается в большей части случаев, но геморрагический вид, при котором происходит кровоизлияние в ткани мозга, несет смертельную опасность больному.

Предрасполагающие факторы

Причины, которые способны вызвать острые нарушения в мозговом кровотоке, возникают еще задолго до самого инсульта. Проблема тянется с молодости, под видом частой головной боли, постоянного переутомления.

При медицинском обследовании пациенты с подобными симптомами довольно часто слышат диагноз «вегето-сосудистая дистония», но не обращают на него особого внимания. Некоторые специалисты считают, что это заболевание способно повлечь микроинсульт в будущем.

К развитию инсульта приводит ряд факторов

Риск развития инсульта и микроинсульта значительно повышается при наличии следующих факторов:

  • Атеросклероз и присутствие холестериновых бляшек в сосудах (основная причина)
  • Артериальная гипертензия в анамнезе
  • Гипертонический криз
  • Повышенный уровень глюкозы в сыворотке крови (сахарный диабет)
  • Тромбоз
  • Повреждение артерий головного мозга (воспалительный процесс инфекционной, аутоиммунной этиологии)
  • Аневризма сосуда
  • Курение и регулярное употребление спиртного (истончает стенки и вызывает сокращение сосудов)
  • Избыточный вес
  • Пороки сердца
  • Эмболия сосудов
  • Токсическое воздействие на стенки сосудов

Пациент, у которого имеется в анамнезе хотя бы один провоцирующий фактор, обязан постоянно контролировать свое состояние. При гипертонии сосуды страдают от скачков артериального давления, что со временем приводит к снижению эластичности и разрыву.

Больные с артериальной гипертензией рискуют в будущем получить геморрагический инсульт при отсутствии адекватного лечения и постоянного приема лекарств.

Лишние килограммы в комплексе с диабетом и атеросклерозом практически наверняка приведут к инфаркту мозга. Повышенный сахар снижает функциональность сосудов, а бляшки, в свою очередь, мешают нормальному току крови. Погибшие после инсульта клетки мозга не восстанавливаются.

Гипертония и атеросклероз – основные причины развития инсультов.

Методы диагностических исследований

Эффективное лечение инсульта начинается с определения вида нарушения мозгового кровообращения и объема пораженного участка.

Для диагностики применяют ряд методов

Для этого в медицинской практике используют следующие методы:

  • Диагностика на месте. Метод «УЗП» подразумевает способность больного улыбнуться, заговорить и поднять обе руки. Проводится до приезда бригады скорой помощи.
  • Компьютерная томография. Этот вид диагностики стоит на вооружении врачей достаточно длительный период и точно позволяет выявить наличие и локализацию мозгового кровоизлияния (геморрагический инсульт) или его отсутствие (при ишемическом инсульте). В обязательном порядке проводится в первые 24 часа после удара для того, чтобы принять решение о необходимости оперативного вмешательства.
  • Транскраниальная доплерография. Позволяет оценить скорость кровообращения и состояние сосудистой сетки. Метод связан с ультразвуковой диагностикой и основан на эффекте Доплера (изменение частоты сигнала при отражении от любого предмета).
  • Магнитно-резонансная томография. На сегодняшний день — наиболее современный вариант обследования, позволяющий увидеть трехмерное изображение. Метод позволяет уловить первые структурные изменения при ишемическом инсульте, когда компьютерная томография бессильна. В то же время МРТ плохо «видит» полости с жидкостью, что характерно для геморрагического вида патологии.
  • Ультразвуковое исследование. Заключается в обследовании шейных сосудов для обнаружения стеноза, окклюзии (закрытие просвета) сосудов.
  • Ангиография. Метод подразумевает применение контрастного вещества для лучшей визуализации сосудов. Снимки делают с помощью рентгеновского аппарата.
  • Лабораторная диагностика. Пациенту с подозрением на инсульт важно сдать общий и биохимический анализ крови. Это поможет установить уровень глюкозы, холестерина, С-реактивного белка и электролитный состав.

Диагностику при подозрении на острое нарушение кровоснабжения мозга желательно провести в первые часы после приступа.

Лечение инсульта и микроинсульта

До приезда бригады скорой помощи пациента нужно положить на спину, при этом стараясь меньше тревожить голову. При возникновении рвоты, характерной для геморрагического инсульта, больного аккуратно переворачивают набок.

Для начала нужно понизить давление

В случае если артериальное давление повышено, нужно дать больному лекарство, которое он обычно принимает. Лучшими в этой ситуации будут таблетки с эффектом «скорой помощи».

При любом виде инсульта больному необходима срочная госпитализация. Медлить с заболеванием нельзя, ведь каждая потерянная минута может стоить жизни пациента.

Врачи скорой помощи, по пути в больницу, контролируют жизненно важные функции и вводят препараты, поддерживающие работоспособность организма.

Проведя диагностику, врач назначает схему терапии. В первые дни, при тяжелом течении недуга, показано нахождение в реанимационном отделении под постоянным контролем специалистов. Медикаментозное лечение при геморрагическом инсульте направлено на остановку кровотечения и восстановление, улучшение микроциркуляции в поврежденной части мозга, снижение отечности и артериального давления.

Наиболее эффективным лечением считается ввод препаратов в первые 3 часа, когда развитие патологии можно блокировать.

К сожалению, это удается крайне редко, и большинство пациентов теряют «золотое время», что в дальнейшем приводит к серьезным последствиям. При отсутствии противопоказаний назначают лечебную гимнастику и массаж.

Переходящее нарушение мозгового кровотока (микроинсульт) также необходимо лечить в стационаре. Повторный приступ может случиться уже через несколько дней, поэтому отпускать ситуацию на самотек нельзя. Терапия при микроинсульте заключается в нейтрализации опасных очагов и восстановлении нормального кровообращения в сосудах головного мозга.

Крайне важно доставить пациента с инсультом в отделение интенсивной терапии в первые часы после приступа.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Профилактика начинается с отказа от вредных привычек

Первичная профилактика развития инсультов заключается в полном отказе от вредных привычек. В эту категорию попадает не только курение и употребление алкоголя, но и неправильное питание.

Необходимо полностью исключить пищу с большим содержанием холестерина, легко усваиваемых углеводов, консервантов и жиров. Диета способствует постепенному сбросу лишнего веса, что также положительно повлияет на состояние сосудов.

Необходимо постоянно контролировать давление, и принимать соответствующие препараты для его нормализации. Физические нагрузки (умеренные) помогут укрепить сосуды и улучшат эмоциональное состояние.

Главная задача вторичной профилактики – не допустить повторный инсульт, риск которого значительно увеличивается после перенесенного мозгового удара. В основе лежит прием препаратов и лечебная физкультура.

В настоящее время инсульты и микроинсульты уже не редкость для молодого поколения. Препятствовать развитию нарушений мозгового кровотока можно только при постоянном контроле над состоянием здоровья.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://vselekari.com/bolezni/heart/simptomy-insulta-i-mikroinsulta-kak-vovremya-raspoznat.html

Инсульт – как вовремя распознать опасность?

— Анна Алексеевна, что такое инсульт?

— Инсульт – клинический синдром, который проявляется острым развитием неврологической симптоматики в связи с нарушением кровообращения в головном мозге. Природа инсульта может быть различна. Если говорить в общем, то инсульты подразделяются на ишемические и геморрагические. Геморагические (они же называются кровоизлияниями) происходят из-за разрыва стенки сосуда в мозге. К счастью, они бывают всего в 10 % случаев, так как более опасны для жизни. Ишемические инсульты (мозговые инфаркты) в зависимости от причины, их вызвавшей, имеют свои подтипы: атеротромботический, кардиоэмболический, лакунарный и др. Главное – в основе лежит нарушение кровообращения в каком-то участке мозга из-за стеноза (сужения), спазма, окклюзии(закупорки) артерии тромбом, атеросклеротической бляшкой, эмболом (воздухом, и др). Спазм – это резкое сокращение сосуда, что в принципе, является естественной защитной реакцией организма. Например, оно может случиться на высоте гипертонического криза. Из-за этого какой-то из участков мозга оказывается обескровленным, то есть прекращается питание мозговой ткани, и она перестает функционировать.

Когда по большим сосудам движется тромб, человек ничего не чувствует, но в маленьком сосуде в мозге он останавливается и дальше часть мозговой ткани будет находиться в состоянии ишемии и гипоксии. Гипоксия – это пониженное снабжение кислородом, кислородное голодание. Ишемия – это процесс, при котором нарушается кровообращение, и это приводит к нарушению метаболизма в мозговой ткани, дефициту глюкозы и накоплению продуктов распада. Из-за этого в дальнейшем происходит целый ряд различных патологических реакций, и главное – гибель нервных клеток.

— То есть инсульт может быть вызван различными заболеваниями?

— Так и есть, причина инсульта может быть разной, но внешне конечный результат будет одинаков – снижение кровообращения в каком-то участке мозга или отсутствие кровообращения. Главной задачей доктора является именно правильное определение характера и вида инсульта, поскольку от этого зависит лечение (оно принципиально отличается при разных видах инсульта), тактика ведения, прогноз болезни и профилактика дальнейших инсультов.

Поскольку каждый участок мозга отвечает за определенную функциональную нагрузку, после инсульта функции пострадавшего участка мозга нарушаются, и появляется клиническая картина заболевания. Практически всегда по нарушениям функций доктор может определить характер инсульта, определить, какая артерия пострадала.

— В Украине инсульт распространенное явление?

— Как и в любой другой точке земного шара. Инсульт относят к сосудистым заболеваниям, а на сегодняшний день в мире лидирует сосудистая патология. Среди нервных болезней – это самая частая патология. Чаще всего инсульт – это осложнение гипертонической болезни и атеросклероза, который является и частой причиной инфарктов. Страдает вся сосудистая система, а осложнения могут быть разными. Также вносят свою лепту заболевания сердца, аритмии, повышенная или сниженная свертываемость крови, ревматизм, метаболические нарушения (сахарный диабет) и др.

— Чаще всего инсульт случается у пожилых людей с повышенным артериальным давлением, высоким уровнем холестерина и, соответственно, атеросклерозом.

Считается, что в группу риска входят люди с метаболическим синдромом – это увеличение массы висцерального жира (жировые отложения в области талии), а также пациенты с повышенным сахаром в крови.

Кроме того, в группу риска попадают люди с сахарным диабетом. Следует отметить, что при сахарном диабете метаболический синдром проявляется практически всегда. Более того, он является преддиабетным состоянием, ведь уровень сахара уже повышен, но это не настолько высокие показатели, при которых принимается постоянная терапия.

Доказано и принято во всем медицинском мире, что если обхват талии у женщины выше 88 см, а у мужчин – 102 см – то развивается метаболический синдром, и они попадают в группу риска инсультов, ведь имеет место абдоминально ожирение, что по сути является симптомом преддиабета. Болезни сердца, повышенная свертываемость крови, курение, ожирение, гиподинамия, прием некоторых препаратов, наркотиков (кокаин), злоупотребление алкоголем также являются факторами риска.

— Можно ли распознать приближение инсульта за несколько дней или часов, чтобы предотвратить инсульт?

— Как правило, предынсультное состояние сопровождается повышенным артериальным давлением, но это совсем необязательно. Что касается ощущений пациента, то он может почувствовать головную боль, головокружение, неадекватность, дезориентацию, асимметрию лица (чаще замечают родственники), «мурашки» по части головы, части тела (к примеру, правой руке или ноге), или по одной стороне тела. Может появиться слабость с одной стороны тела. Человек почувствует, что у него появилась неловкость – он роняет ложку, не может нести сумку в какой-то одной руке, он цепляется носком за пороги одной ногой. Может не замечать предметы в боковом поле зрения, отметить двоение предметов. Бывает, что пациенты забывают слова, в основном существительные – это характерный признак нарушений функций мозга, такой вид амнезии, когда человек знаетет, что это, к примеру « ручка» но вспомнить данного слова не может, он скажет, что это предмет, которым пишут. Кроме того, может нарушаться артикуляция.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Левосторонний инсульт головного мозга – симптомы, последствия, прогноз

Также это может быть онемение вокруг рта, нарушение глотания, поперхивание, заливание жидкой пищи в нос, язык заплетается. Помимо этого, симптомами могут быть внезапная шаткость, тошнота, головокружение. Если перед глазами бегают мушки, чувствуется онемение одной стороны лица, перекос лица, вестибулярные нарушения, тошнота, рвота – все это признаки предынсультного состояния или начавшегося инсульта. Но самые частые симптомы инсульта – паралич половины тела и нарушение речи.

— Все эти признаки случаются один за другим или может проявиться только один из них?

— Может быть только один, а могут быть несколько в комплексе. Бывает, что сегодня беспокоит что-то одно, а завтра к нему присоединился еще один признак. Сегодня ползают мурашки по стороне тела, а завтра появляется неожиданная слабость в руке, затруднение речи. Случается даже такое, что сужается поле зрения, больной натыкается на предметы – это тоже нарушение функции мозга.

— Когда надо идти к врачу-невропатологу?

— Когда появляется какая-либо из вышеперечисленных жалоб – это уже свидетельство неполадки, поэтому желательно обратиться к врачу. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов, что инсульт может и не развиться или скажем, исход будет с минимальным нарушением. Существует такое понятие – «инсульт в ходу», это означает, что могла быть слабая симптоматика вначале, может быть, пациент даже обращался к врачу, ему оказали помощь, но инсульт развивается дальше. Все зависит от артерии, которая страдает: чем она крупнее, тем обширнее инсульт. Тут важно не терять время.

— От пораженной артерии зависят последствия инсульта и период реабилитации?

— Если страдает крупный питающий сосуд, как например среднемозговая артерия, то часть важных структур окажутся в состоянии ишемии, что приведет к длительной терапии, и период реабилитации будет длиннее и сложнее. Но если процесс задел небольшую артерию ( корковую веточку), все может закончиться слабостью в ноге или другими не такими страшными симптомами.

Бывают такие находки на МРТ, когда вроде бы человек ни на что не жаловался, а по МРТ видно, что нарушение кровообращения в мозге было. В тот момент пациент где-то перетерпел, переходил, отлежался дома и поправился.

На МРТ могут быть множественные мелкие очаги. Часто такая ситуация встречается у гипертоников с некомпенсированным давлением. Каждый криз оставляет такой след. А это ведь зоны погибших нервных клеток. К врачу потом приходят со снижением памяти, критики, эмоциональной лабильностью, головной болью, головокружением и др. Эта ситуация опасна как раз в плане высокой вероятности развития настоящего инсульта.

— Как могут помочь родные в период реабилитации после инсульта?

— Реабилитация после инсульта – это одна из самых дорогих и трудоемких медицинских процедур. Именно поэтому во всем мире борются с сосудистыми заболеваниями, и с их осложнениями инсультами. Пациенты, пережившие инсульт, дорого обходятся обществу. Помимо этого, для такого человека это очень большая психологическая травма, часто он становиться инвалидом. После серьезных инсультов пациент может стать лежачим, у него может быть парализована полностью правая или левая сторона, нарушается речь, функция тазовых органов.

Если парализована правая сторона, то ко всему будет еще и афазия – нарушение речи.

Пациенты понимают обращенную к ним речь, но не могут ничего членораздельного сказать. Таких людей нужно как маленьких детей заново учить разговаривать – это трудоемкий процесс с логопедом. Очень хорошо, когда парализованная сторона может восстановиться, но бывают ситуации, когда паралич остается. Тем не менее, если таким пациентам позволяет общее здоровье, они могут себя обслуживать. Их можно научить садиться, кормить себя и ходить, пусть даже вначале с ходунками. Правда, все это объемный, колоссальный труд с обеих сторон. Тем более, что часто возможна послеинсультная депрессия: пациенты не верят в свои силы, не верят, что снова смогут ходить, чувствуют свою беспомощность, не хотят быть обузой. Это всегда усугубляет ситуацию. Сложно помочь человеку, если он не верит в свои силы, ничего не хочет, трудно создавать мотивацию.

Важно сразу после инсульта проводить дыхательную гимнастику, необходимо обрабатывать пролежни, чтобы не было ран. Больного нужно переворачивать, следить чтобы он вовремя оправлялся (часты запоры), чтобы всегда было чистым белье. Следует обратить внимание, что важно положение тела в период, когда человек лежит. Ведь достаточно быстро возникают контрактуры – когда мышца не работает, она перерождается в соединительную ткань. Нужно, чтобы мышцы работали и не забывали свою функцию. Человеку надо делать гимнастику, массаж, следить за правильным положением рук и ног в постели. Под колено надо подкладывать валик, под стопу подкладывают упор, чтобы она была согнута, рука должна находиться в физиологическом полусогнутом положении, в кисть руки кладется шарик, чтобы пальчики были все время полусогнуты. Все это нужно массировать, чтобы поступала кровь, чтобы мышцы чувствовали, что есть движение в суставах, иначе все «закостенеет».

Помимо этого, после такого паралича во всех суставах будет возникать боль из-за растяжения суставных сумок, поэтому парализованную руку нужно обязательно подвязывать. Если за этим не следить, со временем возникают сильные боли в плече, руке.

С первых дней важно не пропустить застойную пневмонию, задержку мочи, восходящий пиелонефрит, пролежни, запоры.

Это заболевание психологически тяжело пережить не только для пациентов, но и для родственников. Но жизнь дороже всего, в любом виде.

Сегодня в мире доказано, что ранняя реабилитация – массаж, лечебная гимнастика, вставание, сидение, ходьба – все это дает наилучшие результаты в прогнозе восстановления после инсульта.

— Родственникам надо мотивировать человека жить дальше?

— От того, насколько активными будут родственники в плане поддержки в период реабилитации, будет зависеть, насколько быстро будет идти восстановление. Наши нервные клетки устроены так, что здоровые клетки возле погибших берут на себя их функцию, они заново обучаются. Кроме того, работа здоровыми конечностями стимулирует восстановление с больной стороны, ведь в мозге работают перекрестные связи. От оптимизма, веры, настойчивости близких зависит, насколько быстро больной научится вставать, садиться, кушать (конечно, если ситуация позволяет, чтобы пациент добился таких результатов). Бывают тяжелые инсульты, когда добиться этих результатов крайне сложно. Но восстановительные возможности каждого конкретного больного никогда нельзя знать наперед. Поэтому надо бороться, невзирая ни на что, до последнего.

— Есть ли первая помощь при инсульте?

— Вы можете отправить пациента в специализированное медицинское учреждение, где ему окажут помощь. При инсульте, который затрагивает стволовые функции, может возникнуть опасная ситуация – человек может начать задыхаться или поперхнуться. Также может случиться остановка дыхания, сердцебиения или падение артериального давления. К сожалению, подобное может произойти внезапно. Поэтому никакого специально навыка при инсульте нет. Нужно следить за людьми с повышенным артериальным давлением и другими факторами риска, ведь они первые страдают от инсульта. Необходимо следить за людьми с мерцательной аритмией, когда сердце полноценно не сокращается, а сокращается асинхронно, в предсердиях формируются микротромбы. Если человек не принимает нужного лечения, они в любой момент могут мигрировать в кровеносное русло и в любой момент закупорить сосуд в сердце или в мозге. Также и с варикозной болезнью – в расширенных венах часто присутствуют микротромбы. Если человек находится среди людей с повышенными факторами риска инсульта, родственники должны быть начеку. Если они видят, что человек дезориентирован, что он не совсем адекватен, у него нарушилась речь – они должны его срочно консультировать у невропатолога.

— Какова профилактика инсультов?

— Это профилактика всех сердечно-сосудистых заболеваний: контроль артериального давления, снижение коагуляционной функции крови в пожилом возрасте, понижение до адекватной возрасту нормы массу тела, низкохолестериновая диета, полноценное питание, ведь избыточный вес – фактор риска. Нужно правильно питаться, стараться получать позитивные эмоции, следить за своим здоровьем, и должна быть адекватная возрасту физическая активность. Нужно много ходить, делать гимнастику, не перегреваться на солнце. А первую очередь нужно двигаться, ведь именно движение – это жизнь.

Источник: http://imedic.kiev.ua/statyi/nevrologija/523-kak-raspoznat-insult-i-spasti-zhizn-sebe-i-blizkim

Как распознать инсульт?

При инсульте счет идет порой буквально на минуты. От того, насколько быстро и точно сориентируются в ситуации люди, окружающие больного, зависит не только возможность его дальнейшего восстановления. Прежде всего, речь идет о жизни, поскольку от инсульта ежегодно умирают миллионы человек. Причем эта болезнь не щадит никого – ни мужчин, ни женщин, ни стариков, ни молодых людей.

В последнее время инсульт сильно помолодел. Случаи развития этого заболевания у людей в возрасте 25-30 лет уже никого не удивляют. Этому способствует множество факторов – от наследственности до вредных привычек. К основным факторам риска развития инсульта относятся:

  • Артериальная гипертония
  • Повышенный уровень холестерина в крови
  • Злоупотребление алкоголем
  • Постоянные стрессы
  • Курение
  • Малоподвижный образ жизни, ожирение
  • Неправильное питание (злоупотребление солеными, острыми, жирными блюдами)

Кроме того, инсульт чаще регистрируется у пожилых людей. И если в возрасте до 60 лет мужчины подвержены этому заболеванию больше женщин, то после 60 лет ситуация меняется – женщины страдают инсультом чаще. Что же касается неблагоприятного исхода, то смертность от инсульта выше именно среди представителей сильного пола.

Смертность при инсульте обусловлена тем, что люди, которые находились рядом, не придали значения подозрительным симптомам, растерялись и не вызвали вовремя скорую помощь. И драгоценные минуты уходили, унося вместе с собой шансы пострадавшего на жизнь.

  • Инсульт ежегодно поражает почти полмиллиона россиян, то есть, каждые 2 минуты в нашей стране регистрируются случаи инсульта. Треть больных умирает в течение первого месяца (многие – в первые дни), в течение года – 50% больных
  • Инсульт – вторая по распространенности причина смертности, на первом месте – сердечнососудистые заболевания
  • Инсульт – частая причина инвалидизации больных, каждый третий человек, перенесший инсульт, уже никогда не встает с постели
  • Смертность при инсульте напрямую зависит от того, насколько быстро была оказана квалифицированная медицинская помощь

Риску инсульта подвергается каждый из нас, и в любую минуту кто-то рядом может нуждаться в неотложной помощи. И если вы будете знать, как проявляется инсульт, что нужно предпринять, если это произошло, то тем самым вы можете спасти жизнь этому человеку.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как отличить геморрагический инсульт от ишемического?

Чем раньше будет оказана помощь при инсульте, тем ниже вероятность летального исхода и риск того, что человек окажется на всю жизнь прикованным к инвалидному креслу.

Инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения, которое происходит из-за закупорки тромбом сосуда головного мозга. В результате кровоснабжение определенного участка головного мозга ухудшается или прекращается полностью, приводя к его отмиранию. Это приводит к очень тяжелым последствиям: паралич одной стороны тела (полный или частичный), нарушение речи, изменение личности больного.

Как распознать симптомы инсульта

Признаки инсульта в большинстве случаев проявляются уже в первые минуты заболевания. И распознать их может каждый. При инсульте клетки головного мозга, лишенные нормального кровоснабжения, начинают отмирать, что может проявиться следующими симптомами:

  • Резкая головная боль
  • Сильное головокружение, нарушение координации движения
  • Слабость, онемение мышц с одной стороны тела
  • Проблемы с речью (заторможенность, нарушение дикции, полная неспособность произносить звуки)
  • Потемнение в глазах, ощущение размытого изображения, двоение предметов, ухудшение зрения
  • Спутанность сознания или его потеря (чаще кратковременная)
  • Дезориентация в пространстве (путаница в датах, неспособность определить свое местонахождение, отсутствие контактности, человек может не узнавать близких)
  • Галлюцинации

Не стоит игнорировать тревожные симптомы, даже если они были кратковременными. При малейшем подозрении на инсульт, например, если человек беспричинно споткнулся несколько раз или буквально на несколько секунд потерял сознание, воспользуйтесь правилом УЗП:

Попросите человека улыбнуться. При инсульте происходит паралич мышц с одной стороны тела, в результате чего улыбка получается кривой – на пораженной стороне уголок рта останется опущенным.

Попытайтесь заговорить с пострадавшим, попросив его произнести любую несложную фразу, например «На улице идет дождь». При инсульте речь обычно нарушается, становится бессвязной или заторможенной.

Попросите пострадавшего поднять обе руки вверх одновременно. При инсульте одна рука будет падать или уходить в сторону.

Если сомнения остаются, предложите больному высунуть язык. При инсульте он обычно западает набок. Если у пострадавшего человека присутствует хотя бы один признак инсульта – срочно вызывайте скорую помощь! При этом максимально точно перечислите все симптомы.

Даже если признаки инсульта были кратковременными, и пострадавший быстро пришел в себя, важно убедить его обязательно обратиться за медицинской помощью. Необходимо знать, что несерьезные на первый взгляд симптомы инсульта почти в 100% случаев свидетельствуют о серьезных нарушениях мозговых функций. И это, в свою очередь, может стать причиной тяжелых последствий, которые приковывают больного к инвалидной койке или даже приводят к летальному исходу.

К симптомам инсульта нельзя относиться легкомысленно. Пусть вас не вводит в заблуждение кратковременное нарушение функций. В большинстве случаев после видимого улучшения состояния через некоторое время болезнь прогрессирует, но врачи уже не успевают спасти больного.

В ожидании помощи

До приезда скорой помощи постарайтесь предпринять меры, которые не позволят ухудшить и без того сложное положение:

  1. Помогите пострадавшему принять горизонтальное положение, уложите его на кровать или, если это произошло на улице – на скамейку или даже просто на пол.
  2. Обеспечьте правильную позу пострадавшему: голова и плечи должны быть немного приподняты (примерно на 30 градусов), но шею при этом сгибать не следует
  3. Позаботьтесь о свободном притоке воздуха – откройте форточку, окно или дверь
  4. Расстегните одежду, которая мешает свободному дыханию, расслабьте галстук, снимите с шеи шарф или платок
  5. В случае возникновения рвоты поверните голову пострадавшего набок, чтобы исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути

Если самое страшное произошло с кем-то из ваших родных или близких – не позвольте панике захлестнуть вас. Ведь от вашего хладнокровия и уверенности зависит в такой сложной ситуации очень многое.

Метки

  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Первая помощь
  • Старость
  • Вконтакте
  • Одноклассники
  • Facebook
  • Мой Мир
  • Живой Журнал
  • Twitter

18 41 872 На форум

… история одной девушки, которую стоит прочесть

Писать про это не хотела, но люди старшие и умные посоветовали это сделать. В прошлую среду я ехала в университет. Как обычно, опаздывая, как обычно, заткнув уши очередной бодрящей музыкой и размышляя о грядущих гос.экзаменах и стоя в переполненном вагоне, ритмично подергивая одной конечностью в такт играющее песне и привычно придерживая карман, в котором лежал телефон, разглядывала людей вокруг. Рядом стояли двое парнишек, тетка в необъятной шубе и пожилой человек в добротном пальто, меховой шапке и с блестящим кашне на шее.Собственно, смотрела я на его кашне, размышляя о том, какая же это безвкусица. А еще он не очень твердо стоял на ногах. Вернее, практически не стоял.

Вынув наушники, я стала прислушиваться, что говорят про него парнишки-те острили на тему «середина дня, а уже пьяный в каку» Решив, что таки человек в кашне действительно пьян, я заткнула уши, начала вспоминать свою бурную молодость и задумалась. Ведь, выпив столько, что не можешь стоять, ты будешь источать определенный аромат, который не забить жвачками, зубной пастой и одеколоном. От человека в кашне не пахло совсем. Это было странно. Из вагона мы вышли вместе. Он, покачиваясь и чуть ли не падая, пошел в сторону перехода на серую ветку. Я взвесив, смогу ли я не думать весь день о том, что могла помочь пьяному избежать падения под поезд, но прошла мимо…

… чертыхнулась про себя, но подошла к нему и спросила, все ли в порядке. Человек ответил — и это было страшно. Потому что он ПЕРЕПУТАЛ СЛОГИ В СЛОВАХ. Поняв по моему лицу, что что-то не так, он испуганно на меня посмотрел. Вспомнив одно время тиражировавшиеся в соц. сетях описания признаков инсульта, я с замиранием сердца попросила его улыбнуться. Просьба была странная, мне пришлось его уговаривать: «Ну, пожалуйста, улыбнитесь!Красивая молодая девушка просит Вас об улыбке — неужели вы не улыбнетесь?» Он попробовал улыбнуться. Улыбка растянулась на пол-лица. ЭТО БЫЛ ИНСУЛЬТ!

Что было дальше? Дальше я положила его на лавочку. Дальше я звонила в скорую. Дальше я, перекрикивая гул поездов, ругалась с оператором скорой, потому что мне раздраженным голосом продиктовали семизначный номер — «Это врачи московского метрополитена, туда и звоните». Изрыгнув трехэтажную конструкцию, смысл которой сводился к тому, что у меня на коленях умирает человек, звонить из метро шумно, и вообще ЭТО ВАША РАБОТА, добилась того, что мне сказали «не волнуйтесь, бригада выезжает».

Дальше были 20 минут, которые я не забуду никогда. С лежащим рядом человеком, который бледнел, зеленел — умирал на моих глазах. С проходящими мимо людьми, которых я умоляла дойти хотя бы до тетеньки в будке эскалатора и сказать, что тут происходит, или привести мента. И которые либо просто проходили мимо, либо останавливались, говорили «девушка, мне некогда» и уходили. Потом приехала скорая. Мужчину быстро погрузили на носилки и… кошмар продолжился. Я понимаю — час пик. Все опаздывают. Всем некогда. Но кем нужно быть, чтобы НЕ ПРОПУСКАТЬ ВРАЧЕЙ С НОСИЛКАМИ, НА КОТОРЫХ ЛЕЖИТ БЕЛЫЙ, КАК ПРОСТЫНЯ ЧЕЛОВЕК. То есть, это риторический вопрос. Нужно быть БЕЗДУШНОЙ толпой.

Через пару часов мне позвонил мальчик из бригады, который взял мой номер, и сказал, что мужчина умер в машине на подъезде к больнице — слишком долго он ждал помощи и не дождался. Я даже не знаю, как его звали. Но теперь я знаю страшную, чудовищную вещь — я могу умереть на глазах нескольких сот людей, и никто не остановится. Меня не станет — но ОНИ НЕ ОПОЗДАЮТ. И рассчитывать можно только на себя, да чуть-чуть на Бога. И еще — я не зареклась писать в соц. сети всяческие призывы и тому подобное. НО ПОЖАЛУЙСТА! Отрывайтесь иногда от своих мыслей и смотрите по сторонам. Пожалуйста, даже если вам кажется, что человек рядом с вами пьян, псих, неадекват, не бойтесь подойти и посмотреть внимательнее, точно ли это алкоголь, наркотики, психическое заболевание. Максимум плохого, что может с вами случиться — вас пошлют дорогой длинной куда подальше. НО ЭТО НЕ ТАК СТРАШНО! А, может быть, вы спасете человеку жизнь. Или, хотя бы, дадите ему шанс за эту жизнь побороться…»

И еще… У вас займёт всего одну минуту прочесть следующее… Нейрохирурги говорят, что если они в течении 3 часов успевают к жертве инсульта, то последствия приступа могут быть устранены. Трюк состоит в том, чтобы распознать и диагностицировать инсульт и приступить к лечению в первые 3 часа — что, конечно, не просто.

Распознай инсульт: Существуют 4 шага к распознанию инсульта:

— попроси человека улыбнуться (он не сможет это сделать нормально);

— попроси сказать простое предложение (напр. «Сегодня хорошая погода»);

— попроси поднять обе руки (не сможет или только частично сможет поднять);

— попроси высунуть язык (если язык искривлён, повёрнут — это тоже признак).

Если проблемы возникнут даже с одним из этих заданий — звони в неотложку и описывай симптомы по телефону. Один кардиолог сказал, что, разослав это сообщение как минимум 10 адресатам, можно быть уверенным, что чья-нибудь жизнь — может быть и ваша — будет спасена. Мы шлём каждый день столько «мусора» по свету, что может стоит разок пустить по проводам действительно что-то полезное и нужное.»

Екатерина, спасибо вам за рассказанную вами историю. Она поучительна, и читала я её со слезами на глазах, потому что вчера произошла подобная история с моей сестрой в петербургском метрополитене, и слава Богу, она осталась жива и попала в больницу уже позже, добравшись до дома, но….работников метрополитена поблизости не было, и никто, ни один человек в метро не остановился, чтобы узнать нужна ли помощь…Роботы, бездушная толпа, но любой из этой толпы может оказаться в точно такой же ситуации и один на один со своей бедой…

СПАСИ И СОХРАНИ ГОСПОДИ от ЭТОЙ БОЛЕЗНИ! Это очень страшная и коварная боль…….

Спаси и сохрани от бездушных людей!

Хорошие рекомендации, обязательно запомню на будущее. У моего свекра был инсульт, случился в автобусе, а его оттуда еще и выкинули, думали пьяный, хорошо люди на улице вызвали скорую, так и спасли. Сначала лежал, долго ничего не хотел и лишь слезы лил. Неоднократно врача вызывали на дом, чтобы осматривал и чего нибудь советовал. Таблеток конечно кучу выписали, но последним помню просили биотредин с глицином купить, просто сама покупала, поэтому помню. Практически сразу на поправку пошел и в гости когда приходили, уже разговаривал с нами, улыбался. Сейчас сам ходит, но при помощи палочки, чувствует себя нормально.

Источник: http://azbyka.ru/zdorovie/kak-raspoznat-insult

Ссылка на основную публикацию