Для лечения глазных болезней будут использовать донорские клетки

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Искусственная роговица вернет зрение

Заболевания роговицы часто приводят к слепоте. Стандартное лечение включает в себя имплантацию роговичного трансплантата, хотя далеко не во всех случаях это возможно и, к тому же, связано с трудностями в получении донорской роговицы. Искусственная роговица лишена этого недостатка и в будущем поможет спасти зрение многим больным.

Тысячи людей потеряли зрение из-за повреждений роговицы в результате травмы, отсутствия лимбальных стволовых клеток или других заболеваний. Пересадка донорской роговицы — это предпочтительная терапия для большинства таких пациентов. Однако дефицитный донорский материал не приживается у определенной категории пациентов, что делает необходимым применение других методов восстановления зрения. Только в Германии около 7000 пациентов ждут своей очереди на лечение. В тесном сотрудничестве с Аахенским центром трансфера технологий (Aachen Centre of Technology Transfer) доктор Шторсберг и его группа из Фраунгоферского института исследования прикладных полимеров (Fraunhofer Institute for Applied Polymer research, ИАП) в Потсдаме пытаются исправить эту ситуацию, разрабатывая искусственную роговицу. Научные организации, работающие над проектом «ART CORNEA» — это Университет Мартина Лютера в г. Халле-Виттенберг, компания ACTO e. V. и офтальмологическая клиника Кёльн-Мерхайм.

«Мы находимся в процессе создания двух различных типов искусственной роговицы. Один из них может быть использован как альтернатива донорской роговице в тех случаях, когда глаз пациента её отторгает, — не говоря уже о дефиците донорского материала», — сообщил руководитель проекта доктор Йоахим Шторсберг. У этого ученого имеется достаточный опыт в разработке и тестировании биоматериалов нового поколения. С 2005 по 2009 год он сотрудничал с междисциплинарными группами и частными компаниями с целью создать искусственную роговицу для тех пациентов с помутнением роговицы — т.е., в ситуации, которую очень трудно лечить. У таких пациентов не приживается донорская роговица из-за того, что они страдают другими заболеваниями, или из-за предыдущих неудачных попыток трансплантации. Доктору Шторсбергу была присуждена премия Иосифа фон Фраунгофера в 2010 г. за это достижение. «Большое количество пациентов с разными расстройствами смогут извлечь пользу из нашего нового имплантата, который мы назвали ArtCornea®. Мы уже зарегистрировали ArtCornea® как торговую марку», — сообщил Шторсберг.

Тяжелобольные пациенты обретают зрение

ArtCornea® сделана на основе полимера с сильными гидрофильными свойствами. Доктор Шторсберг и его группа добавили новый слой на поверхность, чтобы обеспечить ее закрепление в ткани пациента и работоспособность оптики. Гаптический край был химически модифицирован для того, чтобы стимулировать рост клеток внутри. Эти клетки пересаживаются на окружающую их ткань, что необходимо для закрепления всего устройства на ткани глаза пациента. Исследователи стремятся расширить оптическую зону имплантата с целью улучшить светопропускание сверх значений, достигнутых на данный момент, что является трудной задачей. «После имплантации ArtCornea® практически незаметна, за исключением, пожалуй, нескольких швов. Её легко имплантировать и она не вызывает негативного иммунного ответа», — подчеркнул Шторсберг достоинства нового изобретения.

Специалистам также удалось создать химически и биологически инертную основу для создания другой искусственной роговицы, ACTO-TexKpro. ACTO-TexKpro особенно подходит для предварительного лечения, например, в случае, если роговица разрушилась вследствие хронического воспаления, несчастного случая, разъедания или ожога.

Было проведено лабораторное исследование in vivo на нескольких кроликах. После шести месяцев лечения имплантированные протезы, не вызвав раздражений, прижились у кроликов, прочно закрепившись внутри глаза. Результаты послеоперационных тестов указывают на то, что животные хорошо переносят искусственную роговицу. Будут проведены последующие клинические испытания в офтальмологической клинике Кёльна-Мерхайма. Вероятнее всего, положительные результаты тестов, проведенных на данный момент, будут подтверждены, и партнеры очень высоко оценивают шансы на успех. Их оптимизм вполне оправдан: в 2009 году нескольким тяжелобольным пациентам пересадили специально разработанные для них имплантаты-кератопротезы из-за того, что у них отторгались имплантаты из роговицы человека. У этих пациентов не наблюдалось никаких осложнений, и их искусственная роговица служит им до сих пор.

Биосинтетическая роговая оболочка не только полностью заменяет настоящую, но и при этом она приживается в организме лучше, чем донорская.

Созданная в результате сотрудничества ученых из Швеции и Канады искусственная роговица успешно прошла первую фазу испытаний.

Доктор Мэй Гриффит из шведского Университета Линчепинга и Исследовательского института при Больнице Университета Оттавы и ее коллеги использовали созданный в лабораторных условиях коллаген, которому придали форму роговой оболочки. После серии тестов вместе с профессором Пером Фагерхольмом из Университета Линчепинга они начали испытывать ее у 10 шведских пациентов, страдающих кератоконусом или центральным рубцеванием роговицы. Каждому из них была сделана операция по удалению поврежденной ткани и имплантации роговицы из синтетического структурированного рекомбинантного человеческого коллагена.

Роговая оболочка представляет собой тонкий прозрачный клеточный и коллагеновый слой. Благодаря своей прозрачности она выполняет функцию «окна» в глазном яблоке: пропускает свет и помогает фокусироваться. Наиболее частой причиной слепоты во всем мире являются заболевания, ведущие к помутнению роговицы.

Клинические наблюдения шли два года. За это время исследователи убедились, что собственные клетки и нервы пациентов вросли в имплантаты, а роговицы приобрели чувствительность к прикосновениям и способность производить слезы для кислородного питания глаз. Отторжения биосинтетических роговых оболочек не произошло в отличие от традиционно применяемых донорских тканей, а значит, не было необходимости принимать лекарства, подавляющие иммунитет. У 6 из 10 участников восстановилось зрение, а когда им подобрали подходящие контактные линзы, они стали видеть, как если бы им была сделана пересадка человеческой роговицы от донора.

Кератоконус – дегенеративное невоспалительное заболевание глаза, при котором роговица истончается и принимает коническую форму. Кератоконус может привести к серьезному ухудшению зрения. Чаще всего пациенты предъявляют жалобы на светобоязнь, двоение, размазывание изображения.

На основании этих оптимистичных результатов ученые уже начали разработку новых имплантатов с применением усовершенствованных биоматериалов, поделился д-р Фагерхольм.

Возможно, скоро биосинтетическая роговая оболочка начнет помогать миллионам пациентов и восстанавливать зрение при других заболеваниях глаз, когда единственным выходом является трансплантация, откладываемая из-за ожидания подходящего донора.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Туши для ресниц Эйвон (AVON)

Подробности сообщает журнал «Наука Трансляционная медицина» ( Science Translational Medicine ).

Роговица глаза – это та часть глаза, в которой происходит преломление света, после чего измененные лучи попадают к зрительным анализаторам. Именно от того, насколько чистой и здоровой будет роговица глаза, во многом зависит качество зрения человека. Здоровье роговицы зависит от генетики, а еще от того, насколько человек будет поддерживать правильный образ жизни и бережно относиться к своим глазам. Но если человек все же досталась генетическая предрасположенность к заболеваниям глаз, при неправильных жизненных условиях могут возникнуть некоторые офтальмологические болезни, приводящие к необратимым изменениям в роговице, что в последствии может даже вызвать слепоту. Здесь, к сожалению, не поможет ни одна коррекция зрения и единственным выходом будет искусственная роговица глаза, которая заменит человеку его собственную.

Кому показана трансплантация искусственной роговицы

В донорских роговицах на сегодняшний день нуждаются от 8 до 10 миллионов человек во всем мире. Трансплантация роговицы может быть показана по следующим причинам:

— тяжелые травмы роговицы;

— химические и термические ожоги роговицы ;

— поражение роговицы при вирусных и бактериальных инфекциях;

— осложнения после операционного вмешательства на глаза;

— эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы;

Донорские роговицы

Изначально врачи использовали при пересадке донорские роговицы. Такая операция может производиться в течение нескольких часов после смерти донора. Если затянуть с процессом снятия роговицы, она может стать непригодной для трансплантации, поскольку со временем на ней возникают изменения. Но такие операции, к сожалению, не всегда бывают удачными, так как из-за иммунной несовместимости у пациента может произойти отторжение донорской роговицы. Такие методы трансплантологии используются в немногих странах, преимущественно в США и Сингапуре, шанс на успех составляет 85-90%.

Искусственные роговицы

В конце 70-х годов канадские, американские и шведские ученые начали разработки по созданию искусственной роговицы глаза, и только через тридцать лет кропотливой работы ученым удалось создать очень близкие по свойствам к естественным полимерные аналоги роговицы.

Первые клинические испытания новой искусственной роговицы глаза были проведены в Швеции. Для десяти пациентов разработали искусственные роговицы из коллагена, а затем успешно имплантированы желающим. После операции пациенты наблюдались у офтальмологов в течение двух лет. Результаты клинических испытаний были благополучными. По утверждению шведского ученого Мэя Гриффитса имплантированная коллагеновая роговица со временем обрастает собственными клетками и нервными окончаниями глаза пациента, поэтому процесс восстановления зрения протекает естественным путем. Таким образом ученым удалось вернуть зрение всем десяти пациентам без ущерба их здоровью, поскольку отторжения искусственной роговицы не происходило.

Искусственная роговица глаза (кератопротез), в отличие от донорской роговицы, не содержит опасных вирусов и бактерий. Существует совсем не высокий риск инфицирования во время самой трансплантации, который устраняется приемом на послеоперационном этапе антибиотиков.

Для распространения подобных операций по всему миру проведено недостаточно клинических испытаний, тем не менее, ученые надеются, что в скором времени кератопротезы помогут вернуть зрение миллионам людей в мире.

С этим материалом так же читают:

Как сохранить зрение

Катаракта – что это?

Обнаружен в глазах хламидиоз? Лечение необходимо срочно!

Источник: http://zrenie100.com/razyasneniya-oftalmologa/iskusstvennaya-rogovitsa-vernet-zrenie.html

Клеточные технологии в офтальмологии

Невзирая на ту причину, которая привела к появлению изменений в структуре органов зрения, происходящие в тканях патологические процессы, как правило, типичны и являют собой фиброз, патологическую регенерацию, дистрофию или воспалительные изменения тканей глаза. Для целого ряда глазных патологий на данный момент не существует патогенетически обусловленных методов лечения, из-за чего наблюдается крайне низкая эффективность терапии и рост инвалидизации пациентов. Однако, применение клеточных технологий в офтальмологии сделало революцию в этой области.

Высоты, которых достигла современная наука, на сегодняшний день позволяют использовать фундаментальные новейшие знания для регенерации тканей и органов человеческого организма при терапии интеркуррентных сложнейших болезней. Можно сказать, что меняется общий подход к лечению заболеваний: вместо применения препаратов, помогающих устранить отдельные симптомы и которые следует принимать на протяжении продолжительного периода времени, появляются качественно отличные методы лечения, при помощи которых восстанавливаются функции и биологическая структура различных органов и тканей, что позволяет обойтись без дальнейшего применения каких-либо медикаментозных препаратов.

Главная проблема всей офтальмологии в том, что ткани глаза после повреждений могут восстанавливаться только в ограниченном объеме. Специалисты прогнозируют, что уже в ближайшие годы доля пациентов, которые будут получать лечение, использующее достижения в области клеточных технологий, вырастет до 70%. Данное утверждение вовсе не голословно – одним из фактов, которые его подтверждают, является заключенное весной 2009 года соглашение между компанией «Пфайзер»и Университетским колледжем Лондона. Оно касается исследований в области синтеза новых лекарственных препаратов на основе стволовых эмбриональных клеток для терапии дегенеративных возрастных болезней сетчатки. Обе компании сделали заявление, что уже к 2013 году они планируют синтезировать лекарственную эффективную форму для лечения ВМД на основе стволовых клеток.

Усилия ученых-исследователей в области регенерационного направления медицины направлены на управление ходом регенеративных процессов в органах и тканях после различных болезней и травм. Все больше для терапии офтальмологических интеркуррентных патологий применяют как донорские, так и собственные стволовые клетки. Особенность стволовых клеток, из-за которой возможно их применение при лечении заболеваний, состоит в том, что они могут преобразовываться в самые разные по функциям и структуре клетки, делая это в зависимости от того, где они расположены. Стволовые стромальные клетки по своей сути являются своего рода стратегическим запасом организма, который используется при различных травмах и сбоях. Больше всего стромальных клеток располагается в костном мозге.

Методики клеточной микрохирургической трансплантологии, использующие данные клетки, могут помочь в достижении существенного прогресса при терапии таких патологий как атрофия зрительного нерва, возрастная макулодистрофия, пигментная дегенерация сетчатки. Подобные методики лечения являются малотравматичными и высокотехнологичными, могут быть проведены в амбулаторных условиях и неплохо переносятся больными. В результате проведенной терапии происходит активация регенерационных способностей различных тканей, в том числе ткани сосудов и нервов глаз, что приводит к улучшению зрения.

Российскими учеными еще в 2008 году был разработан уникальный комплекс биотехнологий, который при использовании его в офтальмологических операциях, способен вернуть зрением многим больным, которые ранее были бы обречены на слабовидение или даже слепоту из-за:

  • Астигматизма, миопии, кератоконуса, дальнозоркости;
  • Увеитов, иридоциклитов, влажной и сухой формы макулодистрофии;
  • Помутнения роговицы в результате травмы, ожога или воспаления;
  • Глаукомы, атрофии зрительного нерва, ВМД;
  • Тромбоза сосудов сетчатки, внутриглазного кровоизлияния, диабетической ретинопатии.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  "Good Look" сеть салонов оптики

При помощи данных методов медикам удается достичь улучшения зрения пациента при таких заболеваниях, при каких ранее использовавшиеся способы лечения были неэффективны или малоэффективны.

Источник: http://www.skalpil.ru/glaznye-bolezni/2840-kletochnye-tehnologii-v-oftalmologii.html

Пересадка сетчатки глаза в Израиле

Дегенеративные заболевания сетчатки поражают миллионы людей. Существует немного вариантов эффективного лечения, среди которых выделяется пересадка сетчатки глаза, которую делают лучшие врачи офтальмологических центров страны.

Медицинский сервис TheBestMedic предлагает пройти лечение в крупнейших израильских клиниках. Работая напрямую с клиническими учреждениями свыше 11 лет, мы получили уникальную возможность – быстро довариваться о приеме пациента, осуществлять контроль качества процедур и предоставлять отличный сервис нашим клиентам за границей по привлекательной стоимости. Только честные схемы заключения договоров.

Как проводят пересадку сетчатки глаза в Израиле сегодня?

Технология микрохирургической помощи, к которой прибегают при дистрофии желтого тела, ретинобластоме, макулодистрофии, отслойке сетчатки, пигментной дегенерации и палочко-колбочковой дистрофии отточена до мелочей, чтобы снизить возможные риски и осложнения при проведении. Суть метода заключается в извлечении пораженного аномалиями органа и его замене на искусственный трансплантат.

Вживляемая структура представляет пластину, включающая похожие на фоторецепторы компоненты. Они перенимают на себя функциональность цветоразличающих колбочек, работа которых направлена на обеспечение зрения при дневном свете. Создается эффект заимствования функций у светочувствительных палочек, без которых невозможным становится ночное видение. Однако на применяемой технологии ученые не останавливаются. Практикуется экспериментальные методы, призванные обеспечить восстановление сетчатки с минимальным вмешательством хирургов.

Экспериментальные исследования

Экспериментальная трансплантация клеток в сетчатку глаза человека выполняется в соответствии с двумя направлениями. Первое из них – пересадка фоторецепторных клеток. Это так называемые клетки-медсестры, которые лежат за фоторецепторами и обеспечивают их необходимыми питательными веществами. Практическая форма лечения зависит от хирургических достижений, а также от того, могут ли быть преодолены отторжение тканей и ряд других проблем, чтобы иметь гарантию для выживания трансплантированных клеток в течение длительного времени.

В отличие от этого, трансплантация фоторецептора глаза не сталкивается с трудностями неуправляемой отбраковки, поскольку вызывает меньшую стимуляцию иммунной системы. Однако здесь существуют свои сложности. Нужно, чтобы пересаженные фоторецепторы не просто выжили, но и соединились с нервными клетками для передачи сигналов в мозг. Как только эта задача будет преодолена, перед медициной откроются невероятные перспективы по восстановлению зрения.

Ожидаемые инновации

Лечение стволовыми клетками покажет ученым новый путь для регенерации повреждений ткани в задней (внутренней) части глаза. Введение этих структур способно заменить пересадку сетчатки глаза на более деликатную процедуру, гарантирующую положительный эффект в будущем.

Дегенеративные заболевания сетчатки — причина необратимой слепоты и изнурительной потери зрительной функции. Задержка прогрессирования заболевания это наилучший вариант для пациента. Тем не менее, надежда на настоящий прорыв остается одним из главных направлений в организации экспериментальных исследований.

Сетчатка представляет собой привлекательную цель для терапии стволовых клеток по многим причинам. Глаз легко доступен и новые хирургические подходы позволяют использовать трансплантацию клеток в целевых местах в задней части глаза. Несмотря на структурную сложность глаза, он сдержит немного типов клеток, поэтому к сетчатке направляются для замены поврежденных элементов пигментные эпителиальные клетки, фоторецепторы или клетки ганглия.

Поскольку глаз является относительно небольшим органом, количество стволовых клеток, необходимых для процедуры, теоретически должно быть ниже, чем в более крупных органах. После того, как стволовые клетки доставляются к месту патологии глаза, риск отторжения тканей сводится к минимуму, что является серьезной проблемой для трансплантированных клеток в других органах. Кроме того, многочисленные инструменты, доступные для измерения глазных структур и функций, позволяют вести непрерывную оценку и контроль состояния стволовых клеток. Эти преимущества говорят о том, что замены стволовым клеткам в терапии сетчатки сегодня нет и в ближайшее время не будет.

Хотя исследования стволовых клеток продолжают двигаться вперед, остается много вопросов, и есть много препятствий, которые необходимо преодолеть. Проблема терапии стволовых клеток это, то что болезнь способна продолжать развитие в сетчатке. Развитие недуга может предотвратить усвоение пересаженных клеток, вызвать синаптическое ремоделирование.

Цена на пересадку в Израиле

Сегодня на пересадку сетчатки глаза в Израиле цена разнится в различных клиниках и медицинских центрах страны. Многое зависит от конкретной клинической картины заболевания, стадии поражения сетчатки и других составляющих. Позвоните или напишите нам, чтобы получить более подробную информацию по интересующему вас вопросу. Ниже представлена стоимость некоторых процедур:

  1. Консультация офтальмолога – 560 $
  2. Отслойка сетчатки – 8500 $
  3. Компьютерная периметрия – 260 $

При необходимости получения компетентного мнения эксперта международного класса перед отъездом за границу мы организуем видеосвязь с лучшими врачами Израиля.

Источник: http://thebestmedic.com/oftalmologiya-lechenie-setchatki-v-izraile/peresadka-setchatki-glaza-v-izraile.html

Пересадка глаза: донорский vs. бионический

Современная медицина существенно продвинулась в вопросе трансплантации — сегодня в мире живут сотни тысяч пациентов с пересаженными внутренними органами. Пересадка почек уже не считается уникальной операцией, а в Китае врачи готовятся к операции по пересадке головы. Однако при таком развитии медицины, трансплантация глаз и сегодня остается проблемным вопросом. Как его пытаются решить лучшие офтальмологи мира, расскажет MedAboutMe.

История вопроса

Впервые операция по замене части глаза прошла еще в 1905 году, тогда Эдуардом Цирмом была пересажена роговица (кератопластика). Она прижилась, но со временем помутнела — результаты проведенной операции были сведены к нулю. Проблему удалось решить лишь в 30-х годах XX века — в СССР офтальмолог Владимир Филатов нашел способ, при котором пересаженная роговица осталась прозрачной. Для этого достаточно было брать небольшой участок, до 2 мм, донорского материала. В 60-х годах такие операции были поставлены на поток, а сегодня кератопластика является наиболее распространенной процедурой в офтальмологической трансплантологии.

Первая операция по попытке замены глаза состоялась 48 лет назад, 22 апреля 1969 года. Тогда в Хьюстоне доктор Мур сделал частичную пересадку органа слепому пациенту Джону Мэддену. Мужчине были имплантированы роговица, хрусталик и радужная оболочка. Однако эксперимент оказался неудачным — уже через 9 дней орган начал отторгаться, открылось сильное кровотечение и глаз пришлось удалить. Несмотря на такой исход, все же сегодня данная операция считается одной из главных вех трансплантологии в офтальмологической практике. Сегодня это направление развивается по пути пересадки частей глаза, а не полной замены органа. Офтальмологи пересаживают роговицу, радужку, хрусталик и другие части органа. Это помогает вернуть зрение многим пациентам, однако кардинально решить вопрос не может.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Генная технология победит амавроз Лебера

Снова о трансплантации глаза медицинское сообщество заговорило в 2000 году. Тогда уфимский врач, хирург высшей категории, Эрнст Мулдашев заявил, что ему удалось провести успешную операцию. Офтальмолог настаивал, что разработал новую методику по пересадке органа. Дело в том, что полную трансплантацию невозможно провести по ряду причин, в частности, из-за большого риска отторжения донорского глаза. Поэтому хирург предложил последовательное замещение тканей больного органа здоровыми с помощью специального биоматериала. Однако достоверных данных о проведении такой операции, а тем более об ее успешном исходе, нет и до сегодняшнего дня. Никто не видел и саму пациентку. А Эрнст Мулдашев за прошедшие 17 лет так и не повторил свой, по его словам, удачный эксперимент. Поэтому метод остается лишь теорией.

Можно ли пересадить глаз

Офтальмологи во всем мире заверяют — полная трансплантация глаза сегодня невозможна. Связано это с рядом препятствий, которые пока медицине не удается преодолеть:

  • Орган обладает высокой степенью антигенности. На деле это значит, что донорские ткани, а тем более целый орган, плохо приживаются. Именно поэтому потерпел неудачу доктор Мур в 1969 году. С тех пор наработан большой опыт, который помогает сократить риски отторжения, но все же именно в офтальмологической практике они случаются довольно часто.
  • Функции глаза связаны не только с самим строением органа, но и с мозгом. По сути, видит именно мозг, а глаз является лишь способом получения информации. Восстановление зрительного нерва, по которому и проходит сигнал, а также бесчисленного количества нейронов, за счет которых мозг генерирует изображение, невозможно. Поэтому врачи научились менять части глаза, повреждение которых мешает передавать сигнал, но вот восстанавливать функции при утрате канала — нет. По этой же причине невозможна имплантация сетчатки, которая отвечает за восприятие и преобразование полученного сигнала в нервные импульсы.
  • Сложный сосудистый аппарат глаза. Орган пронизан многочисленными капиллярами, и их соединение с сосудистой системой реципиента пока невозможно даже с помощью мощных микроскопов и современного оборудования.

Какую имплантацию предлагают офтальмологи

Несмотря на все возможные трудности, связанные с трансплантацией глаза, врачи все же добились серьезных успехов по восстановлению частично утраченного зрения. Наиболее распространенными являются операции по кератопластике — пересадке роговицы. Более того, этот вид микрохирургии считается одним из эффективных методов с низким риском осложнений. Противопоказаний для проведения кератопластики немного:

  • Васкуляризированное бельмо (с кровеносными сосудами).
  • Глаукома.
  • Высокий риск отторжения имплантата, по мнению хирурга (противопоказание временное).

Сегодня проводятся операции по частичной и полной пересадке роговицы. Кроме этого, врачи научились трансплантировать разные слои оболочки — возможно проведение сквозной замены (по всей толщине), пересадки переднего и даже внутреннего слоя клеток.

Кроме роговицы офтальмологи могут заменить такие части глаза:

  • Радужка.
  • Склера.
  • Конъюнктива.
  • Хрусталик (ставится искусственный элемент — ИОЛ, интраокулярная линза).
  • Стекловидное тело.

Перед проведением таких операций донор (пересадка делается только от мертвых людей), проверяется на наличие инфекционных заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции и гепатита С. В большинстве случаев делается это для того, чтобы выявить риски плохого приживления тканей. А вот такое стандартное требование в трансплантологии, как совместимость резус-фактора и группы крови донора и реципиента, для офтальмологических операций не играет роли.

Бионический глаз

Как уже говорилось, пересадка сетчатки сегодня не делается из-за особых функций этой части глаза и ее связи с мозгом. Однако исследования в данном направлении все же ведутся, поскольку именно успешная трансплантация сетчатки дает возможность восстанавливать зрение у людей с серьезными повреждениями органа, а в перспективе давать возможность видеть слепым от рождения.

Прорыв в этом направлении произошел совсем недавно — в 2015 году в Великобритании удалось провести операцию по возвращению зрения. Бионический глаз (электронный имплантат) вживлен 80-летнему пациенту Рою Флинну. У мужчины была диагностирована старческая болезнь — макулодистрофия, которая считается одной из главных причин слепоты у людей в возрасте от 55 лет. При заболевании поражается центральная зона сетчатки, и на начальном этапе болезни человек перестает видеть предметы, находящиеся по центру, остается лишь периферическое зрение. Позже болезнь прогрессирует, и наступает полная слепота.

Пересадка бионического глаза прошла успешно — у пациента восстановилось зрение, причем настолько, что мужчина даже может читать. Бионический глаз состоит из имплантата сетчатки и камеры, установленной в очках. Протез был создан американской компанией Second Sight и до проведения операции на глазу Роя Флинна уже был пересажен более чем 100 пациентам с частичной утратой зрения — пигментным ретинитом.

Основные показания к пересадке частей глаза

Операции по пересадке частей глаза сегодня проводятся в случаях распространенных офтальмологических заболеваний.

При любых серьезных травмах роговицы, когда оболочка не восстанавливается самостоятельно, назначается кератопластика. Причем операция помогает вернуть зрение даже после химических и термических ожогов, а также после неудачной лазерной коррекции.

Пересадка внутреннего слоя роговицы назначается при буллезной кератопатии. Болезнь связана с нарушением функционирования эндотелия (внутренней оболочки роговицы). При этом строма пропитывается жидкостью, образуются характерные пузырьки. При отсутствии лечения возможна полная утрата зрения.

Наиболее эффективным методом лечения болезни, при которой мутнеет хрусталик, является его полная замена. Пациенту вживляется искусственный элемент (интраокулярная линза), который полностью возвращает зрение и не теряет прозрачности со временем.

  • Эндотелиальная дистрофия роговицы (дистрофия Фукса)

Наследственная болезнь, которая приводит к нарушениям во внутреннем слое роговицы. В результате зрение падает, появляется непереносимость яркого света, расплывчатость изображения, чувство жжения и «песка в глазах» и прочее. Наиболее эффективным методом лечения считается пересадка роговицы.

  • Высокая близорукость и дальнозоркость

При этих нарушениях зрения врачи, как правило, рекомендуют проведение лазерной коррекции. Однако если проблема слишком запущена, более того, нарушения прогрессируют, офтальмолог может порекомендовать замену хрусталика на интраокулярную линзу подходящей оптической силы.

Источник: http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/peresadka_glaza_donorskiy_vs_bionicheskiy/

Ссылка на основную публикацию