Геморрой 3 степени: признаки, малоинвазивные методы лечения и классические операции

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Геморрой 3 степени и его лечение

Геморрой 3 степени относится к весьма неприятным заболеваниям, значительно снижающим качество жизни пациента. На этом этапе симптомы патологии обостряются, часто развиваются осложнения. Без адекватного лечения болезнь переходит в 4 стадию, ее лечение сильно затрудняется, даже после хирургического удаления нередко встречаются рецидивы. Для предотвращения таких неприятных последствий важно своевременно диагностировать геморрой, начать его терапию.

Понятие заболевания

Геморрой – это патология, связанная с нарушением целостности кровеносных сосудов в тканях прямой кишки и сфинктра. Наиболее сложным течением сопровождается геморрой 3 стадии и последний этап болезни. Лечение деликатной проблемы отличается в зависимости от вида и степени поражения вен. На третьем этапе для снижения проявлений патологии используют комплексный подход, включающий медикаментозное лечение, хирургическое удаление геморроидальных узлов, соблюдение диеты и прочих терапевтических мероприятий.

Причины патологии

Геморрой третьей степени развивается как осложнение из-за отсутствия лечения на предыдущих стадиях или вследствие неправильной терапии заболевания. К усугубляющим факторам относят:

  • неправильное питание;
  • заболевания пищеварительной системы, сопровождающиеся запорами и метеоризмом;
  • сидячая работа, отсутствие физических нагрузок;
  • трудовая деятельность, связанная с поднятием тяжести;
  • занятия силовым спортом;
  • беременность, роды.

Эти проблемы провоцируют нарушение кровообращения в органах малого таза и застойные процессы. В результате этого сильно нарушается отток из вен прямой кишки, сосуды переполняются кровью, растягиваются, деформируются, нарушается работа венозных клапанов.

Симптомы 3 стадии геморроя

Главным признаком перехода патологии от 2 к 3 степени является самопроизвольное выпадение геморроидальных узлов. Причем если на 2 стадии болезни кавернозные образования после акта дефекации возвращаются на место самостоятельно, то при 3 степени это приходится делать самому больному. Кроме этого, у большинства пациентов отмечаются следующие симптомы:

  • сильное жжение в области прямой кишки и анального отверстия. Этот признак наблюдается до и после похода в туалет, иногда возникает при длительном сидении или во время физических нагрузок;
  • дискомфорт и зудящие ощущения;
  • болевой синдром. Боль имеет ярко выраженный характер, усиливается при дефекации и во время физической работы;
  • кровотечение. Третья стадия сопровождается частым разрывом кровеносных сосудов вследствие травмирования их твердыми каловыми массами и в результате повышения давления в области малого таза.

Главное отличие патологии на 3 этапе – усугубление всех симптомов. Боли мучают человека постоянно. В результате этого снижается работоспособность и качество жизни в целом.

Постановка диагноза

Для начала лечение геморроя 3 степени важно правильно поставить диагноз. Для этого пациент обращается к врачу, который проводит визуальный и пальцевой осмотр. На основе этих данный ставится предварительный диагноз.

Для его подтверждения могут использоваться такие диагностические инструментальные методики:

  • колоноскопия – осуществляется с помощь специального медицинского прибора колоноскопа, представляющего собой эластичную трубку с видеокамерой. Метод позволяет визуально оценить состояние тканей прямой кишки и аноректальной области;
  • ирригоскопия – проводится с использованием рентгенконтрастного вещества, которое вводят в анальное отверстие с помощью клизмы. После этого врач делает несколько снимков с помощью рентгена, что позволяет увидеть изменения слизистой оболочки пораженной области.

Помимо этих методик, проводится анализ кала на скрытую кровь и наличие метаболических продуктов. Лабораторное исследование крови помогает определить, есть ли у пациента анемия из-за кровотечения.

Диагностика геморроя необходима для предотвращения перехода заболевания на следующую стадию и назначения должного лечения.

Медикаментозное лечение болезни

Лечение геморроя 3 стадии направлено на устранение негативных симптомов заболевания, повышение качества жизни больного, предотвращение осложнений. Вид и форма выпуска лекарственных препаратов подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке. При внутреннем геморрое, когда кавернозные образования расположены над зубчатой линией, для терапии болезни используют ректальные суппозитории и таблетки. Если у пациента диагностировали внешнюю форму болезни, для лечения подходят мази и гели для наружного применения. Смешанный геморрой требует сочетания всех лекарственных форм.

Кроме этого, вид лекарства назначается больному в зависимости от доминирующего симптома болезни. При сильных кровотечениях показаны кровеостанавливающие препараты. Пациентам с интенсивным болевым синдромом прописывают болеутоляющие, противовоспалительные средства. При необходимости сочетания лекарств назначаются медикаменты с комбинированным действием.

Кровоостанавливающие и обезболивающие свечи

Ректальные суппозитории применяются для облегчения состояния пациента. Свечи быстро устраняют боль, воспаление, отечность. Единственный их недостаток — это то, что свечи не влияют на саму причину заболевания, а только снижают признаки геморроя. Несмотря на это, суппозитории широко применяются в терапии заболевания. К часто назначаемым препаратам относят:

  • свечи Релиф – лекарство, включающее масло акульей печени, которое отлично справляется с признаками геморроя. Релиф редко вызывает побочные эффекты, хорошо переносится пациентами. Положительный лечебный эффект достигается уже через 15–20 минут после введения суппозитория;
  • Анузол – этими суппозиториями можно лечить геморроидальные узлы и анальные трещины на всех этапах заболевания. Лекарство хорошо снимает неприятные симптомы внутреннего геморроя, оказывает противовоспалительное, подсушивающее, обезболивающее действие;
  • свечи с ихтиолом – помогают снять болезненность, воспаление, улучшают кровоток в пораженных участках, оказывают легкое тонизирующее воздействие на сосуды;
  • Проктоседил М – гормональный препарат с мощным обезболивающим, противовоспалительным, тонизирующим действием. Уже через несколько минут после введения больной ощущает значительное облегчение;
  • Олестезин – лекарство на основе бензокаина и облепихового масла, оказывающее бактерицидный, болеутоляющий, противовоспалительный эффект. Свечи назначаются в роли комплексной терапии геморроя, анальных трещин и зуда.

Использовать суппозитории можно в домашних условиях, это не требует особых навыков и умения. Больной ложится набок, вводит свечу в анальное отверстие, после чего необходимо полежать 5–10 минут для растворения лекарства.

Препараты с венотонизирующим эффектом

Комплексная терапия геморроя 3 стадии обязательно включает препараты-венотоники. Роль этих средств – восстановление и улучшение эластичности стенок сосудов. Венотонизирующие лекарства выпускаются в виде таблеток, капсул, мазей или капель. К хорошо зарекомендовавшим себя препаратам относят:

  • Эскузан – средство, выпускаемое в форме капель, таблеток и мази, содержащее в составе экстракт конского каштана. Эскузан улучшает состояние пораженных сосудов, снижает их ломкость и чрезмерную проницаемость, предотвращает застойные процессы;
  • Троксевазин – производится в форме капсул и геля, помогает снизить отек тканей, устранить кровотечение, укрепить венозные стенки. При регулярном использовании лекарства удается восстановить работу венозных клапанов, повысить сосудистый тонус;
  • Таблетки Детралекс – средство на основе гесперидина и диосмина, предназначенное для восстановления функционирования вен и капилляров. Таблетки устраняют воспаление, отек, болезненность, повышают упругость и эластичность сосудов.

Троксевазин – венотоник, который часто назначают пациентам с патологией сосудов

В сочетании с другими медикаментозными формами венотоники дают хороший результат, помогают предотвратить осложнения заболевания. При геморрое 3 степени с осложненным течением консервативная терапия не всегда дает ожидаемый результат. В таких случаях врачам приходится прибегать к хирургическому удалению узлов.

Операция по иссечению геморроя

Полностью вылечить геморрой на 3 стадии патологии удается лишь с помощью хирургического вмешательства. Малоинвазивные техники на последних стадиях болезни оказываются неэффективными, так как кавернозные образования достигают значительных размеров. К методам лечения с помощью операции относят геморроидопексию по методу Лонго, геморроидэктомию по Миллигану-Моргану. Оба способа довольно травматичны, требуют нахождения больного в стационаре и выполнения реабилитационных мероприятий.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются следующие состояния пациента:

  • отсутствие эффекта от медикаментозной терапии;
  • постоянное выпадение геморроидальных узлов;
  • развитие тромбозов;
  • осложнения в виде проктита, парапроктита, защемления вен, некроза;
  • сильное кровотечение;
  • постоянное ухудшение самочувствия пациента.

Операция выполняется закрытым или открытым путем, подразумевает полное удаление шишек, может проводиться в несколько этапов. После иссечения узлов пациент находится под присмотром медицинского персонала в стационарных условиях. В этот период больному необходимо ограничить физические нагрузки, соблюдать специальную диету, направленную на предотвращение запоров. Для этого следует отказаться от крепящих и газообразующих продуктов, исключить острую, жирную, соленую, жареную пищу. Рацион должен включать разваренные каши, нежирные кисломолочные продукты, овощи, фрукты, травяные чаи. Необходимо отказаться от употребления алкоголя, газированных напитков, крепкого чая, кофе, шоколада.

Роль народного лечения

Народная медицина дает неплохой результат в лечении всех форм и степеней варикозного расширения вен в области прямой кишки. Травы и некоторые натуральные продукты могут использоваться в качестве вспомогательной терапии или для восстановления здоровья после перенесения операции.

Эффективные народные рецепты:

  • ледяные свечи. Для устранения боли и воспаления рекомендуется использовать суппозитории, приготовленные изо льда. Для этого можно использовать отвар ромашки, крапивы, календулы или других трав. Для того чтобы сделать свечку, нужно разлить отвар по формам из фольги, поставить их в морозилку для застывания, после этого суппозиторий вводят в анальное отверстие 1–2 раза в день;
  • мумие. Этот продукт помогает устранить большинство проявлений, возникающих у пациентов с деликатной проблемой. Для лечения нужно размять небольшое количество мумие, смазать им пораженные участки. При внутреннем геморрое кусочек продукта вводят в анус на всю ночь;
  • прогревание чесночным паром. Для приготовления отвара необходимо взять молоко, вскипятить его. После этого в продукт нужно добавить головку мелко нарезанного чеснока, посидеть над паром 15 – 20 минут;
  • терапия натуральными соками. При геморрое больным рекомендуется ежедневно пить сок рябины, свеклы, моркови. Эти продукты помогают нормализовать пищеварение, предотвратить запоры, устранить болезненность и воспаление.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое геморроидэктомия по Миллигану-Моргану? Описание и особенности процедуры

Используя народные средства, следует четко придерживаться рецептуры и доз приема препаратов. Оптимальный вариант – предварительная консультация с проктологом.

Профилактика и прогноз для больного

Пациентам, находящимся в группе риска развития геморроя и больным с уже имеющимся заболеванием следует придерживаться правил профилактики болезни и ее осложнений. Для этого рекомендуется придерживаться здорового питания, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, своевременно лечить болезни желудочно-кишечного тракта. Нельзя поднимать тяжести, сдерживать позывы к дефекации, долго сидеть в туалете.

При соблюдении профилактических мероприятий и своевременной диагностике заболевания прогноз для пациента довольно благоприятный. Грамотная терапия и устранение факторов, провоцирующих геморрой, поможет сохранить здоровье на долгие годы.

Источник: http://serdec.ru/bolezni/gemorroy-3-stepeni

Операция при лечении геморроя 3 степени

Геморрой развивается, последовательно проходя несколько стадий. Известно, что вначале его проявления носят исключительно внутренний характер. На второй стадии узлы начинают показываться, выпадая наружу, но их можно вправить, а на третьей воспаление прогрессирует, развиваясь не только внутри, но и снаружи. Самостоятельно вправить узлы уже не удается. Операция при геморрое 3 степени неизбежна.

Больной на поздней стадии недуга испытывает постоянные сильные боли, даже находясь в спокойном состоянии. Лечить запущенный геморрой в домашних условиях не стоит. В таком состоянии больному необходима срочная медицинская помощь. Лечение геморроя 3 стадии осуществляется оперативным путем.

Щадящие методы

Сегодня для избавления от геморроя зачастую применяют малоинвазивные хирургические методы, к которым относятся:

  • монополярная коагуляция;
  • склеротерапия;
  • лазерная коагуляция;
  • легирование латексными кольцами;
  • биполярная коагуляция;
  • криотерапия;
  • инфракрасная коагуляция.

Данные методы противопоказано использовать при следующих патологиях:

  • парапроктит в острой или хронической форме;
  • тромбоз узлов;

Легирование кольцами из латекса

В основном применяется на 2 стадии заболевания. На более позднем этапе этот метод может оказаться менее эффективным. Но он помогает предотвратить операцию.

Данный лечебный метод предусматривает перетяжку узлов при помощи колец из латекса. Снабжение их кислородом нарушается, и они отмирают. Предварительно обязательно делают очистительную клизму.

Лигирование проводят исключительно при выпадении наружу узлов. Процедура является простой и поэтому пользуется популярностью. Но для ее проведения необходимо достаточно много времени, около 1–1,5 недели. Процедура сопровождается болями низкой интенсивности, поэтому в течение нескольких дней после нее пациент должен принимать анальгетики.

Инфракрасная коагуляция

Она поможет при внутреннем развитии геморроя с кровотечением на начальных стадиях. Процедура предполагает применение специальной аппаратуры, которая оказывает воздействие теплом на узлы. Происходит их некроз и удаление, которое не сопровождается болью. Травматичное воздействие на эпителий прямой кишки сведено к минимуму.

Инфракрасная коагуляция помогает избавиться даже от самых мелких узлов, которые невозможно удалить во время операции. Процедура возвращает пациенту трудоспособность, так как избавляет от боли.

Склеротерапия

Она способна помочь даже при хроническом геморрое, если имеется кровотечение, а узлы еще поддаются вправлению. Но ее можно применять и на более поздних стадиях. Процедура эффективна при необходимости остановить кровотечение. Метод предполагает ввод специального препарата в сосуды узлов. В результате происходит их замещение соединительной тканью. Узлы уменьшаются в размерах и перестают кровоточить.

Процедуру должен проводить квалифицированный специалист, так как некорректный ввод препарата или его передозировка может спровоцировать тяжелые последствия, такие как скопление гноя, развитие тромбоза или заражение крови. Противопоказанием к склеротерапии является повышенное давление с одновременным сбоем в сердечной деятельности.

Монополярная коагуляция

Предполагает применение тока пониженного напряжения, которым воздействуют на узлы с целью развития их некроза и удаления.

Однако проведение подобного лечения чревато возникновением побочных эффектов в виде кровотечения, электротравм или раневой инфекции.

Метод криотерапии

Предполагает применение зондов, которые охлаждаются жидким азотом. Геморроидальные узлы просто замораживают. После разморозки в них развивается некроз.

Единственный недостаток этого способа — отсутствие возможности регулировать интенсивность и глубину проникновения в ткани. В месте обморожения появляются раны. Существует риск повреждения кишечного сфинктера.

Биполярная коагуляция

Это лечение током. Врач плотно охватывает пинцетом узел. После этого на него направляют ток. Методика имеет схожие черты с процедурой лигирования и инфракрасной коагуляцией.

Лазерная коагуляция является достаточно сложной и дорогой методикой лечения. К тому же велика вероятность возникновения побочных эффектов, таких как кровотечение и повреждение стенок толстого кишечника с образованием гнойной раны. При этом используется неодимовый или углекислотный лазер.

Виды операций при геморрое 3 степени

Серьезное хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если развились осложнения, такие как:

  • тромбоз;
  • воспаление геморроидальных узлов, сопровождающееся их выпадением.

Иногда предварительно проводят медикаментозную терапию, но в большинстве случаев операцию делают сразу же после обнаружения симптомов.

При внутренней форме геморроя 3 степени и выпячивании узлов используют метод Лонго, при котором производят их удаление. Хирург проводит резекцию фрагмента слизистой кишечника.

Операция ухудшает кровообращение в узлах, расположенных внутри. Затем происходит их зарастание. Хирург делает шов, сшивая ткани. Потом его перехватывают и завязывают так же, как и слизистую. Ее края иссекают и затем сшивают. Методика редко вызывает побочные эффекты и не провоцирует травмы. После операции пациента не беспокоят боли.

Геморроидэктомия — это вмешательство, предполагающее удаление кавернозных сосудов посредством перевязки трех основных узлов. Методика эффективна даже на 4 стадии заболевания.

Геморроидэктомия делится на 3 типа:

  • закрытая — изъятие узлов и сшивание слизистой оболочки;
  • подслизистая, при которой удаляют узлы так же, как это делают при пластической операции;
  • открытая — перевязка узловых ножек и их резекция при помощи специального ножа.

При наружной форме геморроя часто используют тромбэктомию. Операция предполагает проведение надреза узла для удаления тромба, а также его полное иссечение.

Положительный эффект после хирургического вмешательства сохраняется в течение нескольких лет. Повторное развитие геморроидальных узлов возможно при несоблюдении рекомендаций врача.

Источник: http://bolit-zheludok.ru/lechenie/operatsiya-pri-gemorroe-3-stepeni.html

Геморрой 3 стадии лечение

Геморрой 3 стадии

В медицине выделяют 4 стадии развития геморроя. Первая стадия заболевания считается доклинической, часто не содержит явных признаков заболевания, и постановка диагноза в этот период затруднена. На второй стадии уже появляются выраженные клинические симптомы и регулярные выпадения узлов, которые могут вправляться самостоятельно.

Признаки геморроя 3 стадии

При геморрое 3 стадии наблюдаются:

  • зуд;
  • жжение;
  • боли;
  • выраженное кровотечение во время и после дефекации;
  • выпадение узлов, которые нужно вправлять, так как самостоятельно они не уходят.

Геморрой принято разделять на внешний (узлы выступают вокруг анального отверстия), и внутренний (узлы находятся в прямой кишке и снаружи не видны). Внутренний геморрой 3 стадии вызывает куда более сильные болевые ощущения, чем внешний, и кровотечение в этом случае обычно гораздо интенсивнее. Кроме того на данной стадии возможен переход внутреннего или внешнего геморроя в комбинированный.

На 3 стадии заболевания возможно выпадение узлов не только при дефекации, но и при физических нагрузках. Также вероятны осложнения в виде ущемления узла, его тромбоза, развития выраженного воспалительного процесса.

Лечение геморроя третей стадии без операции

На 3 стадии лечение геморроя нехирургическими методами считается возможным при отсутствии вырожденных осложнений. Консервативное лечение геморроя 3 стадии проводится в домашних условиях (не требует госпитализации), но исключительно под врачебным контролем, методами традиционной медицины. Приемы народной медицины в данном случае могут выступать только в качестве вспомогательных средств.

Мази от геморроя 3 степени применяются при наличии наружных узлов, для их смазывания, обычно дважды в день. Среди средств данной категории чаще всего используются:

  1. Гепариновая мазь. Оказывает противовоспалительное действие и предупреждает тромбоз за счет антикоагулянтных свойств.
  2. Левомеколь. Антибиотик местного действия с выраженным противовоспалительным эффектом.
  3. Безорнил. Препарат с антисептическим и ускоряющим регенеративные процессы действием.
  4. Гепатромбин. Препарат на основе гепарина и преднизолона, с разжижающим кровь и улучающим состояние сосудов действием.
  5. Проктозан. Мазь с содержанием лидокаина и буфексамака, с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
  6. Мазь Флеминга. Препарат на растительной основе с антисептическим, подсушивающим и успокаивающим эффектом.

Из свечей от геморроя 3 стадии чаще всего используют обезболивающие (с содержанием (лидокаина или бензокаина) и противовоспалительные (на основе гидрокортизона или преднизолона). Для ускорения заживления и повышения тонуса сосудов используются свечи с облепиховым маслом, на основе экстракта красавки и конского каштана.

Операции при геморрое 3 стадии

При отсутствии осложнений на данной стадии геморроя возможно проведение малоинвазивных процедур:

  • склеротерапия — введение в узел специального вещества, вызывающего уплощение и склеивание сосудов;
  • лигирование латексными кольцами — накладывание на внутренний узел специального кольца, что приводит к нарушению его питания и отмиранию;
  • фотокоагуляция.

Недостатком описанных выше методов является то, что они не устраняют проблему возникновения геморроя и на поздних стадиях не всегда применимы. Полноценное хирургическое вмешательство при данном заболевании заключается в иссечении геморроидальных узлов и прошивании питающих их сосудов. Операция проводится под общим наркозом, с последующим пребыванием пациента в стационаре 7-9 дней.

Геморрой на 3 стадии (третья степень): симптомы, фото, малоинвазивное методики лечения и операция

Если не начать лечение геморроя своевременно, либо подобрать неправильную терапию, болезнь будет прогрессировать и, рано или поздно, перейдет в 3 степень. На этой стадии геморроидальная болезнь причиняет человеку массу неудобств, а лечение геморроя 3 стадии может быть длительным и тяжелым.

Третья стадия геморроя – это уже серьезный процесс, который вынуждает больного обращаться к врачу. Если же продолжать игнорировать болезнь, она чревата развитием серьезных осложнений.

Как выглядит геморрой 3 степени: фото

Симптомы заболевания

При третьей степени геморроя сохраняются те же симптомы, что и на более ранних стадиях: жжение и зуд в аноректальной зоне, дискомфорт, боль, кровотечение. Только они гораздо более выражены и не дают больному вести нормальный образ жизни.

Зуд, который испытывает больной, иногда становится просто нестерпимым. В результате человек расчесывает область промежности, вызывая появление трещин и царапин.

При запущенной форме заболевания узлы выпадают наружу регулярно не только при дефекации, но и при физической нагрузке, подъеме тяжестей. Только они уже не вправляются самостоятельно, а приходится делать это руками.

Очень часто возникают кровотечения. Причем, появляться они могут уже не только после похода в туалет, но и в состоянии покоя. Обильное кровотечение, возникающее на 3 стадии геморроя, чревато развитием анемии.

Анемия особенно опасна для беременных женщин, так как может вызвать нарушения в течении беременности и развитии плода.

На 3-й стадии геморроя существенно увеличивается вероятность развития осложнений, таких как ущемление, воспаление, тромбирование узла .

Методы лечения

Медикаментозное лечение при геморрое 3-й степени малоэффективно. Врач может назначать препараты для устранения симптоматики: снятия боли и зуда, смягчения процесса дефекации. Только медикаменты в этом случае уже являются не основным, а дополнительным методом лечения.

Мази, гели и свечи при геморрое 3-й степени способны только устранить симптомы, но никак не влияют на процесс выздоровления.

Если использовать только консервативную терапию и не принимать более радикальных мер, заболевание неизбежно перейдет в последнюю стадию, и без соответствующего хирургического лечения приведет к серьезным осложнениям.

Миниинвазивные тактики

3-я стадия геморроя является запущенной, поэтому уже не все миниинвазивные методики могут применяться. По сути, всего два щадящих метода эффективны на этой стадии заболевания. Это:

  1. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Эта методика применима ко внутренним выпадающим узлам. Суть ее заключается в зажимании ножки узла специальным латексным кольцом. Через некоторое время лишенный питания узел отторгается, а на его месте образуется соединительная ткань. Если узлов много, можно проводить несколько процедур лигирования с определенными интервалами – 2-3 недели. В большинстве случаев для получения оптимального терапевтического эффекта проводится два сеанса лигирования.
  2. Дезартеризация геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии. Суть метода заключается в прошивании сосуда, питающего узел, специальной полипропиленовой нитью и его последующей перевязке. За одну процедуру можно прошить 4-6 сосудов.

Противопоказаниями к миниинвазивным методикам являются обострение геморроя и такие его осложнения, как парапроктит, тромбоз, анальная трещина и воспалительные процессы в области ануса.

Хирургическое лечение

Радикальные методы лечения при третьей стадии геморроя более эффективны. Конкретный вид хирургического вмешательства выбирает лечащий врач на основании результатов диагностики и особенностей течения заболевания.

Наиболее распространенным хирургическим вмешательством является геморроидэктомия. В свою очередь, геморроидэктомия может быть:

  • закрытой – раневая поверхность ушивается;
  • открытой – раневая поверхность не ушивается.

Открытая геморроидэктомия отличается меньшей болезненностью в послеоперационном периоде. А для остановки кровотечения применяются специальные кровоостанавливающие средства, которые вводятся в прямую кишку.

Радикальное лечение отличается длительным восстановительным периодом и неприятными ощущениями после операции, однако, после него вероятность рецидива практически сведена к минимуму.

Еще один метод, который может оказаться эффективным при геморрое 3 стадии – внутренняя перевязка геморроидальных узлов по методу Субботина. В ходе операции сфинктер прямой кишки растягивается, потом, при помощи специального зажима узлы захватываются и у основания делается надсечка на слизистой оболочке. Впоследствии каждый узел у основания прошивается и с обеих сторон перевязывается. После такого вмешательства узел через некоторое время отмирает и выходит естественным путем.

Если геморрой сопровождается таким явлением, как анальная трещина, может потребоваться дополнительная операция.

Осложнения после радикального лечения

После хирургического вмешательства главной жалобой пациента становится боль в области анального отверстия. С целью ее уменьшения врач назначает анальгетики.

У мужчин после хирургического лечения геморроя 3 степени может наблюдаться преходящая задержка мочеиспускания. Особенно распространено это явление у пациентов, которые и до операции испытывали проблемы с мочеиспусканием. В этом случае может потребоваться временная катетеризация.

После геморроидэктомии вероятно развитие кровотечения из ануса. Эту проблему решают путем введения в анальное отверстие тампона, пропитанного раствором адреналина. Если же кровотечение носит обильный характер, показаны кровоостанавливающие препараты внутримышечно.

Еще одним распространенным осложнением после операции геморроидэктомии является боязнь дефекации. Вследствие сильных болей, которые испытывает пациент, у него появляется страх перед походом в туалет, в результате возникают запоры, которые еще больше усугубляют ситуацию. В этом случае обязательной является диета, которая включает в себя кисломолочные продукты, чернослив, подсолнечное масло, свеклу и другие продукты, способствующие размягчению стула. Также могут назначаться слабительные препараты.

Народные методы

Многих интересует вопрос, а можно ли избавиться от геморроя третьей степени народными методами в домашних условиях? Если в данной статье выше писалось, что даже консервативная терапия в лечения этой степени заболевания малоэффективна, то что говорить о рецептах народной медицины?

Лечение геморроя 3-й степени методами народной медицины не только неэффективно, но и чревато усугублением положения больного. Лечение столь запущенной стадии должно непременно проходить под контролем лечащего врача.

Тем не менее, некоторые народные средства врач может рекомендовать в послеоперационном периоде, так как они помогают устранить боль и ускорить заживление ранок. Например, могут помочь сидячие ванночки с растворами лекарственных трав: календулы, ромашки и др.

В целом, геморрой 3 стадии является показанием к операции. Не стоит экспериментировать с собственным здоровьем. Лучше обратиться к проктологу, который после ряда диагностик назначит грамотное лечение.

3 стадия геморроя: лечение и профилактика

Многие болезни протекают в несколько стадий, и геморрой — не исключение. Третья стадия геморроя характеризуется специфическими проявлениями.

Лечение геморроя на этом этапе также имеет свои особенности. Если при начальной форме патологии можно обойтись ректальными свечами или мазью, то 3 стадия геморроя тяжело поддается лечению консервативными методами.

Симптомы и течение геморроя на третьей стадии

На ранних этапах геморрой (вне обострения) доставляет скорее неудобства, чем серьёзный дискомфорт или боли. На чувство переполненности кишечника после дефекации и незначительные выделения крови многие никак не реагируют. Когда с развитием заболевания практически каждое опорожнение кишечника приводит к выпадению геморроидальных узлов, многие тревожатся. И всё же пытаются излечиться самостоятельно, а не по назначению врача. Вероятный итог – переход геморроя в третью стадию и появление таких симптомов:

  1. Геморроидальные узлы выпадают не только при дефекации, но и после других напряжённых усилий (пример – поднятие и переноска чего-либо тяжёлого).
  2. Выпавшие узлы уже не втягиваются в прямую кишку сами собой, их приходится вправлять.
  3. Кровотечения могут усилиться, остаться неизменными или отсутствовать. В редких случаях кровь застаивается в прямой кишке и затем выходит тёмными сгустками. Иногда кровотечения становятся угрожающими, провоцирующими анемию.
  4. Возможны «внеплановые» расслабления анального сфинктера, следствие – недержание кала.
  5. Периодически область вокруг заднего прохода поражается дерматитом: кожа краснеет, отекает, чешется, может также ощущаться жжение, не исключаются воспаления и нагноения.

Что будет, если и на третьей стадии геморроя не обратиться к врачу? Самый вероятный вариант: начнутся регулярные обострения и осложнения. Речь идёт об ущемлении и тромбозе геморроидальных узлов, их омертвении и даже (при накоплении осложняющих факторов и отсутствии медпомощи) местное заражение крови.

Обострение геморроя на третьей стадии означает дискомфорт и/или боли при сидении, ходьбе, дефекации. Именно в острой фазе геморрой временами буквально гонит человека к врачу-проктологу.

Даже если геморрой на этом этапе протекает вяло и не обостряется, однажды недуг перейдёт в свою финальную стадию – четвёртую. Это будет означать постоянную опасность выпадения геморроидальных узлов и все сопутствующие этому явления.

Если был поставлен диагноз геморрой 3 стадии, лечение должен назначать врач-проктолог! Самолечение при таком состоянии крайне опасно и может вызвать серьезные осложнения.

Методы лечения геморроя

Сначала рассмотрим ситуации, когда болезнь обостряется. Лечение геморроя 3 стадии зависит от ситуации: состояния ущемлённых геморроидальных узлов, наличия/отсутствия тромбоза, сопутствующих воспалений, болевого синдрома. Собрав данные, врач определяет перечень необходимых лекарственных средств для снятия болей, воспаления, зуда, остановки кровотечений или стимуляции кровообращения. Лекарства могут быть как местными, так и предназначенными для приёма внутрь.

Мази и гели снимают боль, но не устраняют причину развития геморроя

Кроме того, проктолог может порекомендовать особую диету. белковый омлет, мясные бульоны с протёртым мясом, слизистые каши на воде с малым количеством масла, белые сухари плюс обильное питьё. Эти продукты хорошо усваиваются и одновременно приводят к небольшой задержке стула (без интоксикации организма). Таким способом снижается нагрузка на кишечник и раздражающее действие кала на прямую кишку вообще и геморроидальные узлы в частности.

Снятие обострения не означает излечения от геморроя, это лишь мера помощи. После купирования приступа приходит время лечить собственно заболевание. Консервативная терапия, то есть применение внутренних и местных лекарственных средств, на третьей стадии практически неэффективна. То же можно сказать о нетрадиционной медицине: имеющийся арсенал народных рецептов позволит облегчить состояние, но от геморроя не избавит.

Пациентам с геморроем третьей стадии врачи-проктологи рекомендуют малоинвазивные (щадящие) оперативные методы. К ним относятся: латексное лигирование. лазерная коагуляция и ряд других. Вмешательство при этом бережное: кратковременное, без оставления раневых поверхностей и необходимости надолго отправляться в стационар и/или на больничный.

Хирургические операции

Выбор малоинвазивной методики определяется характером самой болезни и финансовыми возможностями пациента. Если лечение щадящими методами невозможно, проктолог может рекомендовать классическую геморроидэктомию. Эта операция более серьёзна, чем перечисленные ранее инвазии, с определённым периодом реабилитации, но эффективная.

Основные хирургические методы устранения геморроя на поздних стадиях

  • геморроидэктомия по Миллиган-Моргану;
  • Операция геморроя по Парксу и Фергусону
  • геморроидопексия по Лонго.

Профилактика геморроидальной болезни

Геморрой постоянно даёт о себе знать, но слово «операция» даже слышать не хочется? Тогда нужно сделать так, чтобы геморрой не перешёл в третью и последующую стадии. Ведь на первом этапе достаточно бывает корректировки рациона и физических нагрузок, на втором – указанных мер плюс применения лекарственных препаратов. Такие простые меры могут не позволить болезни перейти в более тяжёлые стадии или осложниться.

Начиная с третьей стадии геморроя, профилактика заболевания назначается индивидуально каждому пациенту. Это зависти от течения болезни и индивидуальных особенностей человека. Врач подберет оптимальный рацион питания, венотонизирующие препараты, специальные упражнения.

Рекомендуется отказаться от туалетной бумаги, подмываясь теплой водой после каждого посещения туалета. Посещать врача для контроля, не реже одного раза в два месяца.

Источник: http://hemor.ru/gemorroj-3-stadii-lechenie.html

Лечение и симптомы геморроя 3 степени

Геморрой неприятная и мучительная болезнь, особенно если ее запустить и не лечить в течение долгого времени. Обычно данное заболевание обнаруживается на второй стадии, когда начинают выпадать геморроидальные узлы. При отсутствии соответствующего лечения болезнь переходит в следующую, более запущенную, третью стадию. Геморрой 3 стадии отличается от предыдущей не только своими симптомами, но и методами лечения. Рассмотрим более подробно, как лечить болезнь на данном этапе и является ли он излечимым.

Симптомы геморроя 3 степени

Третья степень геморроя сопровождается теми же самыми симптомами, что присутствуют и при второй и первой:

— дискомфорт в области анального прохода;

Основным различием между третьей стадией и предыдущих двух является то, что все сопутствующие симптомы становятся намного сильнее:

— кровотечение присутствует почти постоянно;

— зуд и жжение мучают так, что человек расчесывает место дискомфорта, в результате чего появляются сильные трещины и царапины;

— геморроидальные узлы выпадают наружу не только в момент дефекации и уже не вправляются обратно самостоятельно.

Виды геморроя 3 степени

Геморрой на данном этапе имеет несколько видов: внутренний, внешний и комбинированный.

Внешний геморрой проявляется снаружи, его возможно легко заметить не только по ощущающемся симптомам дискомфорта и боли, но и по выпадающим геморроидальным узлам. Внешний геморрой на третьей стадии характеризуется не только выпаданием узлов прямой кишки, но и тем, что эти узлы не вправляются обратно самостоятельно, а только с помощью рук.

Внутренний может не сопровождаться выпадающими геморроидальными узлами, потому что они могут не выпячиваться наружу, а существовать внутри прямой кишки. При этом такие симптомы геморроя как жжение, зуд обычно сохраняются.

Комбинированный геморрой 3 степени, или смешанный, сочетает в себе все признаки и симптомы внутреннего и внешнего вида геморроя. Комбинированный тип является наиболее опасным и требует особого лечения.

Среди видов геморроя 3 стадии стоит отметить хронический тип. Хронический геморрой 3 степени представляет собой запущенную форму болезни. Так происходит тогда, когда человек не просто не обращается к проктологу, а игнорирует все средства профилактики и не следит за своим здоровьем вовсе. В такой ситуации геморрой прогрессирует из стадии в стадию и приобретает хроническую, т.е. запущенную форму.

Необходимость лечения

Геморрой третьей степени важно начинать лечить немедленно, в противном случае могут возникнуть необратимые последствия, и болезнь перетечет в еще более опасную, четвертую стадию заболевания.

При отсутствии должного лечения на третьей стадии геморроя могут возникнуть следующие осложнения:

1. Вероятность заразиться инфекцией. Воспаленные геморроидальные узлы, которые на третьей стадии заболевания представлены еще и микротрещинами, царапинами, эрозиями являются отличным условием для проникновения вредоносных микроорганизмов, что может привести к заражению крови и т.д.

2. Обильные кровотечения. Кровотечения на третьей стадии становятся все более частыми и продолжительными, что в свою очередь ведет к потере крови и возникновению анемии, в результате чего человек начинает испытывать еще более серьезные проблемы со здоровьем.

3. В результате частого выпадения геморроидальных узлов, у человек может случиться тромбоз, ущемлении или некроз узла.

Осложнения, вызванные отсутствием лечения, сказываются не только на состоянии прямой кишки, но и здоровье человека в целом. Именно по этой причине вылечить геморрой крайне необходимо.

Медикаментозное лечение геморроя 3 стадии

Опасность и болезненность третьей степени геморроя заключается еще и в том, что на данном этапе консервативное лечение с применением свечей, мазей и таблеток уже не помогает, и на данной стадии без операции уже не обойдись.

Некоторые зададутся вопросом: можно ли вылечить геморрой третьей степени народными рецептами в домашних условиях? Ответ однозначно отрицательный. Народные методы, как и медикаментозное лечение болезни не способно излечить геморрой на данном этапе.

Медикаментозное лечение и терапия народной медициной, как правило, помогут только облегчить состояние больного, устранить зуд, жжение, болевые ощущения, а также помогут в послеоперационном периоде и при обострениях геморроя.

Малоинвазивная хирургия в лечении геморроя 3 степени

Малоинвазивные операции направлены на то, что снизить степень вмешательства в организм и наименьшим образом травмировать ткани. При малоинвазивном вмешательстве чаще всего используются следующие методики лечения:

1. Латексное лигирование – это метод по удалению геморроидального узла латексными кольцами. Наиболее подходит для узлов, которые имеют небольшие размеры. При таком лечении кольцо набрасывается на узел, в результате чего к узлу перестает поступать кровь, происходит некроз узла и его отторжение. При внутреннем геморрое лигирование применяется только к узлам, которые имеют четкие контуры.

Важно! Лечение хронического комбинированного геморроя 3 степени методом латексного лигирования противопоказано.

2. Дезартеризация выполняется при помощи специального прибора. При дезартеризации геморроидального узла прошиваются ветви питающих его артерий. Весь процесс проходит под тщательным контролем ультразвука и лечащего врача. Данный тип операции является наиболее эффективным и имеет низкий процент рецидивов заболевания.

Малоинвазивные операции являются распространенным явлением и проводятся во многих медицинских учреждениях. После таких вмешательств человек восстанавливается достаточно быстро, а рецидивы наименее вероятны.

Классические операции в лечении геморроя 3 степени

Стандартные хирургические операции в удалении геморроидальных узлов применяются, если:

— геморроидальные узлы слишком большие;

— геморроя имеет комбинированный тип;

— неудачные малоинвазивные операции.

Обычные хирургические операции по иссечению геморроидальных узлов проводятся по методу Миллигана-Моргана в стационаре. При этом больной подвергается госпитализации примерно на неделю, а полное лечение длится примерно около месяца.

Иссечение узлов может также проводится по методу Лонго, который является наиболее щадящим. Данный метод используют только при внутреннем геморрое. Восстанавливается человек после такой операции быстрее, до двух недель.

Лечение геморроя 3 степени является наиболее болезненным и занимает достаточно большое количество времени. Лучше не доводить свое здоровье до такого состояния и своевременно принимать все меры по лечению.

Источник: http://appendicit.net/gemorroy/gemorroy-3-stadii.html

Ссылка на основную публикацию